优质护理在预防新生儿湿疹中的护理效果评价

宁贵珍

（安徽省铜陵市立医院，安徽 铜陵 244000）

优质护理在预防新生儿湿疹中的护理效果评价

宁贵珍

（安徽省铜陵市立医院，安徽 铜陵 244000）

目的 探讨优质护理在预防新生儿湿疹中的护理效果评价。方法 抽取收治的90例新生儿进行分析，随机分组，对照组采取常规护理干预，观察组实施优质护理干预，对比两组临床效果。结果 通过对比，观察组明显优于对照组，差异较大，具有临床对比价值。结论 针对新生儿湿疹患儿实施优质护理干预，能够有效提高治疗效果，降低湿疹发生率，提高护理满意度，缩短治愈时间，具有良好的临床运用价值。

新生儿湿疹；护理干预

0 引言

新生儿湿疹即为婴儿出生后24小时内或3-7d后皮肤表面产生皮丘，基底部显示微红色，好发于头面部。湿疹第2 d即可遍布全身，严重影响新生儿的生命健康，主要症状包括：吵闹、不能进食，严重不利于新生儿的生长发育[1]。所以，该报告中，针对新生儿湿疹实施优质护理干预，获得了显著的疗效，总结归纳如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽取收治的90例新生儿湿疹病儿进行分析，随机分组，每组45例。对照组包括男25例，女20例，出生时间3-27 d，采取一般护理干预。观察组包括男18例，女27例，出生时间3-29 d，实施优质护理措施。通过对比两组患儿的性别、年龄以及疾病情况等，差异不大（P＞0.05），具临床可比性。

1.2 护理措施

对照组采取一般护理干预，观察组实施优质护理，主要内容包括：

1.2.1 家长的健康宣教

①针对母乳喂养的孕妇，告知其禁食辛辣、刺激、鱼虾等易过敏的食物，多进食瓜果蔬菜，纤维素丰富的食物；②护士给婴儿家长介绍有关新生儿湿疹以及常见病的知识，告知其新生儿湿疹的临床症状和常见位置，以及有效的防治措施。此外，护士还应告知婴儿家长在家为婴儿进行洗澡时，清洗会阴部，洗澡结束后涂擦爽身粉，同时监测婴儿皮肤，一旦出现皮肤破损症状，考虑是否属于湿疹，一旦确诊立即进行治疗。

1.2.2 环境干预新生儿病房，保持室温在22-24 ℃，相对湿度在55-65 %。确保病房卫生清洁，勤通风换气。优质的生活环境能够有效减小住院感染率，促进婴儿的生长发育，促进其身体康复。

1.2.3 抗生素的应用医护工作者必须科学应用抗生素，按照婴儿的具体身体状况，科学使用药物，因为药品的半衰期具有差异性，护士必须重视药物的配伍禁忌，遵医嘱准确用药。同时，护士必须谨记服药的准确性和时间性，进而获抗生素治疗的最强疗效[2]。

1.2.4 隔离与消毒

护士的手属于重要的感染传播媒介，婴儿的病房必须进行隔离消毒，为了有效预防护士的手造成的新生儿感染，护士步入病房须先洗手，接触新生儿之前进行手消毒，用的是安高特牌的手消毒液，新生的包被、衣物、奶巾等必须经过高压蒸汽灭菌消毒。

1.2.5 日常护理

护士须为婴儿洗澡，1天1次。婴儿便后一般采用湿纸巾为患儿擦拭臀部，必要时对会阴部进行清洗，确保干净卫生。使用一次性纸尿裤，部分婴儿由于母体具有并发症，治疗时间较长，因此，护士应预先实施防治干预，避免发生新生儿湿疹[3]。恒温干燥法：少数病人，局部皮肤可出现皮疹或发红，护士须选择恒温干燥法进行护理干预，恒温即婴儿保持在一定温度范围内，其局部皮肤必须保持干燥。预先预热暖箱，将婴儿放入当中，新生儿使用尿不湿时，应将臀部充分暴露，护士使用温湿纱布清洗皮肤，尿不湿应随时替换，婴儿局部皮肤应维持一定的干燥卫生，暖箱的温度应按照婴儿的日龄及体重给予调控，湿度应控制在55-65 ℃。

1.2.6 皮肤护理

（1）护士须严格监测患有湿疹的婴儿，每天使用温水进行清洗，保持患儿的皮肤清洁干爽；可适当遵医嘱使用适合的AD鱼肝油进行涂抹患儿皮肤及新生儿沐浴后的抚触。（2）因为新生儿的防御力较低，淋巴系统成熟，为了改善睡眠质量，缓解不良情绪，护士须抚摸婴儿，1 d/2次，1次10min。（3）新生儿尽可能选择舒适的纯棉衣物，包裹不能过紧。使用柔和的洗涤剂清洗衣物与包被。（4）采用一次性手套戴在患儿双手上，护士须为病儿修剪指甲，防止其抓伤。（5）使用AD鱼肝油涂抹婴儿的额头、眉间，保持1 d/2-3次，使用蘸无菌生理盐水的消毒棉签涂抹患处，轻柔擦洗痂皮。

