益气养阴活血法治疗消渴病痹证的临床疗效研究

温万春

（四川省宜宾川北医院，四川 宜宾 644000）

益气养阴活血法治疗消渴病痹证的临床疗效研究

温万春

（四川省宜宾川北医院，四川 宜宾 644000）

目的 本文就益气养阴活血法治疗消渴病痹证的临床疗效进行研究。方法 选取2015年10月～2016年9月我院收治的消渴病痹证患者96例，按照随机数字表法分为实验组与参照组，各48例。参照组采用甲钴胺片治疗，实验组患者加用益气养阴活血疗法。结果 实验组患者的FPG、2 hPG的下降程度对比参照组更加显著，实验组患者的感觉神经传导速度优于参照组，经统计P＜0.05。结论 应用益气养阴活血法治疗消渴病痹证具有显著效果，可在临床中广泛推广。

益气养阴活血法；消渴病痹证；空腹血糖；神经传导

中医内科的消渴病即糖尿病，消渴病痹证通常指糖尿病周围神经病变（DPN），是糖尿病常见的微血管并发症之一，具有较高的致残率[1]。为探寻更为安全、有效的疗法，对部分消渴病痹证患者采用益气养阴活血法治疗，临床疗效较令人满意，现将研究过程及数据进行以下汇总：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年9月我院收治的糖尿病周围神经病变（DPN）患者96例。其中男女患者分别为55例、41例；最大年龄者75岁，最小年龄者47岁，平均（61.5±4.1）岁；糖尿病病程为（9.6±1.2）年；DPN病程为（11.6±1.3）个月。按照随机数字表法分为实验组与参照组，各48例。两组数据比较无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者的均要积极控制血糖。参照组患者口服甲钴胺片治疗，每次500 μg，1日3次。

实验组患者在参照组基础上加用益气养阴活血法治疗，取黄芪30g，麦冬、丹参、葛根、桂枝各20 g，赤芍、沙参、生地、鸡血藤、白术、当归各15g，黄连、水蛭、地龙各6 g，甘草3 g。每日1剂，以水煎之，分2～3次饮服。

两组患者均连续治疗三个月后比较疗效。

1.3 评价指标

对比两组患者的FPG、2 hPG指标及腓肠神经、正中神经、尺神经传导速度。

1.4 统计学方法

整理研究数据，核对无误后输入统计学软件SPSS 20.0进行分析检验，计量资料的比较结果行t值检验，计数资料的比较结果行卡方值检验；P＜0.05时表示比较差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的FPG、2 hPG比较

治疗前，两组患者的FPG、2 hPG比较无差异，P＞0.05；治疗后，实验组患者的FPG、2 hPG显著低于参照组，经统计P＜0.05；详见表1。

表1 两组患者的FPG、2 hPG比较（±s，mmol/L）

表1 两组患者的FPG、2 hPG比较（±s，mmol/L）

注：a为与治疗前比较P＜0.05,b为与参照组比较P＜0.05。

组别 例数 FPG 2hPG实验组 48 治疗前 9.68±0.52 12.34±0.68治疗后 6.25±0.40ab9.09±0.55ab参照组 48 治疗前 9.73±0.48 12.30±0.65治疗后 7.25±0.37a10.91±0.61a

2.2 两组患者的感觉神经传导速度比较

实验组患者的腓肠神经、正中神经以及尺神经传导速度显著优于参照组，经统计P＜0.05；详见表2。

表2 两组患者的感觉神经传导速度比较（±s，m/s）

表2 两组患者的感觉神经传导速度比较（±s，m/s）

注：b为与参照组比较P＜0.05

组别 例数 腓肠神经 正中神经 尺神经左右左右左右实验组 48 40.11±4.2b48.6±4.4b48.6±5.3b49.7±5.1b52.6±5.0b55.6±5.3b参照组 48 35.0±3.8 42.1±4.0 42.1±4.2 43.6±4.5 46.9±4.6 48.0±4.9

3 讨 论

消渴病痹证在临床中较为常见，消渴病患者因体内存有热气、会出现燥热症状，从而诱发气阴两虚，长期如此则会造成血液凝滞、气血不通，使患者表现出疼痛、麻木等症状，最终形成消渴病痹证[2]。该类采用西药治疗，通常难于获得理想效果，且具有一定的毒副作用，故我院主张为消渴病痹证患者采用中医益气养阴活血法治疗。研究中所用方剂里的黄芪具有益气通络之效，与桂枝合用可增强其益气通阳、通经活络之效；生地、葛根可起清热、补血、滋阴之效；地龙、水蛭可起疏通筋骨、祛除瘀滞之效；麦冬具有滋阴的功效；诸药合用，以甘草调和可奏益气、通络、养阴之效；促使周围神经病变患者的经络传导及血液循环，进而改善其临床症状。现代药理证实，黄芪可有效提高机体对胰岛素的敏感性，黄连可促使胰岛B细胞修复及再生，葛根对改善胰岛素抵抗、机体糖代谢具有显著效果[3]；故为糖尿病患者采用益气养阴活血法治疗对控制血糖具有积极作用。此次研究中，参照组采用甲钴胺片治疗，实验组患者加用益气养阴活血疗法，结果显示：实验组患者的FPG、2 hPG的下降程度对比参照组更加显著，实验组患者的感觉神经传导速度优于参照组，经统计P＜0.05；足以体现益气养阴活血法在消渴病痹证治疗中的应用价值。

综上所述，应用益气养阴活血法治疗消渴病痹证，对降糖、改善围神经病变症状均有积极作用，值得推广。

[1] 王楚慰.益气养阴活血法治疗消渴病痹证临床疗效观察[J].亚太传统医药,2014,10(21):51-52.

[2] 何景侠.益气养阴活血法治疗消渴病痹证的临床疗效探讨[J].世界临床医学,2016,10(5):151.

本文编辑：王雨辰

R259

B

ISSN.2095-8242.2017.32.6275.02