防蓝光眼镜真能护眼么？

本刊记者/张旭

采访专家/许家骏 北京中医药大学东直门医院 主任医师

防蓝光眼镜真能护眼么？

本刊记者/张旭

采访专家/许家骏 北京中医药大学东直门医院 主任医师

1666年，,英国科学家牛顿做了人类首次用三棱镜分离太阳光束的实验，证明了太阳的白光是由各种色光组合而成。分为可见光与不可见光。可见光的波长为400纳米～760纳米，散射后分为红、橙、黄、绿、青、蓝、紫7色。不可见光，又分为2种：位于红光之外区域的叫红外线，波长大于760纳米；位于紫光之外区域的叫紫外线，波长290纳米～400纳米。

许家骏北京中医药大学东直门医院眼科主任。兼任北京中医药学会眼科专业委员会副主任委员、北京市眼科医疗鉴定专家委员会成员。

自然环境中存在多种颜色的可见光线，蓝光有什么特别，为什么要特别防蓝光呢？

为什么要防蓝光？

自然界中的可见光波长一般在400纳米～700纳米之间，而人眼一般看到的400纳米～500纳米之间的光的颜色是蓝色的，所以这个波段的光被称为“蓝光”。

“很多人知道，很多不可见光对眼睛有损害，比如紫外线，在阳光强烈的雪地，如果不戴上太阳镜，阳光中的紫外线会对眼角膜、结膜产生影响，医学上称为紫外线损伤，也叫雪盲。但是很多人对可见光中的短波蓝光对眼睛的伤害却知之甚少。”北京中医药大学东直门医院眼科主任许家骏说。

“之所以会提出阻断蓝光，主要是因为近年来研究发现，蓝光中波长在435纳米～450纳米左右的光波比较短，能量比较大，会对人眼视网膜的色素上皮有一定的影响。”许家骏说，如果蓝光照射时间过长，50岁以后人眼黄斑易有变性倾向。人眼黄斑变性会使视网膜色素上皮的功能减弱，甚至造成出血，从而导致中心视力下降。

如今，为了使电子屏幕更白、更亮，许多LED、电脑等电子产品的背景光（人造光源）中保留了大量的蓝光，人们长期盯着电脑、电视、手机、平板电脑等各种电子智能终端，会对人眼造成伤害。为此，市场上出现了很多防蓝光的平光镜和近视镜。

防蓝光眼镜可以阻断蓝光么？

许家骏告诉记者，蓝光阻断在医学上应用的比较多。他举例说明，比如白内障手术需要在病人眼睛里置入晶体，现在有一种叫蓝光阻断晶体，把这个晶体放进眼睛里，与蓝光镜片是一个道理。因为依据蓝光阻断晶体的理论，商家把防蓝光膜镀在眼镜片上，制造出了蓝光阻断镜片。蓝光阻断晶体的颜色是淡黄色的。蓝光阻断镜片一般也是黄色的。

“蓝光阻断这个概念确实好，在医疗耗品中也都在用。”许家骏肯定的说，但是蓝光阻断有三个要求，第一不能令人误判颜色，第二夜视力不能太差，第三产品质量高。作为日常佩戴的眼镜，能不能做到这种高规格、高要求，目前来说这是一个问号。至少国家现在还没有蓝光阻断眼镜的制造标准，如果国家标准能与临床上用的人工晶体评判标准相同，那大家都能够安全佩戴蓝光阻断眼镜。

多功能眼镜配镜时需谨慎

对于市场上出现的各种功能的眼镜，许家骏给出了眼镜配戴的三个原则：第一看得更清楚，第二看得更持久，第三用得更舒服。不论何种功能的眼镜，都需要满足这三个原则，否则会对眼睛造成不同程度的影响，甚至伤害。

★ 防蓝光眼镜

TRPS:

美国一项研究表明，智能手机、平板电脑等智能设备在运行时，会发射一种严重影响睡眠质量的蓝光，因为蓝色可以抑制褪黑激素的产生。褪黑激素的降低会让人减少困倦感，难以入眠。

眼镜行业产品鱼龙混杂，眼科医生一般会接触到的光学产品有人工晶体（白内障手术时眼睛里装的晶体）、隐形眼镜和框架眼镜。

许家骏说，从这三个产品的质量来看，装入眼内的人工晶体是质量最好的，因为对于人工晶体入市，国家有严格的准入制度，生产公司也会进行严格地把控；其次隐形眼镜因为需要覆盖到眼球上，所以质量标准十分严格；防蓝光眼镜属于框架眼镜，其镜片的质量目前无法达到临床上使用的人工晶体标准，国家也并未出台相关制造标准，所以目前防蓝光镜片的生产工艺和产品质量参差不齐。配蓝光镜片后，应首先确定是否该镜片会对视觉产生改变？夜晚活动是否会受影响？相对来说，选择正规大厂家的镜片更好一些。

