我的期待：实现我们的“小目标”

特约编委 东南大学公共卫生学院 张 晓

寄语《中国卫生》：2017年，希望《中国卫生》加油努力，积极宣传推进中国特色的卫生与健康治理模式，为提高全民健康水平作出贡献。

2017年是医改的深化年，要保障国家战略目标的实现，需要目标清晰地顶层制度设计规划，也需要科学合理的政策实践，更需要高效运行的服务提供体系保障。所以制度的科学设计，政策的有效执行和实施，以及良好的服务的可及性至关重要。同时，要保障目标的实现，经济的可负担性是不可忽略的基本保障。

在医改这道世界性难题面前，中国所面临的难度和挑战远大于许多发达国家。原因在于，一是作为发展中人口大国，城乡二元社会经济的具体现实国情，面临问题众多，需要抽丝剥茧，弄清问题，把握规律，逐步改革与调整；二是改革进入深水区，多重矛盾交织重叠，对利益调整先后，时机选择等，需要区分轻重缓急，上位矛盾与隶属问题，以最小改革成本获得最大成效；三是卫生事业发展中长期积累的问题和矛盾，需要弄清外部因素，明晰内部矛盾与机制，在此基础上，寻求解决之道；四是确定科学规划和明确短、中、长期目标和行动纲领，优化解决的办法与路径。《“健康中国2030”规划纲要》的制定是一个明确的行动纲领，为实现全面小康社会，奠定健康基础的根本性策略规划和行动指南。

深化医改，需要以问题为导向进行。现阶段最迫切的问题在于：理顺虚高不下的药品价格，使其既能确保患者看得起病，看得好病，又不能挫伤药品生产企业的积极性；解决好参保人员异地就医问题，保障人员的合理流动性和服务的方便性，助推医疗救助，精准扶贫脱贫，使百姓对医疗改革有清晰的认知和明显的获得感。

要保障目标的实现，重要的策略就是在围绕“五位一体”总体布局、“四个全面”战略布局、“五项基本制度”（分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度）建设和“三医联动”（医疗、医保、医药）改革的前提下，在优化调控医疗资源配置、加快公立医院改革、发展健康产业、促进药品产业发展与生产流通、全民医保制度建设和公共卫生促进等方面，强化医改的法制建设，践行法治医改、补齐制度与政策短板、创新治理体系、治理结构和提高治理能力、运用好“互联网+”医改、健全管理体制和运行机制、积极参与公共治理，增进公平、提升绩效等关键环节上守正笃行、创新不止，为国民提供一个体系健全，功能完善，运行有效的公平和可持续发展的健康保障预期，提高国民的健康福祉和幸福感，让人民的幸福生活一年更比一年更好。

民气昭苏，国家兴旺；金鸡报晓，紫燕衔春。在新的一年里，希望每位卫生计生工作者都有一个“小目标”。让我们不忘初心，找准工作着力重点，保持稳健的工作步调，为健康中国建设助精准之力。