1.2.7 饮食干预

（1）支持母乳喂养，坚持母乳喂养不少于半年，促进新生儿的生长发育。进食易消化、清淡的食物后，护士须密切监测记录婴儿的皮肤病变有无加剧，人工喂养组湿疹率大于母乳喂养与混合喂养组[4]。（2）混合喂养与人工喂养的婴儿选择加热超过20 min的奶品，要及时进行调换，避免过敏。

1.2.8 药物治疗

一旦婴儿局部皮肤发生糜烂渗出症状，护士应为其患处进行湿敷，遵医嘱使用百多邦进行涂抹。少数新生儿皮肤潮红并没有渗出，护士应在患处涂抹糖皮质激素软膏。然而其会引发皮肤真菌感染，皮肤萎缩干燥等，所以，禁止在婴儿颜面部涂抹，使用时间不宜过长。为了避免病情加剧或复发，禁止使用类固醇类激素或刺激性强的药物，病情较重的病儿，按医嘱服用抗组织胺药物。

1.3 疗效判定

对比两组患儿的湿疹产生率，治愈时间以及护理满意度情况，采取调查表的形式，总分100分，分值越大，说明满意度越高。

1.4 数据处理

2 结果

经过相应的护理干预，对比两组患儿的湿疹发生率、治愈时间以及护理满意度情况，观察组远远优于对照组，差异较大（P＜0.05），具有临床对比价值，详见表1。

表1 两组新生儿的治疗效果对比

3 讨论

新生儿机体生长发育不成熟，机体防御能力较差，极易发生过敏反应。湿疹属于临床多发的过敏症状之一，疾病较重的情况下会产生继发性感染，不利于婴儿的生长发育，具有不良影响。所以婴儿出生后，应对其进行优质护理干预，特别重视婴儿家长的健康宣教，新生儿皮肤十分娇嫩，外界刺激下容易损伤，引发湿疹[5]。所以，护理人员需对新生儿尿布使用和喂养方式对家长进行全面的介绍，告知其使用纯棉尿布，减小刺激。鼓励母乳喂养，由于母乳中包含蛋白质、氨基酸、乳糖等营养物质，能够促进新生儿防御能力的提高，能够减小湿疹产生率[6]。该报告结果显示，经过相应的护理干预，通过对比两组病儿的湿疹发生率、治愈时间及护理满意度情况，观察组远远优于对照组（P＜0.05），具有临床对比价值。充分说明了针对新生儿湿疹实施优质护理干预，具有显著的治疗效果。

总的来说，针对防治新生儿湿疹，采取优质护理干预，能够显著提高临床效果，减少湿疹率，促进病儿康复，提高护理满意度，促进新生儿的生长发育，适合临床工作的大力推广与应用。

[1] 刘冰,伏瑾.婴儿湿疹的临床特征分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2016,22(7):541-542.

[2] 姜燕,邵伟芹.新生儿湿疹的治疗及护理[J].齐鲁护理杂志,2015,3(9):35-38.

[3] 王花花.影响新生儿母乳喂养的相关因素及分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(59):137-138.

[4] 自淑梅.浅谈婴儿湿疹的合理用药及正确护理[J].中国医疗美容,2016,8(5):18-21.

[5] 沈洪霞.试论小儿湿疹的防治与护理[J].现代护理研究,2016,8(5):18-22.

[6] 孙元红,王玮琦,焦迎先.新生儿湿疹的预防和护理[J].中国实用医药,2017,9(24):67-69.

Nursing Evaluation of High Quality Nursing in Prevention of Neonatal Eczema

NING Gui-zhen

(The Municipal Hospital of Tongling, Tongling, Anhui, 244000, China)

Objective To investigate the quality of nursing care in the evaluation of nursing effect of preventing infantile eczema. Methods 90 cases of neonatal extraction were analyzed and randomly divided into the control group

routine nursing intervention, the observation group implementation of high quality nursing intervention, compare the clinical effect of two groups. Results By comparison, the observation group was significantly better than the control group, difference that has clinical value. Conclusion High quality nursing intervention for newborn children with eczema, can effectively improve the therapeutic effect, reduce the incidence of eczema, improve nursing satisfaction, shorten the healing time, has good clinical application value.

Eczema of the newborn;Nursing intervention

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.25