经股动脉和桡动脉介入治疗冠心病的疗效比较

高洪梅

（黑龙江省伊春市西林区人民医院内科，黑龙江 伊春 153025）

经股动脉和桡动脉介入治疗冠心病的疗效比较

高洪梅

（黑龙江省伊春市西林区人民医院内科，黑龙江 伊春 153025）

目的 分析经股动脉和桡动脉介入治疗冠心病的疗效。方法 选取2015年3月～2016年2月我院收治的冠心病患者62例，依据患者来院先后顺序均分两组，每组患者例数各31例。予以经股动脉介入治疗的患者作为参照组，予以桡动脉介入治疗的患者作为实验组，最后对两组患者的治疗效果进行统计和分析。结果 两组患者经不同方法治疗后，比对手术成功率、支架长度、手术用时和对比剂用量，未形成统计学意义。结论 在冠心病治疗中应用股动脉和桡动脉介入治疗，疗效相当，但是桡动脉介入治疗可以将介入途径进行改变，因此临床需结合患者实际情况合理选择。

股动脉；桡动脉；介入治疗；效果分析

在心血管疾病中冠心病较为常见，且以往的治疗手段首选介入治疗，其中经股动脉介入治疗应用较为广泛。近年来，桡动脉介入治疗在临床中应运而生，该治疗方法有多种优势，如：恢复速度较快以及具有较低的并发症发生率。鉴于此，此研究分析经股动脉和桡动脉介入治疗冠心病的疗效，抽取我院近一年收治的冠心病患者62例，现将研究结果进行如下叙述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2015年3月～2016年2月我院收治的冠心病患者62例，所有患者的疾病均由临床证实。其后依据患者来院先后顺序均分两组，即实验组和参照组，每组患者例数各31。实验组31例患者中，男性患者19例，女性患者12例，最大年龄为80岁，最小年龄为68岁，年龄跨度经计算后为（71.3±6.2）岁。参照组31例患者中，男性患者20例，女性患者11例，最大年龄为81岁，最小年龄为65岁，年龄跨度经计算后为（72.0±6.6）岁。统计工具对两组患者的临床资料进行检验，未形成统计学意义，可比性显著。

1.2 方法

实验组和参照组患者在手术前均服用药物，主要为：阿司匹林、氯吡格雷，使用剂量分别为100mg、75mg，在手术期间沿着鞘管将普通肝素进行输注，剂量为100U/kg，若操作时间在1小时以上，需对普通肝素进行补充，依据2000U/h进行。在此期间参照组患者予以经股动脉进行穿刺，实验组患者予以桡动脉穿刺，待两组患者完成手术后，再次服用阿司匹林以及氯吡格雷，最后对治疗效果进行总结。

1.3 手术成功依据

目标血管残余狭窄低于20%，靶血管远端前向血流参数恢复至TIMI3级，且所有患者未出现并发症。

1.4 统计学方法

本次实验中的所有数据结果均选择统计工具（SPSS 17.0）进行检验，计数资料和计量资料呈现形式为百分率，均数±标准差，卡方、T值为其检验方式，两组间数据结果经检验后统计学意义形成，则表示P＜0.05。

2 结 果

2.1 相关参数结果分析

实验组患者予以桡动脉介入治疗，参照组患者经股动脉介入治疗，比对支架长度、手术用时和对比剂用量，未形成统计学意义，具体数据结果见表1。

表1 相关参数结果分析（±s）

表1 相关参数结果分析（±s）

组别 例数 支架长度/mm 手术用时/min 对比剂用量/ml实验组 31 28.3±0.5 39.5±1.3 158.4±1.5参照组 31 28.4±0.9 40.4±1.5 157.3±1.6 T 0.5408 2.5245 2.7926 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

2.2 手术成功率

实验组患者予以桡动脉介入治疗，28例患者手术成功，比例为90.3%，20例患者对介入途径进行更改，比例为64.5%，参照组患者经股动脉介入治疗，27例患者手术成功，比例为87.1%，12例患者对介入途径进行更改，比例为38.7%，手术成功率经比对后未形成统计学意义，x2=0.1610，P＞0.05，介入途径经比对后统计学意义形成，x2=4.1333，P＜0.05。

3 讨 论

冠心病首选的治疗方法为介入治疗，但是据大量研究显示，经股动脉穿刺虽然有较小的难度，但是术后有较高的并发症发生率，与此同时穿刺位置较深会提升并发症发生率，如：出血、神经损伤等，此外患者完成手术后需要绝对卧床，在一定程度上会增加排尿难度，从而对恢复造成不利影响。近年来，经桡动脉介入治疗凭借自身诸多优势广泛应用于临床。该治疗方法的穿刺位置相对较浅，穿刺后具有显著的止血效果，从而使并发症发生率进行降低。通常情况下，就高龄冠心病患者而言，其自身机体的变化会提升并发症发生率，从而严重影响患者的生存质量，因此临床需合理选择穿刺方法。从实验结果可以看出，两组患者经不同方法穿刺后，比对手术成功率、支架长度、手术用时和对比剂用量，未形成统计学意义。从介入途径来看，统计学意义形成。

综上可知，在冠心病治疗中应用股动脉和桡动脉介入治疗，疗效相当，因此需结合患者实际情况合理选择。

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[3] 古拜热木·艾买尔.经股动脉与桡动脉两种路径介入治疗冠心病的安全性与有效性对比分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014(10):1191-1193.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.028.5434.01