肌内效贴布在预防新兵下肢军事训练伤的疗效观察

郭亮亮，钱竞光，冯 雷，贾 伟，邱永斌



肌内效贴布在预防新兵下肢军事训练伤的疗效观察

郭亮亮1，钱竞光1，冯 雷1，贾 伟2，邱永斌2

1.南京体育学院健康系，江苏南京，210014；2.南京军区总医院全军脑损伤康复中心，江苏南京，210014。

目的：观察肌内效扎贴对预防新兵下肢军事训练伤的疗效。方法：某部队入伍新兵50人，随机分为研究组25人和对照组25人。两组均参加常规军事训练，研究组同时使用肌内效贴布进行保护。新兵3个月集训结束，统计士兵下肢训练伤发生的数量。结果：肌内效扎贴组军事训练伤发生3人，对照组训练伤发生9人。研究组军事训练伤发生数量显著减少，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：肌内效贴布能有效减少新兵下肢军事训练伤的发生。肌内效贴布对其它军事训练伤的预防作用尚需进一步验证。

肌内效贴布；预防；下肢军事训练伤

随着军事训练强度及难度的增加，军事训练伤的发生率居高不下，同时以新兵训练伤发生数量多为特点[1]。由于军事训练伤导致的非战斗性减员呈现出逐年增多的趋势，已严重影响到部队的日常训练及工作。而目前针对军事训练伤主要为加强教育、系统培训、科学组训、严格管理等[2]。对预防军事训练伤的发生起到了积极作用。但由于士兵存在个体差异，不同士兵对同一训练科目的反应也不尽相同。因此，从有效的防护具做起就显的相对重要了。本研究旨在通过肌内效扎贴技术，观察在部队军事训练中运用肌内效扎贴技术能否减少军事训练伤，同时为军事训练伤的预防提供一种新的手段，从而达到进一步减少非战斗减员。国内外有相关文献报道肌内效对运动员损伤防护的研究，但用于军事训练伤目前尚无相关报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择某部2014年12月入伍参训新兵，共50人，均为男性，年龄18-25岁。所有新兵均在军区某部新兵训练营进行为期3个月的新兵入伍训练。将观察对象随机分成两个组，研究组和对照组。

1.2 方 法

两组均参加基础军事训练：包括列队、俯卧撑、仰卧起坐、3 000m跑和单双杠。研究组同时使用肌内效贴布进行保护。具体贴法：（1）采用Y形贴布，固定端在大腿中上部，沿着股四头肌走向围绕髌骨至于髌韧带附着处（贴布拉力15%）。（2）采用I形贴布，足被动处于中立位。固定端在内踝上方，其余贴布以自然拉力绕至足跟底部，当贴布绕至足跟外侧时，以最大拉力贴至外踝上方。（3）采用I形，固定端在足跟，沿着足底止于跖骨（建立生理足弓，贴布拉力15%）。将两组下肢军事训练伤发生数量进行统计学处理。

1.3 诊断标准

根据军事训练伤诊断标准，将下肢军事训练伤的界定标准如下：

（1）损伤部位为髋关节以下的肢体。

（2）凡在参加军事训练中所发生的骨、关节、软组织或器官损伤，导致功能障碍，且影响到正常训练1天以上者。

1.4 评价指标

士兵下肢训练伤发生的数量做对比。

1.5 统计学分析

采用SPSS软件分析，计量资料采用t检验，t检验前行方差齐性检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

本研究显示，研究组新兵下肢军事训练伤发生率明显低于对照组，详细情况见表1、图1。

表1 两组新兵下肢军事训练伤发生情况比较

注：*发生率=

**P<0.05 研究组新兵下肢训练伤发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。

图1 两组新兵下肢军事训练伤发生情况比较

3 讨 论

1973年，日本人加濑建造博士发明了肌内效贴布，这是一款带有极佳弹性的超薄透气胶带。其背面有s型黏胶的透气弹性贴布，最大拉力下可延长40％，不含任何药物成分，过敏性较低，并有一定的防水和透气性[3]。主要作用为改善循环、减轻水肿、支持和放松软组织、降低疼痛；肌内效贴布自然状态下（未施加任何拉力），具有持续的弹性，可提供持续有益的感觉输。

因其有效、方便、同时胶布自身有伸缩性，对运动的正常发挥并无不良影响，从而为运动员所青睐，用于防治运动损伤。在2008年北京奥运会上，有近60个国家的运动员使用肌内效贴布[4]。

本研究选择新兵做为研究对象，是因为新兵训练损伤发生率高，且多以下肢训练伤为主。主要因为新兵入伍时间短，动作要领并不熟练，同时相对于老兵，新兵体质较弱，短期内难以适应部队较高强度的军事训练。

本研究对象主要训练科目为列队、俯卧撑、仰卧起坐、3 000m跑和单双杠，引起下肢损伤的主要项目为3 000m跑和单双杠。在训练3 000m跑时，双下肢高强度持续活动。关节和肌肉冲击大，易造成踝关节、膝关节的急性损伤和足底筋膜的慢性损伤甚至导致跖骨骨折。在单双杠项目中，由于姿势不正确或跃起下落时重心失去平衡均可以引起膝关节内组织的损伤如半月板、前后交叉韧带、内外侧副韧带等，同时也容易造成踝关节以及周围软组织的损伤[5]。

