优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察

陈 博

（武汉市中医院，湖北 武汉 430014）

优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察

陈 博

（武汉市中医院，湖北 武汉 430014）

目的 探讨优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果。方法 选取2015年10月～2016年10月本院收治急性心肌梗死患者180例作为研究对象，以随机信封法分为观察组和对照组各90例，对照组采用常规护理方式，观察组在常规护理基础上同时接受优质护理，对比两组患者的不良事件发生率。结果 观察组生活质量评分明显高于对照组，且不良事件发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论 通过优势护理可降低不良事件发生率，提高患者生活质量，临床应用价值显著，值得推广。

优质护理；常规护理；急性心肌梗死

急性心肌梗死是一种常见的急性心血管疾病，发病快，致死率高。患者在发病中经常出现心力衰竭、休克等现象，若不能采用正确的护理方式，容易出现并发症，增加患者经济负担，因此在进行护理中需要结合患者的情况，为患者提供更加优质的服务，从而减少住院时间不良事件，提高生活质量[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年10月本院收治急性心肌梗死患者180例作为研究对象，以随机信封法分为观察组和对照组各90例。对照组男44例，女46例，年龄35～60岁，平均（45.5±5.0）岁；观察组男42例，女48例，年龄38～64岁，平均（46.0±4.5）岁。两组基线资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括测试生命体征、进行氧疗、观察患者病情变化，并遵照医嘱进行镇静、抗凝和止痛等措施。

观察组在常规治疗的基础上同时接受优质护理，具体措施如下：①加强心理干预：心肌梗死患者在发病时通常伴随剧烈的疼痛感，患者在治疗过程中消极悲观，造成心肌缺血加重，对患者康复不利，因此医护人员应该对患者进行心理干预，及时将患者不良情绪进行排解。②关注病房环境：重视病房环境对患者的影响力，在护理中保持适宜的温度和湿度，及时对病房进行通风，保持病房内部光线的柔和，为患者提供更加适宜的休养环境，减少患者住院期间的孤独感。③规范生理护理：在患者刚入院时，及时按照医嘱给予患者止痛治疗，并对患者的反应进行密切的观察。患者需要卧床的情况下可以结合实际情况，对患者的腰背进行按摩，促进血管的扩张。正确指导患者的饮食，在患者病情有所缓解的情况下，制定更加科学的饮食计划，防止便秘发生。④完善康复指导：增加患者在健康方面的知识，指导方式要灵活多样，可以通过直接宣传、宣传手册等不同的方式，对急性心肌梗死的发病机制以及一些护理注意事项进行宣传，提高患者对疾病的认知程度以及护理的配合度。

1.3 观察指标

对两组患者不良事件发生率和生活质量进行观察对比。生活质量以SF-36量表进行评分，包括生理机能、健康状况、躯体疼痛、精力状态、社会功能、情感职能和精神健康7个维度，每项均以10分制评分，总分70分，分值越高表示生活质量越高[2]。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件对本次研究数据进行处理，计数资料以率表示，卡方检验，计量资料以（±s）表示，P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组SF-36评分（60.3±2.5）分明显高于对照组（42.7±2.3）分，t=49.151，P＜0.05。观察组不良事件发生率明显低于对照组，P＜0.05，如表1。

3 讨 论

常规护理采取的是按照医嘱对患者进行护理，护理目标不够明确，缺乏与患者之间的交流沟通，无法关注患者的心理变化，容易造成患者不愿意配合治疗的情况，引起并发症。而优质护理可以对患者的心理和生理都进行护理，更加准确的了解患者的需求，满足患者的需要，让患者更加了解疾病的发病原因以及护理方法，提升患者康复的信心，在治疗方面取得更好的效果。

表1 两组患者不良事件发生率比较 [n（%）]

本次研究结果表明：观察组生活质量评分明显高于对照组，且不良事件发生率明显低于对照组，P＜0.05。原因分析为：①本次研究中采取的优质护理措施侧重于心理、生理、环境、康复四个方面，采取心理干预，能缓解患者长期住院影响下出现的恐惧和抑郁心理，提高康复信心，让患者在心理、精神等方面均保持放松状态，有利于早日康复，同时可降低不良事件发生率，为后续护理建立基础；②通过环境护理能提高患者住院时间舒适度，减少外界刺激对病情产生的不良影响，消除环境因素导致的疼痛、刺伤、跌倒、失眠等一系列问题，有利于提升患者生活质量；③生理护理可针对患者疼痛、肢体、饮食等多方面情况开展有效的干预措施，达到止痛、扩张血管、避免便秘的效果[3]；④康复指导可通过多种宣传方式建立患者康复意识，提高心肌梗死的认知程度和护理依从性。

综上所述，通过优势护理可降低不良事件发生率，提高患者生活质量，临床应用价值显著，值得推广。

[1] 王晓英.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察[J].药物与人,2015,28(1):26

[2] 李玉琼.优质护理对急性心肌梗死并发心律失常保守治疗患者的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):4-6.

[3] 裴学梅.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(27).

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6219.02