舒适护理在高龄白内障患者超声乳化吸除及人工晶体植入术中的应用

吴 娟

（江苏省徐州市第一人民医院，江苏 徐州 221002）

舒适护理在高龄白内障患者超声乳化吸除及人工晶体植入术中的应用

吴 娟

（江苏省徐州市第一人民医院，江苏 徐州 221002）

目的 探析超声乳化吸除及人工晶体植入术治疗高龄白内障患者中应用舒适护理的临床效果。方法 对我院2015年10月～2017年2月期间接受超声乳化吸除及人工晶体植入术治疗的84例高龄白内障患者予以分组研究，根据硬币法均分为两组，即对照组与舒适组，各42组。对照组患者予以常规护理，舒适组患者予以舒适护理，统计比较两组患者的心理状态、并发症发生情况及护理满意度。结果 舒适组患者焦虑评分、抑郁评分均低于对照组患者，对比差异明显（P＜0.05）。舒适组患者眼红、眼压升高、角膜水肿发生率分别为2.4%、2.4%、2.4%，均少于对照组患者的14.3%、16.7%、16.7%，对比差异明显（P＜0.05）。舒适组患者护理满意度为97.6%，高于对照组患者的80.9%，比较差异明显（P＜0.05）。结论 超声乳化吸除及人工晶体植入术治疗高龄白内障患者中实施舒适护理，具有更好的临床效果，可以全面调节患者的心理状态，减少并发症的发生，提高护理满意度，是一种值得临床全面借鉴与推广的护理方式。

高龄白内障；超声乳化吸除及人工晶体植入术；舒适护理；应用效果

随着人口老龄化问题的不断加剧，生活习惯与饮食结构的不断改变，白内障发病率越来越高[1]。白内障是一种较为常见的眼科病症，治疗方法非常多。现今，超声乳化吸除及人工晶体植入术在白内障治疗中得到了广泛运用，并取得了良好的效果。然而，有关文献报道[2]，此手术的围手术期护理非常重要，对改善患者心理状态、减少并发症、提高护理满意度有着十分积极的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2015年10月～2017年2月期间接受超声乳化吸除及人工晶体植入术治疗的84例高龄白内障患者予以分组研究，根据硬币法均分为两组，即对照组与舒适组，各42组。纳入标准：符合《眼科学（第七版）》中有关白内障的诊断标准；符合伦理学要求，并自愿参加本次研究，签署了知情同意书。排除标准：合并严重心、肝等重要脏器疾病；伴有血流病变；未遵医嘱。对照组患者中，女性20例，男性22例；年龄在65～88岁之间，平均为（78.4±2.5）岁；病程在1～10年之间，平均为（5.6±1.1）年。舒适组患者中，女性18例，男性24例；年龄在67～87岁之间，平均为（78.1±2.7）岁；病程在1～10年之间，平均为（5.5±1.0）年。对比两组患者的一般资料，差异不明显（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者予以常规护理，即患者入院之后，送到指定床位休息；对患者病史予以详细询问，并展开全面检查，如血常规等；督促患者注意休息，合理安排作息；严格按照医嘱执行，按时滴用眼药。

在此基础上，舒适组患者予以舒适护理，即（1）术前舒适护理：护理人员应对患者予以全面评估，了解患者的具体情况，进而制定合理、恰当的护理方案。同时，向患者介绍手术室环境，并保持病房清洁，温度、湿度适宜，为患者创造一个良好、舒适的环境。此外，向患者说明手术麻醉方法、注意事项等，以此提高患者手术配合性[3]。（2）术中舒适护理：提前30min把手术室温度调好，创设一个舒适、安静的环境，同时降低噪声，因为噪声会对患者心血管系统、听觉系统等产生影响，导致患者出现血压升高、心率加快、烦躁等症状，影响了手术的顺利进行[4]。同时，保证操作轻柔，并且要稳、准、快。在进行麻醉的时候，应协助患者摆好体位，确保头部相对稳定，以此确保手术顺利进行。对患者是否出现呼吸不畅、紧张等不适予以观察，必要的情况下予以低流量吸氧。

