早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察

潘亚娟

（河南省人民医院心血管病医院心内科室，河南 濮阳 457000）

早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察

潘亚娟

（河南省人民医院心血管病医院心内科室，河南 濮阳 457000）

目的 探讨早期康复护理应用于老年心血管病患者的效果。方法 选取2015年4月～2016年4月我院收治的老年心血管病患者120例作为研究对象按所采取的不同护理方法分为对照组（56例）和观察组（64例）。对照组仅接受入院宣教、心理疏导、用药及生活指导、出院指导等常规护理，观察组在其基础上接受早期康复护理，比较两组患者干预前后心理状态、健康行为和生活质量的改善情况。结果 经护理干预后两组焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分均较干预前明显改善（P＜0.05），观察组SAS、SDS评分均较对照组明显降低（P＜0.05）。两组患者生存质量各维度评分均较干预前明显改善（P＜0.05），观察组评分均优于对照组（P＜0.05）。结论 实施早期康复护理可有效改善老年心血管病患者的心理状态和生存质量，具有推广应用价值。

老年心血管病；早期康复护理；心理状态；健康行为；生存质量

近年来，人们的生活水平明显提高，生活质量逐渐改善，人口老龄化现象日益突出，老年疾病的发病率也呈增长趋势[1]。有报道指出，老年心血管疾病的发病率随年龄增长而明显升高，其中40岁以上的中年人心血管疾病的发病率就明显上升，而60岁以上者年龄每增加10岁心血管疾病的死亡率就增高一倍。因此，应充分重视老年心血管疾病的预防、治疗和护理，以改善其生存质量，降低病死率。我院对收治的老年心血管病实施早期康复护理后效果十分显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年4月我院收治的老年心血管病患者120例作为研究对象，均符合心血管疾病诊断标准。按所采取的不同护理方法分为对照组和观察组。其中对照组56例，包括男34例，女22例；年龄62～85岁，平均（71.22±4.52）岁；病程1～24年。观察组64例，包括男38例，女26例；年龄64～82岁，平均（72.08±4.27）岁；病程1～22年。两组患者的一般资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：仅接受入院宣教、用药及生活指导、出院指导等常规护理。

观察组：在其基础上接受早期康复护理：（1）健康教育。为患者提供健康指导，态度要和蔼可亲。（2）心理干预。受疾病影响老年心血管疾病患者往往存在较严重的心理问题，护理人员应主动了解患者的心理状态及其需要，积极进行心理疏导。（3）提供运动锻炼指导。（4）饮食指导。控制总能量摄入，多摄入微量元素，限制摄入高盐饮食，告诉患者饮食宜清淡。

1.3 观察指标

采用SAS与SDS量表评估两组患者经护理干预前后的心理状态，评估患者生存质量的改善情况，包括心理功能、生理功能、社会功能和情感功能。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，SAS、SDS评分、生存质量各维度评分等计量资料以（±s）表示，计数资料比较采用x2检验，P＜0.05表示有统计学差异。

2 结 果

2.1 心理状态

干预后两组SAS和SDS评分均较干预前明显改善（P＜0.05），观察组评分均较对照组明显降低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的心理状态比较（±s，分）

表1 两组患者的心理状态比较（±s，分）

注：与干预前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05

组别 n 时间 SAS SDS观察组 64 干预前 52.77±11.11 57.08±11.96干预后 34.82±7.24*#33.94±7.18*#对照组 56 干预前 52.09±11.23 58.01±11.49干预后 44.30±8.51* 45.97±9.22*

2.2 生存质量

经护理干预后，两组患者生存质量各维度评分均较干预前明显改善（P＜0.05），观察组评分均优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者干预前后生存质量比较（±s，分）

表2 两组患者干预前后生存质量比较（±s，分）

注：与干预前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05

组别 时间 心理功能 生理功能 社会功能 情感功能观察组（n=64） 干预前 71.36±4.42 78.11±3.06 46.79±4.11 57.94±4.25干预后 76.67±3.84*#83.32±2.63*#52.06±4.30*#62.49±4.12*#对照组（n=56） 干预前 71.33±4.51 78.09±3.12 46.77±4.13 57.92±4.30干预后 74.33±2.54* 80.12±3.55* 49.66±4.50* 60.22±2.37*

3 讨 论

心血管疾病是老年人发病率最高的疾病，也是致其死亡的主要疾病之一。与其他年龄段人群相比，老年人机体免疫力低下，心血管病程更长，且合并多种基础疾病，症状不典型，病情十分复杂，易出现心理障碍，生存质量也明显下降，这就对临床治疗和护理提出了更高的要求。

本研究结果显示，经实施早期康复护理后观察组SAS评分、SDS评分和生存质量评分均较干预前和干预后的对照组明显改善，表明实施早期康复护理可显著改善患者的心理状态和生存质量，与既往报道的研究结果相符。

综上所述，实施早期康复护理可有效改善老年心血管病患者的焦虑、抑郁等不良情绪，提高其生存质量，值得临床推荐。

[1] 李雪玉,崔 蓉,李宏伟,等.老年心血管病患者出院后体力活动及影响因素分析[J].中华护理杂志,2015,50(7):773-777.

本文编辑：王雨辰

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.32.6223.02