★有度数的太阳镜

如今，可以配有度数的太阳镜，对于近视人群来说是一大便利。白天戴太阳镜开车，可以阻断刺眼的光线，对于开车更有帮助，但是晚上开车，因色差会影响夜视力，需考虑开车的安全性。

“目前，市场上针对夜间防车灯闪眼，推出了一种专供夜间开车的眼镜，在配制这种眼镜前，应该先了解这种眼镜目前是否有行业标准。另外，在佩戴时还需体会是否符合配镜的三原则。”许家骏说。

★抗疲劳眼镜

为什么人的眼睛会疲劳？

“眼睛的疲劳多与屈光不正有关。”许家骏说，光线由一种介质进入另一种不同折射率的介质时，前进方向会发生改变，这个现象就是屈光，而用来度量屈光程度的数值就是用“D”来表示的屈光度。屈光不正分近视、远视、散光几种情况，两个眼镜片如果相差300度，则是屈光参差。

一般通过佩戴眼镜矫正屈光后，会对眼睛疲劳有所缓解。但是每个人眼睛情况不一样，所以戴眼镜的效果也不一样。

“普通近视镜属于单焦点镜片，除此之外，目前市面上还有双焦点镜片和渐进多焦点镜片。后两者就是有些商家宣传的同一镜片上，上面一个度数，下面一个度数的抗疲劳眼镜，在医学上被称为视觉渐近眼镜。”许家骏对抗疲劳眼镜进行了详细的解释。

双焦点镜片主要用于老年眼镜，方便老年人用一副眼镜既可以近视又可以远视。因为人一旦超过45岁后，眼睛就容易花，所以为了方便，有人专门配制上面可以看远，下面可以看书报的眼镜片，还有人一个镜片三个焦点，上面看远，中间看电脑，下面看手机，这属于渐进多焦点镜片，一般人短时间内很难适应多焦点镜片。

★球面镜片和非球面镜片

传统的球面镜片，镜片较厚，透过镜片边缘看周边看事物有扭曲、变形等现象发生。

非球面镜片镜片中心度数与周边度数接近一致，镜片更薄，视野更开阔，镜片边缘没有变形、扭曲情况，影像更真实更自然，长时间使用不会感到疲劳。

许家骏提醒注意，相同屈光度的情况下，折射率越大，镜片越薄价格也就越高，但折射率并不是越大越好。高度近视者配镜时不要过分追求折射率。因为人眼是不断变化的，建议成年人每5年进行一次验光，查验屈光度。

★ 防蓝光眼镜

★ 有度数的太阳眼镜

★ 抗疲劳眼镜

哪些光对眼睛有影响？

许家骏告诉记者，除蓝光外，紫外线、红外线、激光等如果运用不好，也会对眼睛造成伤害。

紫外线

记者从中国气象局的科普网站上了解到，紫外线辐射强度值通常用0～15表示，紫外线指数预报一般分5个等级。

1级，强度值为0、1、2，最弱，不需采取防护措施。

2级，强度值为3、4，弱，对人体影响不大，可不采取防护措施。

3级，强度（5、6）中等，30秒～60秒便可晒红皮肤。外出应采取防护措施，要用遮阳伞、遮阳衣帽、太阳镜等，涂擦防晒霜等。

4级，强（7、8、9），只要30秒左右时间便可晒红皮肤，外出应特别注意防护，中午前后宜减少外出。

5级，很强（≥10），不到20秒便可晒红皮肤，一般人都应避免外出，或采取特殊的防护。

红外线

短波红外线能被角膜吸收，会造成角膜热损伤，并可透过角膜伤及虹膜。长期暴露于低能量红外线下，可致眼的慢性损伤，常见为慢性充血性睑缘炎。

激光

“医用激光本来是治疗眼底病的，但运用不好也会对眼睛造成损伤。”许家骏说，所有的光都有能量，如果光斑特别小，能量就很大。一般使用医疗激光时，需要掌握好光斑的大小，光斑的能量和爆发的时间。夜间公园里总看见有人售卖激光笔，这种激光笔一定要防止直射眼睛。另外，日常活动时，也不要直视太阳。

“光线是把双刃剑，有好坏两面。虽然有危害，但多种光线可以帮助初生婴儿眼睛的发育；孩子在发育过程中，日光照射时间长，还可以预防近视。”许家骏补充道，总体来说，自然界的光线对人体是有益的，尤其是日光，也就是太阳光。

许家骏针对不用情况给出两则食疗方。

●干眼症

原料：菊花、枸杞子、麦冬、薄荷各6克。

做法：泡水，1天1次～2次。

用法：先熏眼，凉后服用。

●预防眼底黄斑病变

原料：枸杞子、菊花、生地、山药、茯苓各6克。

做法：泡水服。

用法：1天1次～2次。

经常用眼人群，平时应多吃白肉，如鸡肉、鱼肉；少吃红肉，如猪肉、牛肉、羊肉。可以多吃玉米、绿叶菜等，尽量少吸烟，最好不吸烟。