1.3 观察指标

统计比较两组患者的心理状态、并发症发生情况及护理满意度。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者心理状态，总分100分，临界值50分，分值越高，心理状态越差[6]。

1.4 统计学方法

将两组患者焦虑评分、抑郁评分、各并发症发生率及护理满意度的数据输入SPSS 22.0版统计学软件中予以分析，用（±s）形式表示计量资料，并予以t检验，用百分比形式表示计数资料，并予以x2检验，若P＜0.05，说明两组比较具有明显差异。

2 结 果

2.1 比较分析两组患者的心理状态

护理前，两组患者焦虑评分、抑郁评分比较，无明显差异（P＞0.05）；护理后，舒适组患者焦虑评分、抑郁评分均低于对照组患者，对比差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 比较分析两组患者的心理状态（±s，分）

表1 比较分析两组患者的心理状态（±s，分）

组别 焦虑评分 抑郁评分护理前 护理后 护理前 护理后舒适组 65.2±6.7 43.6±5.8 62.6±6.6 41.3±5.7对照组 64.8±6.5 52.3±6.0 62.1±6.3 50.6±5.9 x20.278 6.756 0.355 7.347 P 0.782 0.000 0.723 0.000

2.2 比较分析两组患者的并发症发生情况

舒适组患者眼红、眼压升高、角膜水肿发生率分别为2.4%、2.4%、2.4%，均少于对照组患者的14.3%、16.7%、16.7%，对比差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2 比较分析两组患者的并发症发生情况 [n（%）]

2.3 比较分析两组患者的护理满意度

舒适组患者护理满意度为97.6%，高于对照组患者的80.9%，比较差异明显（P＜0.05）。见表3。

表3 比较分析两组患者的护理满意度 [n（%）]

3 讨 论

舒适护理的主要内容就是通过护理服务的实施，改善患者心理状态，以此提高患者配合积极性，提高治疗效果。在高龄白内障患者手术治疗中实施舒适护理，可全面减轻患者不良情绪，减少术后并发症的发生，使患者能够积极、乐观的面对治疗，具有更强的信心。同时，舒适护理渗透到了每项护理服务中，要求护理人员具有较强的专业知识与熟练的操作技能，这样才可以为患者提供舒适护理服务，充分满足患者的合理需求，提高患者护理满意度，达到预期的治疗效果。

本文研究结果为：与对照组患者相比，舒适组患者焦虑评分、抑郁评分明显降低，眼红、眼压升高、角膜水肿发生情况明显减少，护理满意度明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此研究结果与相关文献报道非常接近，由此说明，舒适护理能够有效改善高龄白内障手术患者的心理状态，降低并发症发生率，临床应用价值非常高。

总而言之，超声乳化吸除及人工晶体植入术治疗高龄白内障患者中实施舒适护理，具有更好的临床效果，可以全面调节患者的心理状态，减少并发症的发生，提高护理满意度，是一种值得临床全面借鉴与推广的护理方式。

[1] 王 霞,王艳妮.超声乳化治疗白内障的舒适护理与常规护理临床疗效对比分析[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(2):823.

[2] 孙冬云.舒适护理在高龄白内障患者超声乳化吸除及人工晶体植入术中的应用[J].实用临床医药杂志,2012,16(14):81-83.

[3] 杨 娟.舒适护理在白内障超声乳化人工晶体植入术围手术期的应用[J].西部医学,2014,26(2):247-249.

[4] 郑莉芳.老年白内障超声乳化人工晶体植入的围术期舒适护理[J].国际护理学杂志,2014,5(10):2731-2733.

[5] 陈洪欣.超声乳化治疗白内障的舒适护理与常规护理的疗效比较[J].中国继续医学教育,2015,8(17):245-246.

[6] 彭用智.超声乳化治疗白内障的舒适护理与常规护理的疗效比较[J].西南军医,2012,14(2):375-376.

本文编辑：吴玲丽

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.32.6227.02