微波理疗联合仙璐贝治疗小儿急性分泌性中耳炎的疗效

2017-09-03 10:20
中国医药指南 2017年20期
关键词:咽鼓管中耳理疗

王 鑫

(沈阳市儿童医院,辽宁 沈阳 110031)

微波理疗联合仙璐贝治疗小儿急性分泌性中耳炎的疗效

王 鑫

(沈阳市儿童医院,辽宁 沈阳 110031)

目的分析微波理疗联合仙璐贝治疗小儿急性分泌性中耳炎的效果。方法本院根据随机对照、平行、单盲的原则,选取急性分泌性中耳炎患儿66例为本研究对象,其中将采用微波理疗的患儿设为常规组,将采用微波理疗联合仙璐贝治疗的患儿设为试验组,每组患儿各33例。对两组患儿的治疗效果进行比较分析。结果试验组患儿的治疗总有效率为90.91%(30/33);常规组患儿的治疗总有效率为78.79%(26/33),两组间比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论在对急性分泌性中耳炎患儿进行治疗的过程中,运用微波理疗联合仙璐贝治疗能够有效提升患儿的治疗效果,提升整体治疗效果,临床中可推广使用。

微波理疗;仙璐贝;急性分泌性中耳炎;效果

儿科临床中急性分泌性中耳炎的发病率相对较高,属中耳非化脓性炎性疾病,任何年龄段的患儿均有可能发病,临床将其分为慢性以及急性两种类型[1]。此类患儿若是未能得到及时有效的治疗则可能使听力出现明显下降。本次研究将分析微波理疗联合仙璐贝治疗小儿急性分泌性中耳炎的效果。现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:2015年1月至2016年3月,本院根据随机对照、平行、单盲的原则,选取急性分泌性中耳炎患儿66例为本研究对象,其中将采用微波理疗的患儿设为常规组,将采用微波理疗联合仙璐贝治疗的患儿设为试验组,每组患儿各33例。试验组男19例,女14例,年龄3~10岁,平均年龄(6.3±3.2)岁;常规组男20例,女13例,年龄4~11岁,平均年龄(7.4±2.7)岁;研究中66例患儿均出现了不同程度的耳闷塞感、耳痛以及听力下降等表现,通过我院电耳镜检查可见鼓膜呈琥珀色,可见液面,声导抗为B型曲线,满足《急性分泌性中耳炎诊断标准》相关内容,两组患儿的基本资料包括年龄、性别等比较无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法:常规组患儿采用微波理疗,仪器为长春公司生产的WFL-Ⅲ多功能微波理疗,功率为12 W,在患耳外耳道置入理疗探头,患儿略感温热为佳,治疗时间为1次/天,时间为10分/次,共治疗1个疗程(1个疗程为5 d),同时在治疗10、15 d后复查;试验组患儿在常规组患儿基础上另给予仙璐贝治疗,(国药准字:Z20030021,生产商:德国比奥罗加制药有限公司),3次/天,视患儿年龄调整用药剂量,≤5岁患儿2亳升/次,≥5岁患儿为3亳升/次。两组患儿在治疗期间同时采用头孢类抗生素治疗。

1.3 观察指标:研究中根据《中耳炎诊断治疗标准》内容,将患儿的治疗效果分为:显效:经过治疗后患儿的声导抗为A型曲线,耳痛情况彻底消失,听力恢复正常;有效:治疗后患儿听力有明显改善,耳痛症状有明显减轻,声导抗为C型曲线;无效:治疗后患儿的临床症状并无改善,中耳明显粘连。

1.4 统计学分析:将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中,计数资料用百分比(%)表示,予以卡方(χ2)检验,以P<0.05作为统计学有意义的标准。将研究所得的最后数据使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中,t值用以检验计量资料,卡方用以检验计数资料,组间差异经P值进行判定,其标准为:若P值低于0.05,则提示最后数据存在统计学意义;若P值高于0.05,则提示最后数据不存在统计学意义。

2 结 果

试验组患儿的治疗总有效率为90.91%(30/33);常规组患儿的治疗总有效率为78.79%(26/33),两组间比较差异具备统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患儿治疗效果比较[n(%)]

3 讨 论

导致患儿诱发分泌性中耳炎的因素较多,通常认为患儿的咽鼓管存在机械性阻塞情况,负压的产生使得中耳黏膜毛细血管浆液有渗出情况。但同时部分患儿不伴机械性阻塞,此类患儿多为病毒感染或细菌感染引发的变态反应,黏膜分泌物较为黏稠,对咽鼓管黏液纤毛以及中耳造成了较为严重的影响,从而诱发中耳炎。

由于小儿的生理解剖结构较为特殊,增加了咽鼓管咽口发生堵塞的概率,对中耳腔以及咽鼓管的引流造成了影响,使得耳内二氧化碳分压升高,增加黏液腺体分泌,使得中耳腔有渗液渗出,因此形成了分泌性中耳炎的。此类患儿典型的临床表现多为鼓膜积液、耳有闭塞感等,临床在对此类患儿治疗期间通常采用糖皮质激素以及抗生素等方式治疗,其治疗目的是为了使咽鼓管的通气功能得以有效恢复,并且对中耳负压起到纠正作用[2]。

研究中两组患儿采用的微波理疗为高频电磁波,使生物组织中的水分子以及细胞离子高速转动,因摩擦而形成热效应,对血液循环起到一定的改善作用,加快组织再生。试验组患儿采用的仙璐贝所含五种植物成分,可起到提升患儿抗病毒、消炎以及化分泌物等作用,帮助渗出液从咽鼓管有效排出。

急性分泌性中耳炎是导致患儿致聋的主要原因,同时严重影响患儿的认知发育以及言语功能,故需要及时得到有效救治。从本次研究中亦可看出,试验组患儿的治疗总有效率为90.91%(30/33);常规组患儿的治疗总有效率为78.79%(26/33),两组间比较差异具备统计学意义(P<0.05),这与邵辉,张治军等研究报道相似[3]。进一步提示在对急性分泌性中耳炎患儿进行治疗的过程中,运用微波理疗联合仙璐贝治疗能够有效提升患儿的治疗效果,提升整体治疗效果,临床中可推广使用。

[1] 佟佳梅,马哲涵,韩宇丹,等.微波理疗联合仙璐贝治疗小儿急性分泌性中耳炎80例临床观察[J].中国实用医药,2010,5(18):134-135.

[2] 王雅超.仙璐贝治疗急性分泌性中耳炎148例疗效观察[J].中国现代药物应用,2009,3(2):30-31.

[3] 邵辉,张治军.仙璐贝滴剂治疗急性分泌性中耳炎疗效分析[J].宁夏医学杂志,2009,31(11):1061-1062.

R764.21

B

1671-8194(2017)20-0085-02

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