舒适护理在老年食管癌放疗护理中的临床应用

马春燕

【摘要】目的 分析舒适护理在老年食管癌患者中的临床适用性。方法 选取自2014年1月～2016年10月收治的老年食管癌放疗患者102例，按随机数据表分为实验组和对照组，对照组实施常规护理，实验组在常规护理的基础上实施舒适护理干预，对比两组患者放疗后并发症的发生情况及护理满意度。结果 实验组并发症发生率明显低于对照组，组间比较，差异有统计意义（P<0.05）；实验组对护理的总满意度为98.04%；对照组总满意度为82.35%；实验组的护理满意度明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年食管癌放疗患者在常规护理的基础上实施舒适护理干预，患者的病情得到良好的改善，降低放疗后并发症发生率，提高患者对护理的满意度，其护理效果显著。

【关键词】舒适护理；老年食管癌；放疗

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.06..02

近年来，随着饮食文化的不断变化以及人们生活的不规律，导致食管肿瘤患者逐年呈上升趋势，患有食管癌的患者主要以老年群體为主[1]，由于老年人自身体质较弱，并常伴有其他的慢性疾病，对放疗治疗的食管癌患者要加大护理强度，舒适护理可以从患者的心理、生理等各个方面进行有效的护理；因此，本研究对放疗食管癌患者实施不同的护理干预，对比两组患者术后并发症的发生情况及护理满意度，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2014年1月～2016年10月收治的老年食管癌患者102例，其中男性患者66例，女性患者36例，年龄69～84岁，平均年龄为（70.1±3.4）岁；按随机数据表分为实验组和对照组，每组各51例。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要包括：对患者进行基础常规检查，告知患者保持良好的心理接受治疗；放疗完成后，根据患者出现的不良症状实施有效的护理干预，指导患者及家属实施有效的预防措施，帮助患者制定合理的饮食，叮嘱患者多注意休息等。实验组在常规护理基础上实施舒适护理干预，主要包括：⑴放射治疗前护理：①心理护理：护理人员要向患者详细讲解有关该病的相关知识，耐心的向患者宣教放疗的相关流程及进行治疗的重要性，告知患者在放疗过程中可能发生的不良症状以及预防措施，缓解患者内里的恐惧、焦虑等不良情绪，增加患者对手术的信心，使患者积极配合医护人员的治疗，提高治疗效果。②饮食护理：指导患者家属选取高蛋白、高热量及高维生素食物，为患者补充营养，增强其机体抵抗力。餐后适量饮用温开水或淡盐水，以冲洗食管壁残留的食物残渣。③环境卫生：要保证患者病房内的温度和湿度适中，常常对病房进行清洗消毒，给予患者提供一个舒适的环境。（2）放射治疗后护理：①护理人员要仔细观察患者生命体征、意识形态以及病情的变化情况，及时告知患者目前所处的情况，减轻患者的顾虑。②术争取社会与家庭对患者的支持，防止家庭成员不良情绪影响患者，对患者进行卫生及心理学宣教，鼓励患者积极参与社会活动，提高生存质量。③要帮助患者制定合理的饮食计划，增强营养，维持机体所需。④出院后，护理人员要对患者进行健康指导。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据统计分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者放疗后并发症的发生情况，见表1。

2.2 比较两组患者对护理的满意度

实验组对护理的满意度为满意39例，占76.47%，较满意11例，占21.57%，不满意1例，占1.96%，总满意度为98.04%；对照组满意28例，占54.9%，较满意14例，占27.45%，不满意9例，占17.65%，总满意度为82.35%；实验组的护理满意度明显高于对照组，两组差异具有显著意义（P<0.05）。

3 讨 论

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，患者大多以老年人为主，由于老年人身体机质不断降低，心理承受能力较弱[2]，术后常常伴有各种不良症状的发生；因此，放疗期间食管癌患者的护理得到医学界的广泛重视。

目前，常规护理已经满足不了食管癌患者的需求，要向取得两好的治疗结果及护理满意度，必须加强对患者的护理力度，尤其的老年食管癌患者，若护理不当会给患者带来其他不良症状，增加患者的病情，给患者带来极大的痛苦。舒适护理是一种新型的护理模式[3]，该护理方法可以对患者治疗前后进行全面的护理干预，包括：准备工作，治疗史医疗设备的检查，对手术患者体位及舒适度的评估，术中帮助患者缓解内里的不良情绪，增加患者对治疗的信心，观察患者意识、体征的变化及不良症状的发生情况并实施相应的措施，治疗指导患者自护方法，制定合理的饮食等。

综上所述，对放疗期间老年食管癌患者在常规护理的基础上实施舒适护理干预，可使患者病情得到良好改善，降低放疗后并发症发生率，提高患者满意度，其护理效果显著。

参考文献

[1] 肖生娣.老年食管癌患者围手术期护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2016，23（38）：145.

[2] 张 梅，李玉梅.正压接头在老年食管癌患者术后深静脉置管中的应用[J].中国临床新医学，2017，12（10）.endprint