股骨和胫骨组成膝关节的骨性结构，股骨下端关节面和胫骨上端关节面的接触面积相对较小，且股骨和胫骨是人体最长的两块长骨，异致膝关节的骨性结构相对不稳定，稳定和加固膝关节就主要依赖于膝关节的韧带和其他软组织[5]。同时膝关节在3 000m跑或者单双杠下落过程中，由于反复的较大冲击力，易造成急性损伤。本研究采用Y形贴布，固定端在大腿中上部，沿着股四头肌走向围绕髌骨至于髌韧带附着处。利用其对皮肤的刺激引起神经反射，使肌肉收缩时能募集更多的运动单元，进一步增加肌肉收缩力量[6]，同时加上胶布本身的回缩力，从而稳定膝关节。本研究中研究组0人膝关节出现损伤，而对照组有2人出现损伤。

踝关节近端的腓骨远端长于胫骨远端，踝关节内侧韧带强于外侧韧带且内翻肌群强于外翻肌群。这些因素往往导致内翻扭伤。踝关节是人体负重最大的关节，人站立时全身的重量都落到踝关节上，行走时踝关节的负荷约为体重的5倍，3 000m跑步和双杠落地时负荷还将进一步增加，将更容易导致踝关节内翻扭伤。本研究采用I形贴布，足被动处于中立位。固定端在内踝上方，其余贴布以自然拉力绕至足跟底部，当贴布绕至足跟外侧时，以最大拉力贴至外踝上。通过固定踝关节与中立位，发生内翻时力将作用与胶布上，从而减轻其对外侧韧带的损伤。研究组损伤2人，对照组有4人损伤。考虑扎贴末端长度不够（外踝处），进而影响其拉力，导致撕托。关于肌内效对于踝关节的防护有相关研究。Bicici[7]等人对15例有慢性内翻性踝关节扭伤的男子篮球运动员进行研究，分别采用肌内效贴、运动贴布、普通胶布和安慰剂进行测试，研究发现肌内效贴组比其他组能有效增加患肢踝关节的稳定性。

足底筋膜损伤的患者共4例。研究组1例，对照组3例。足底筋膜炎或者跖骨应力性骨折往往是由于缓冲不够，过大的冲击力直接作用于足底筋膜，从而引起损伤。本研究采用I形，固定端在足跟，沿着足底止于跖骨建立生理足弓（贴布拉力15%）。产生缓冲同时吸收一部分作用于足底筋膜上的力，从而减少筋膜的损伤。

肌内效贴布是一种携带方便、使用安全、疗效确切的防治运动损伤的治疗方法，值得临床进一步实践和探索。肌内效的最大特点是力学矫正。若依照筋膜的走向，肌内效的贴敷可能更有利于肌肉的发力。同时固定损伤的软组织，免受牵拉伤害。因本研究属于小样本研究，在不同军种，不同军事训练伤方面，还有待于进一步的探讨。

4 结 论

肌内效通过力学矫正及支持软组织，从而减少新兵下肢军事训练伤的发生。

[1] 曹春霞，李浴峰. 我国军事训练伤的发生和预防[J].中国健康教育，2009，21（9）：717~719.

[2] 许先武，刘建珠，刘化海等.《军事训练伤发生特点和原因与防控措施》[J]实用医药杂志，2009，26（11）：73~74.

[3] 文 华.软组织贴扎技术临床应用精要[M].上海：上海浦江教育出版社，2012：2~13．

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[7] Bicici S，Karatas N，Baltaci G．Effect of Athletic 7I'aping and Kjnesiotaping on MeasuI℃ments of Functional Performance in Baskeball Players with chronic Inversion Ankle spmins[J]. Int J spons Phys, 11ler, 2012, 7(2): 66~154.

The Effect of Kinesiotape on Preventing Military Training Injuries from Lower Limbs to Recruits

GUO Liangliang1, QIAN Jingguang1, FENG Lei1, et al

1.Dept of Health, Nanjing Sport Institute, Nanjing Jiangsu, 210014, China;2.PLA Brain Injury Rehabilitation Center, Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command, Nanjing Jiangsu, 210014, China.

Objective: To observe the effect of Kinesiotape on preventing military training injuries from lower limbs to recruits. Methods: An army military recruit 50 people, 50 were randomly and equally divided into research group and control group . Both groups to participate in regular military training, the research group at the same time using Kinesiotape for protection. New recruits 3 months training ended, statistics the number of soldiers military training injuries from lower limbs. Results: 3 soldiers suffered military training injuries from lower limbs in research group, and 9 soldiers suffered military training injuries from lower limbs in control group. The number of military training injuries in research group significantly reduce, there were significant difference（P﹤0.05）. Conclusion: Kinesiotape can effectively reduce military training injuries from lower limbs on recruits. The effect of Kinesiotape for other military training injuries preventive still needs further validation.

Kinesiotape; Prevent; Military training injuries of lower limbs

1007―6891（2017）04―0035―02

10.13932/j.cnki.sctykx.2017.04.08

G804.53

A

2017-01-02

2017-02-08

国家自然科学基金项目资助，项目编号：31270998。