偏头痛的中医内科治疗体会

刘昌永

（贵州省威宁县人民医院，贵州 毕节 553100）

偏头痛的中医内科治疗体会

刘昌永

（贵州省威宁县人民医院，贵州 毕节 553100）

目的 探讨中医内科治疗偏头痛的临床治疗体会。方法 将我院2016年4月～2017年2月收治的162例偏头痛患者作为本次临床研究对象，并采用随机分组的方式将患者分为观察组和对照组两个小组，其中对照组患者81例采用常规方剂治疗，观察组患者81例采用辩证论治法治疗，对两组患者临床治疗结果进行对比观察。结果 采用辩证论治法治疗的观察组患者治疗总有效率为95.06%，采用常规方剂治疗的对照组患者治疗总有效率为91.35%。结论 中医内科治疗偏头痛整体临床观察效果较好，并且辩证论治法治疗偏头痛治疗效果更加，因此在今后的中医内科偏头痛治疗中，要注重辩证论治法的临床推广应用。

偏头痛；中医内科；治疗体会

偏头痛是临床医学中一种常见原发性头痛，由于头痛多为偏侧，因此称之为偏头痛，患有偏头痛的患者除头痛症状外，还伴有恶心、呕吐等症状，患者在安静环境下稍作休息可缓解头痛，但是由于此种疾病是属于慢性神经血管性疾患范畴，因此对患者存在较大的身体危害。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次临床研究中，主要选取我院2016年4月～2017年2月收治的162例偏头痛患者作为本次临床调查研究资料，并采用随机分组的方式，其中观察组81例，女性患者49例，男性患者32例，患者年龄在15岁～58岁之间，平均年龄为39.5±2.9岁。对照组患者81例，女性患者50例，男性患者31例，患者年龄在169岁～60岁之间，平均年龄40.1±3.1岁。两组患者性别、年龄可比性，P＞0.05无统计学意义。

1.2 方法

在本次临床调查研究过程中，我院对48例对照组患者采用常规方剂治疗，主要包括以下几种药物，川穹、防风各12 g；丹参、酸枣仁、黄芪各30 g；当归、菊花、熟地各、地龙各15 g；远志、甘草各6 g；天麻、合欢皮、白术各10 g，其中若是患者头痛位置偏一侧，可以加黄岑、柴胡各12 g，若是患者前额头痛，则可以为患者加葛根、白芷药物各10 g，最后若是患者后枕部疼痛，则可以加蔓荆子、羌活药物10 g，药物煎制过程大火至煮沸，在采用小火慢煎，反复煎煮两次方可用药，用药量为一日一剂，通常情况下以20天为一个疗程[1]。对于观察组患者，我院采用的是辩证论治法治疗，也就是根据患者的具体病症进行给药，如对于痰淤阻络型患者，可以为患者服用通络定痛汤；对于阳肝上亢型患者可以为患者服用天麻钩藤饮；对于肝肾阴亏型患者，可以让其服用枸菊地黄汤；对于气血亏虚型患者，则可以让患者服用人参养容汤。几种汤药都是采用水煎服的方式，通常情况下以半个月为一个疗程。

1.3 临床观察指标

本次临床研究中主要观察指标有显效、有效、无效、总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果（见表1）

3 讨 论

偏头痛是一种原发性头痛疾病，同时一种常见的慢性神经血管性疾病，产生此种疾病的原因尚不明确，但是猜测与以下三种因素有关，即遗传因素、内分泌代谢因素、饮食精神因素，并且此种疾病多见于青春期，女性患者发病率要要超出男性患者，患有此种疾病的患者除头痛症状外，还伴有常有恶心、呕吐等症状等症状。在以往的临床治疗中，对于偏头痛往往以西医治疗为主，认为此种疾病时由于神经元功能不足与血管调节功能衰弱有关，因此在治疗过程中会对患者使用钙离子拮抗剂药物，从而改善患者血管舒张程度，但是由于偏头痛是一种累积疾病，因此以短期药物治疗为主的西医治疗方式效果并不理想。而中医内科对于偏头痛有很深入的研究，认为偏头痛属于“脑风”疾病，是由于风邪入体，加之静脉阻塞、肝肾失调引发，因此治疗不能只治疗局部，应该从内在机理失衡入手。为了能够进一步展示中医内科治疗偏头痛的临床应用价值，我院结合以往中医内科治疗体会进行了相关临床资料调查。

通过本次调查研究发现，在进行两组患者临床观察效果数据对比中，采用辩证论治法治疗的观察组患者治疗总有效率为95.06%，采用常规方剂治疗的对照组患者治疗总有效率为91.35%。两组患者经过中医内科疾病治疗，偏头痛病症都得到了有效的控制，且P值为0.014＜0.05具有统计学意义，这极大的验证了中医内科治疗偏头痛的临床可行性，并且由于偏头痛病情复杂，症型较多、病情各异，因此相比较常规方剂治疗方法，辩证论治法治疗偏头痛的临床治疗效果更好，因此在今后的中医内科偏头痛治疗中，要注重辩证论治法的临床广泛推广。

综上所述，偏头痛作为一种严重危害人类生活健康品质的疾病，中医内科将偏头痛化分为四种病症类型，在对患者进行中医内科治疗时，应先对患者的病症进行诊断，观察患者的脉象、面色、舌像，对患者对症下药才能取得更好的临床治疗效果，这是今后在对偏头痛患者进行中医内科治疗过程中需要注意的地方。

表1 两组患者临床观察效果对比 [n（%）]

[1] 佘继先.偏头痛的中医内科治疗体会分析[J].中国社区医师, 2016,(20):101-102.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.32.6179.01