临床护理路径在腹股沟疝手术患者中的应用

赵荣新

摘要：目的 对临床护理路径应用于腹股沟疝手术患者的护理效果进行分析。方法 从我院2014年4月～2015年4月收治的腹股溝疝手术患者中选取96例作为本次研究对象，按照随机原则将其分为对照组和观察组，每组患者48例；其中对照组运用常规护理方法，观察组患者在对照组的基础上给予患者临床护理路径，对比分析两组患者的临床应用效果。结果 观察组患者的平均住院时间和费用和对照组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率及患者健康知识合格率和对照组患者对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为97.90%，对照组患者的护理满意度为77.10%，两组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对于腹股沟疝手术患者，运用临床护理路径方法进行护理，能够有效减少患者的住院时间和住院费用，而且还能够降低患者的并发症发生率，提升护理满意度，值得在临床上进行广泛推广及运用。

关键词：临床护理路径；腹股沟疝；手术

中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）17-0151-02

临床护理路径是近几年来出现的一种新型临床护理模式，是一种由临床护理人员针对某种疾病而制定的一套严格的监测、治疗以及护理的工作流程，能够让患者康复延迟得到有效减少，节约资源，让患者获得更加优质的护理服务[1]。临床护理路径在国外发达国家中已经开始普及，但是在我国还处于起步阶段，所应用的范围依旧还不是很广，不过期所应用的领域中，均取得了较为显著的效果。本文就腹股沟疝手术患者运用临床护理路径护理的临床效果进行分析，现将研究报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院2014年4月～2015年4月收治的腹股沟疝手术患者中选取96例作为本次研究对象，其中男51例，女45例，年龄34～74岁，平均年龄（61.4±3.5）岁；按照随机原则将其分为对照组和观察组两组，每组患者48例，两组患者的性别、年龄等临床资料对比，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 运用常规护理方法进行护理，包括入院护理、术前护理、术中护理以及术后护理等。

1.2.2观察组 在对照组的基础上运用临床护理路径：①入院第1 d：向患者介绍腹股沟疝的相关知识、手术方法，并积极与患者及患者家属进行沟通和交流，对患者及其家属的需求做到充分掌握，并尽可能的满足。②手术当天：向患者细心的介绍手术室环境，促使患者的陌生感得以消除，从而尽可能的缓解患者的不良情绪，同时还要告知患者手术时需要运用的体位，亲自示范，并讲解需要注意的事项[2]。③术后1 d：与患者进行交流，掌握患者的心率情况，并对患者的生命体征做到密切观察，一经发现并发症，应及时告知医生进行对症处理，同时知道患者平卧于病床上，以免腹部压力增加，指导患者正确饮食。④术后2 d：通过观察和询问患者家属的方法，充分掌握患者的睡眠情况，针对于睡眠质量较差的患者应该给予针对性的治疗。⑤术后3～5 d：对患者在临床护理路径中存在的偏差做到充分掌握和了解，第一时间寻找诱因，并教导患者如何在日常生活中让腹部压力减少，并叮嘱患者可做适当运动，但不宜过度；最后将书面出院指导交给患者，叮嘱患者严格遵循医嘱服药，并准时进行复查[3-4]。

1.3判定标准

①观察两组患者的住院时间；②观察并记录患者的住院费用；③观察患者的并发症发生率及健康知识掌握度；④通过问卷调查的方式对患者的护理满意度进行记录，满分100分，90～100分为非常满意、80～89分为满意、60～79分比较满意、59分以下为不满意。总满意度=（非常满意+满意+比较满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，（x±s）为计量资料，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取χ2检验，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者住院时间及费用对比

观察组患者在对照组患者的基础上运用临床护理路径进行护理，患者的住院时间为（5.7±1.7）d、住院费用为（2888±179）元，对照组者的住院时间为（10.7±1.5）d、住院费用为（3874±124）元，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者并发症及健康知识掌握情况对比

观察组患者中无一例患者出现并发症症状，对照组患者中有8例患者出现并发症，并发症发生率为16.67%，两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。且观察组患者的健康知识掌握情况和对照组患者的掌握情况对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组患者护理满意度对比

观察组患者运用临床护理路径，患者的护理总满意度为97.90%；对照组运用常规护理方法，患者的总满意度为77.10%，两组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

腹股沟疝手术并不是较大的手术，手术流程较为简单，术后患者恢复速度也较快，但是手术之后患者也会进行住院观察，因此，对腹股沟疝患者运用临床护理路径进行护理，对患者恢复速度和治疗效果有着非常重要的临床意义[5-7]。

本次研究中，观察组患者的平均住院时间和费用和对照组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率及患者健康知识合格率和对照组患者对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为97.90%，对照组患者的护理满意度为77.10%，两组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对于腹股沟疝手术患者，运用临床护理路径方法进行护理，能够有效减少患者的住院时间和住院费用，而且还能够降低患者的并发症发生率，提升护理满意度，值得在临床上进行广泛推广及运用。

参考文献：

[1]王立横.分析临床护理路径在腹股沟疝手术患者中的应用效果[J].中国继续医学教育，2014（08）：93-94.

[2]杜存英.临床护理路径对腹股沟疝手术患者不良情绪及睡眠质量的影响[J].中外医学研究，2015（03）：95-96.

[3]晁霞.临床护理路径在腹股沟疝手术患者中的应用效果探讨[J].基层医学论坛，2015（16）：2267-2268.

[4]吕海琴.临床护理路径在37例腹股沟疝手术患者中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2015（14）：236-237.

[5]骆菊英，张丽洁，罗庆玲.临床护理路径在单侧腹股沟疝无张力修补手术病人中的应用[J].全科护理，2013，11（8）：687-689.

[6]冯晓芬，花霞，何剑，等.临床护理路径在腹股沟疝手术患者中的应用研究[J].临床医学工程，2011，18（7）：1065-1067.

[7]孟霞，徐凌艳，巩晓敏.临床护理路径在腹股沟疝手术中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（24）：52-53.

编辑/王朵梅endprint