玻璃体切割术后患者实施人性化护理对其眼部视力的影响

刘 影，崔俊玲，李 莉

（1.运城市眼科医院，山西 运城 044000；2.山西省运城市中心医院，山西 运城 044000）

玻璃体切割术后患者实施人性化护理对其眼部视力的影响

刘 影1，崔俊玲1，李 莉2

（1.运城市眼科医院，山西 运城 044000；2.山西省运城市中心医院，山西 运城 044000）

目的 讨论玻璃体切割术后患者实施人性化护理对其眼部视力的影响。方法 选取我院接受玻璃体切割术的患者110例，根据随机原则分为实行常规护理的对照组以及实行个性化护理的实验组。对两组的护理效果，不适的情况以及患者对护理的满意程度进行比较。结果 实验组的平均睡眠时间，体位的维持时间以及视力指数的情况大于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。实验组经过护理后出现不适的情况小于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的患者对护理的满意程度大于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对实行玻璃体切割术的患者进行人性化护理，可以有效的促进患者眼部的视力的恢复，具有重要的临床价值。

玻璃体切割术；人性化护理；眼部视力

玻璃体切割手术后会出现一定的不适的情况[1]。根据研究发现，在手术后使用个性化护理，可以减轻手术后出现不适，并促进患者的视力的恢复[2]。本文中选取我院接受玻璃体切割术的患者110例，根据随机原则分为实行常规护理的对照组以及实行人性化护理的实验组。对两组的护理效果，不适的情况以及患者对护理的满意程度进行比较，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院接受玻璃体切割术的患者110例，根据随机原则分为实行常规护理的对照组以及实行个性化护理的实验组。对两组的护理效果，不适的情况以及患者对护理的满意程度进行比较。病例均选自2015年6月～2016年6月期间。其中，实验组女性患者22人，男性患者33人，年龄在22岁到78岁之间，平均年龄在（43.2±2.4）。对照组女性患者23人，男性患者32人，年龄在25岁到79岁之间，平均年龄在（44.1±3.7）。排除标准：（1）患者有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。（2）患者患有精神类的疾病，不能配合实验实行。（3）患者患有严重的肿瘤的情况。（4）患者不同意进行实验。

1.2 方法

两组在手术中均使用俯卧位。在对照组中使用常规护理，主要有用药的护理，体位的控制等。在实验组中使用人性化护理。（1）由于玻璃体切割术的手术时间比较长，实行局部的麻醉，患者很容易发生焦虑，抑郁的不良情绪。护理人员需要在手术前耐心，详尽为患者讲解玻璃体切割手术的知识，并强调手术的重要性。护理人员需要使用心理学的方法，了解患者的问题，并进行沟通交流，减少患者的顾虑，缓解患者的不良情绪。（2）护理人员指导患者进行正确的体位，在手术后指导患者家属辅助患者处于俯卧位，将患者的头部将低大概20到30度。将头部放置在支架上。（3）护理人员指导患者不可以使用辛辣以及刺激性的食物。患者需要补充大量的维生素，多使用粗纤维的食物，并且在饮水时需要少量多次，每次的饮水量需要小于300毫升。（4）在手术后很容易出现眼痛的情况，在手术前，护理人员应当告诉患者，让患者有心理准备，并能够评估眼痛的程度。如果患者的疼痛严重，可以使用一定的镇痛的措施。另外，可以对患者进行一定的交流或者使用音乐的方法，分散患者的注意力。

1.3 观察标准

满意的评分使用评分量表，满分为100分，其中大于等于90分为非常满意，60到89分为满意，小于60分为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用x2检验，设P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的体位维持时间，平均睡眠时间，住院时间，视力指数的情况

实验组的平均睡眠时间，体位的维持时间以及视力指数的情况大于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的住院时间小于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组的体位维持时间，平均睡眠时间，住院时间，视力指数的情况（±s）

表1 两组的体位维持时间，平均睡眠时间，住院时间，视力指数的情况（±s）

组别 n 体位维持时间 平均睡眠时间 住院时间 视力指数实验组 55 3.54±0.28 3.84±0.36 10.32±1.28 0.56±0.14对照组 55 1.26±0.35 1.39±0.28 21.14±1.47 0.44±0.09 t -32.416 41.214 41.748 58.546 P -＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者的不适的情况

实验组经过护理后出现不适的情况小于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的不适的情况（n，%）

2.3 两组的患者对护理的满意程度的情况

实验组的患者对护理的满意程度大于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组的患者对护理的满意程度的情况（n，%）

3 讨 论

玻璃体切割术是一种比较精细并且复杂的显微手术。由于在玻璃体的切割术中眼部解剖结构具有一定的特殊性，因此，在手术中的头部的位置以及体位会对手术后的预后发生一定的影响[3]。在临床上使用玻璃体切割术可以让患者的视网膜上的解剖复位并且恢复功能，从而提高患者的视力。根据研究发现，由于患者在手术后需要经常保持平俯位，长期保持这个位置，导致患者出现不适的情况，甚至发生一些并发症[4]。在玻璃体切割手术后使用人性化护理，可以有效的缓解手术后的不适，并能够促进患者的视力的恢复。在护理中护理人员需要在手术前耐心，详尽为患者讲解玻璃体切割手术的知识，并强调手术的重要性。护理人员指导患者进行正确的体位，在手术后指导患者家属辅助患者处于俯卧位，患者需要补充大量的维生素，多使用粗纤维的食物。

本文中选取我院接受玻璃体切割术的患者110例，根据随机原则分为实行常规护理的对照组以及实行个性化护理的实验组。对两组的护理效果，不适的情况以及患者对护理的满意程度进行比较。结果，实验组的平均睡眠时间，体位的维持时间以及视力指数的情况大于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。实验组经过护理后出现不适的情况小于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的患者对护理的满意程度大于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。综上，对实行玻璃体切割术的患者进行人性化护理，可以有效的促进患者眼部的视力的恢复，值得临床使用和推广。

[1] 米日古力·朱马洪,赵迎霞.人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术的应用及体会[J].中国保健营养(下旬刊),2013, 23(3):1361-1362.

[2] 程璐敏,马剑晴,黄 娟,等.眼内窥镜辅助下的玻璃体切割术治疗重症眼外伤患者围手术期护理[J].护士进修杂志,2013,28(15): 1378-1380.

[3] 陈 庆.“杂合以治”法在玻璃体切割联合填充术后患者面向下体位舒适度中的应用[J].中国实用护理杂志,2015,31(14): 1066-1067.

[4] 陈 茹,吴培瑜,刘茹茹,等.轮转护生玻璃体切割术后俯卧位真实体验的质性研究[J].中华现代护理杂志,2016,22(35): 5104-5106.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.32.6232.02