手部烧伤患者应用康复护理干预模式的临床效果

乔 丽，杜 坤

（1.山东省肥城矿业中心医院普外科，山东 泰安 271608；2.山东省肥城市统计局，山东 泰安 271600）

手部烧伤患者应用康复护理干预模式的临床效果

乔 丽1，杜 坤2

（1.山东省肥城矿业中心医院普外科，山东 泰安 271608；2.山东省肥城市统计局，山东 泰安 271600）

目的 探讨对手部烧伤患者应用康复护理干预模式的临床效果。方法 选取2013年1月～2016年12月我院收治的手部烧伤患者42例作为研究对象，对比采取常规护理（对照组，20例）与实施康复护理（观察组，22例）的手功能结果差异。结果 接受了康复护理的观察组患者在出院3个月的手功能结果评价方面，日常活动、工作情况、外观、总体功能等评分均显著高于对照组。结论 临床上在对手部烧伤患者开展护理工作时，可采用康复护理干预模式，能够显著改善患者的手部功能恢复情况，提高预后质量，有着较高的临床实用价值。

手部；烧伤；康复护理

在所有烧伤病例中，手部烧伤患者的比例通常可达到50%左右，同时受到手部解剖结构本身的独特性，在发生深度烧伤后很容易产生严重的瘢痕畸形，对手部活动功能产生巨大影响[1]。而对患者实施康复护理干预则可有效改善患者的预后恢复质量，并促使患者克服不良心理影响。本文选取2013年1月～2016年12月我院收治的手部烧伤患者42例作为研究对象，现将具体的研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2016年12月我院收治的手部烧伤患者42例作为研究对象，将患者依据随机数表法分为观察组（22例）与对照组（20例）。其中观察组男12例，女10例；年龄14～52（32.17±5.65）岁。对照组男11例，女9例；年龄14～52（32.17±5.65）岁。对比两组患者的性别、年龄均无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理措施；观察组采取康复护理干预措施，包括以下几点：

第一，心理护理，对于烧伤患者来说在治疗过程中适当地给予心理护理在一定程度的心理护理有利于预后的恢复，住院时间也可以得到有效的缩短，针对治疗期间患者出现的各种不良情绪，相关护理人员通过积极的沟通与交流，针对每位患者的实际情况进行个性化的心理疏导，将有助于快速消除不良情绪，语气以轻柔低缓为主，确保其能对自身的病情给予正确的认识，提高治疗的依从性。

第二，健康教育。护理人员在住院期间需要对患者就相关的健康知识进行讲解，尤其与手部烧伤有关的知识，如烧伤的预防、治疗的方法和不良反应等。利用视频播放、口头讲述以及指导手册的形式，让患者能够对自我病情和具体治疗的方法给予一个正确的认识，针对期间出现的不良反应能有一个心理准备。对于即将出院的患者需要将相关的注意事项详细的告知其家属，教会患者处理一般并发症的方法，针对患者的实际情况制定康复训练计划，以此有助于恢复患者的手部功能与外形。

第三，功能训练。手部烧伤在有一定程度上会造成功能障碍，因此早期功能的锻炼至关重要。正式锻炼之前，需要将患肢在温热水中浸泡30分钟来促进血液循环，依据患者的病情进展逐步实施加强活动强度与频率，指导患者开展各种手部功能锻炼，在实施指关节与掌关节的屈伸练习时，要确保关节保持伸直状态，循序渐进[2]。

1.3 观察指标

在患者出院3个月对患者手部的日常活动、工作情况、外观、总体功能实施分数评价并统计比较，满分100分，分数越高即代表手功能恢复效果越好。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0软件，计数资料采取（%）表示，以t进行组间对比验证；对比以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者护理3个月后在日常活动、工作情况、外观、总体功能等方面的结果评分，观察组均明显高于对照组，且组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理3个月后的手功能结果对比（±s，分）

表1 两组患者护理3个月后的手功能结果对比（±s，分）

组别 n 日常活动 工作情况 外观 总体功能观察组 22 85.76±15.02 72.01±12.88 74.95±13.63 80.46±11.68对照组 20 78.07±16.05 62.62±12.60 57.82±19.96 70.82±12.62 t 2.070 3.083 4.193 3.317 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

手部结构相较于其他部位有着一定的特殊性，其附近组织较为细密，出现深度烧伤现象后极易引发瘢痕增生现象，情况严重时甚至会导致痉挛畸形致使患者将面临手部功能退化、残疾。因而就针对手部烧伤患者实施底康复护理干预措施意义重大[3]。

康复护理措施最为重要的作用价值体现在对患者预后质量的改善上，在临床上对患者采取康复护理，指导并协助患者采取科学的功能锻炼方法，采取主、被动锻炼互相结合的方式来进一步增强患者手部功能的恢复效果。在本次研究中采取康复护理的观察组患者在出院3个月的日常活动、工作情况、外观以及总体功能等方面，其临床护理效果均明显优于对照组且对比差异显著（P＜0.05）。

综上所述，临床上在对手部烧伤患者开展护理工作时，可采用康复护理干预模式，有较高的临床实用价值。

[1] 黄珍霞,许 乐,李 琳,等.手部烧伤患者运动功能临床康复评价方法的研究进展[J].中华护理杂志,2014,49(5):583-587.

[2] 李 琳,许 乐,黄珍霞,等.基于ICF理论构建手部烧伤住院患者康复护理干预方案[J].护理学杂志,2015,30(20):104-107.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6218.02