克林霉素联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎临床研究

纪庆慧

【摘要】目的 观察克林霉素联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法 共选择我院于2012年10月～2016年9月收治的细菌性阴道炎患者82例，随机分为观察组和对照组2组，每组各41例，对照组给予甲硝唑片及保妇康栓治疗，观察组在对照组基础上再予盐酸克林霉素胶囊口服治疗，两组均治疗7天为1个疗程。结果 经治疗1个疗程后，观察组痊愈21例，显效13例，有效6例，无效1例，总有效率为97.56%；对照组痊愈14例，显效11例，有效9例，无效7例，总有效率为82.93%；观察组效果明显优于对照组（P<0.05）。结论 克林霉素联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎效果理想，值得推广。

【关键词】细菌性阴道炎；克林霉素；保妇康栓；临床研究

【中图分类号】R711.31 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.06..02

细菌性阴道炎是一种妇科临床中的常见病、多发病，尤其是好发于已婚女性或有性生活史的女性，其发生原因主要是不洁性交史及个人卫生较差，其临床表现以阴道分泌物明显增多、外阴瘙痒、伴灼热感等为主，如可得不到有效、及时的治疗，会导致病情缠绵难愈，又可引起羊水感染、胎儿宫内感染，甚至肿瘤等疾病[1]，给女性的身心健康造成不利影响，故而需要积极治疗。由于本病多为混合感染[2]，故在治疗时应注意合理的选择、联用抗生素。近年来笔者采用克林霉素联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共选择2012年10月～2016年9月吉林省辽源市东辽县安恕镇石驿卫生院收治的细菌性阴道炎患者82例，随机分为观察组及对照组2组，每组41例，观察组年龄35～60岁，平均年龄（48.9±3.2）岁，病程5天～16天，平均（8.8±1.2）天；对照组年龄36～61岁，平均年龄（49.1±3.0）岁，病程6天～17天，平均（8.6±1.3）天。两组患者的年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准

①年龄18岁～65岁，已婚或有性生活史的未婚女性。②符合细菌性阴道炎的临床诊断标准，阴道分泌物检查提示线索细胞阳性。③排除支原体阴道炎、霉菌性阴道炎、萎缩性阴道炎的可能。④排除合并有肝、肾等其它系统严重疾病者，对本研究中的药物过敏者，恶性肿瘤者。⑤签署知情同意书者。

1.3 治疗

1.3.1 对照组给予甲硝唑片0.4g，每日2次口服；再予保妇康栓1粒，于每晚临睡前清洗外阴、会阴部后，纳入阴道深部。连续治疗1周为1个疗程，共治疗1个疗程。

1.3.2 观察组在对照组治疗方案基础上，再予盐酸克林霉素胶囊0.3 g（规格为0.15 g/粒），每日3次口服。连续治疗1周为1个疗程，共治疗1个疗程。

1.4 疗效判定标准[3]

①痊愈：临床症状、体征全部消失，病原体检查结果提示为阴性，阴道清洁度恢复至正常。②显效：临床症状、体征等基本小时或明显改善，病原体检查结果提示为阴性。③有效：临床症状、体征有所好转，病原体检查结果提示仍为阳性。④无效：临床症状、体征无好转，甚至加重，病原体检查结果提示仍为阳性。

1.5 统计学方法

選择SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学差异。

2 结 果

经治疗1个疗程后，观察组痊愈21例（占51.22%），显效13例（占31.71%），有效6例（占14.63%），无效1例（占2.44%），总有效率为97.56%；对照组痊愈14例（占34.15%），显效11例（占26.83%），有效9例（占21.95%），无效7例（占17.07%），总有效率为82.93%；两组效果比较，差异有显著性意义（P<0.05），观察组明显优于对照组。

3 讨 论

细菌性阴道炎多是由加德纳菌、拟杆菌及厌氧菌等共同感染所导致，随着病原菌的大量繁殖及代谢，引起阴道内PH值升高，胺类、有机酸、酶类等增多而引起阴道内的病变，故而抗菌治疗是本病的有效方法。由于细菌性阴道炎多存在厌氧菌感染，故笔者选用甲硝唑做为基础用药，以抵抗阴道厌氧菌，同时本品对梭形杆菌、加德纳菌具有一定的抵抗作用，且不会对阴道内乳酸杆菌的生长造成不利影响。在此基础上，联合使用克林霉素、保妇康栓进行治疗，克林霉素是一种广谱抗生素，对厌氧菌、革兰氏阳性菌等具有较强的抗菌作用，可抑制肽链的延长，同时不会出现抑制乳酸杆菌的产生，故而有利于阴道内菌群的平衡及稳定，促进阴道内环境的恢复。保妇康栓是由莪术、冰片等精致而成的一种中成药，其功效是活血行气化瘀、消积祛腐止痛，具有抗病原微生物、改善局部微循环、增强机体免疫力等作用[4]。综上，采用克林霉素及保妇康栓治疗细菌性阴道炎，效果理想，值得推广。

参考文献

[1] 郭维坚，苏国生，邓明兰.乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑胶囊治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].中国社区医师，2016，32（13）：85～87.

[2] 刘喜绒.73例甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床观察[J].微量元素与健康研究，2015，32（1）：73～74.

[3] 陈惠红.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床观察[J].海峡药学，2016，28（9）：81～83.

[4] 蒲明顺.替硝唑联合保妇康栓治疗细菌性阴道炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，8（5B）：69～70.