双歧杆菌联合诺氟沙星治疗急性肠炎的临床效果观察

孙丽 田俊发

双歧杆菌联合诺氟沙星治疗急性肠炎的临床效果观察

孙丽 田俊发

目的 探讨双歧杆菌联合诺氟沙星治疗急性肠炎的临床效果。方法 88例急性肠炎患者,随机分为观察组和对照组, 各44例。观察组采用双歧杆菌联合诺氟沙星治疗, 对照组单纯采用诺氟沙星治疗, 比较两组治疗效果。结果 观察组患者腹痛消失时间、呕吐消失时间、腹泻消失时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗总有效率为97.73%, 显著高于对照组的79.55%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 相比单纯药物而言, 双歧杆菌联合诺氟沙星治疗急性肠炎的效果更显著,利于症状尽快缓解, 值得临床进一步推广。

急性肠炎；双歧杆菌；诺氟沙星

在诸多消化系统疾病中, 急性肠炎比较常见, 病情发生时患者以腹泻、呕吐、腹痛为主要表现, 及时、对症治疗可迅速缓解症状, 提高治疗效果, 降低并发症发生率［1］。为此,本文采用双歧杆菌联合诺氟沙星治疗急性肠炎, 临床效果显著, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2015年12月～2016年12月收治的88例急性肠炎患者, 患者均依据临床表现、内镜检查、X线钡剂检查确诊为急性肠炎, 且患者均对本实验知情并签署同意书。排除合并肠道其他疾病者、全身性感染综合征者。将其随机分为观察组和对照组, 各44例。观察组女19例, 男25例, 平均病程(1.28±0.35)d, 平均年龄(38.62±0.24)岁；对照组女17例, 男27例, 平均病程(1.29±0.37)d, 平均年龄(37.15±0.29)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者单纯采用诺氟沙星(上海集成药厂, 批号：20150206)治疗, 初始剂量0.4 g/次, 随后依据患者病情调整药物剂量, 最终降至0.2 g/次。4次/d, 连续治疗7 d为1个疗程。

1.2.2 观察组 采用双歧杆菌联合诺氟沙星治疗, 诺氟沙星方法同对照组, 双歧杆菌(上海益生宝生物制品有限公司, 批号：15021A)初始剂量0.8 g/次, 随后降至0.6 g/次, 3次/d,连续治疗7 d为1个疗程。治疗期间, 密切观察患者病情变化情况, 如果发现腹泻严重, 需及时给予止泻药物, 避免影响总体治疗效果。

1.3 观察指标及疗效评价标准 观察两组患者治疗效果、不良反应情况及症状消失时间(腹痛消失时间、呕吐消失时间、腹泻消失时间)。疗效评价标准［2］：治愈：经治疗后,患者临床症状完全消失, 大便常规检查显示正常；显效：与治疗前相比, 患者腹泻、腹痛等症状明显改善；有效：大便常规检查显示有少量白细胞, 临床症状与治疗前相比有所减轻；无效：治疗后, 患者大便常规检查结果与症状均无任何改变或加重。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数× 100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者症状消失时间比较 观察组患者腹痛消失时间、呕吐消失时间、腹泻消失时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗效果比较 观察组治疗总有效率为97.73%,显著高于对照组的79.55%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床症状消失时间比较(, d)

表1 两组患者临床症状消失时间比较(, d)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别例数腹痛消失时间腹泻消失时间呕吐消失时间观察组442.21±0.35a2.34±0.38a2.05±0.29a对照组444.32±0.374.46±0.394.38±0.31

表2 两组患者治疗效果比较 ［n(%), %］

2.3 两组患者不良反应情况分析 两组患者治疗期间未发现任何不良反应发生。

3 讨论

在我国急性肠炎于夏、秋两季发病率较高, 该病的潜伏期为12～36 h, 病情发生时, 患者以恶心、呕吐、腹泻为主要症状。而临床上, 传统的治疗经验是抗生素治疗, 虽然能够取得一定的疗效, 但发现患者容易产生耐药性, 且部分患者出现肠内菌群失调的可能性较大, 故传统治疗方法的总体治疗效果欠佳［3-5］。随着医学行业的快速发展, 诸多学者深入研究临床医学, 发现微生物制剂在治疗急性肠炎方面取得了比较显著的效果, 且预后理想。

双歧杆菌是一个细菌属名, 也是一种重要的肠道有益微生物, 作为一种生理性有益菌, 对人体健康具有营养、免疫增强、改善胃肠道功能等多方面的作用。实验选用双歧杆菌治疗急性肠炎, 是由于该药物属于微生物制剂, 其作用机制是：纠正肠内菌群失调情况, 增强机体微生物定植抗力、抑制肠道内的炎症, 同时, 对致病菌和条件致病菌的定植也具有拮抗作用［6-10］。诺氟沙星主要具有广谱抗菌作用, 药物进入人体后, 可有效抑制脱氧核糖核酸(DNA)的合成和复制,使得细菌死亡。二者联合应用在治疗急性肠炎方面的效果显著优于单纯药物治疗的效果。

本研究结果显示, 观察组患者腹痛消失时间、呕吐消失时间、腹泻消失时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为97.73%, 显著高于对照组的79.55%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。说明双歧杆菌联合诺氟沙星是治疗急性肠炎患者一种较为理想的药物选择, 另外,两组治疗期间未发现任何不良反应发生, 可见, 该方案的安全性较高。

综上所述, 相比单纯药物而言, 双歧杆菌联合诺氟沙星治疗急性肠炎的效果更显著, 利于症状尽快缓解, 值得临床进一步推广。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.16.075

2017-06-08］

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