孕期营养指导及适度锻炼在围产期孕妇保健中的应用效果

侯敏英

(洧川镇卫生院 河南 开封 475511)



孕期营养指导及适度锻炼在围产期孕妇保健中的应用效果

侯敏英

(洧川镇卫生院 河南 开封 475511)

目的 研究孕期营养指导及适度锻炼在围产期孕妇保健中的应用效果。方法 选取2014年2月至2016年7月洧川镇卫生院收治的126例围产期孕妇，均为单胎妊娠，根据入院时间顺序分为对照组与观察组，各63例。对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上采取孕期营养指导及适度锻炼干预。统计对比两组护理后营养摄入及异常妊娠发生情况。结果 观察组蛋白质、钙、铁、锌、维生素A机体含量均高于对照组，脂肪低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理后两组不良妊娠结局发生率比较，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕期营养指导及适度锻炼可有效改善围产期孕妇营养水平，并能减少不良妊娠结局的发生率。

营养指导；适度锻炼；围产期；孕妇

围产期是指怀孕28周到产后1周，属于孕妇待产重要时期，同时胎儿对母体营养及健康状态十分敏感。研究证实，对围产期孕妇采用合理营养指导，保证母体营养均衡，并进行适度锻炼，有助于母婴健康，降低不良妊娠结局发生率，促进优生优育[1]。本研究给予孕期营养指导及适度锻炼，探究其对围产期孕妇保健效果的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2014年2月至2016年7月洧川镇卫生院收治的126例围产期孕妇，均为单胎妊娠，知情并签署同意书。根据入院时间顺序分为对照组与观察组，各63例。其中对照组孕妇年龄23～31岁，平均(26.05±3.27)岁；观察组孕妇年龄22～30岁，平均(25.94±3.18)岁。两组基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法 对照组予以常规护理：给予常规饮食、孕妇体检等。观察组在对照组基础上采取孕期营养指导及适度锻炼干预。①孕期营养指导：a.根据中国居民膳食指南制定标准，分别对妊娠中晚期进行2次营养指导，并根据孕产妇体质量、微量元素检测结果等因素适时调整饮食方案，保证孕产妇饮食合理；b.控制孕产妇盐分摄入量：盐摄入量≤6 g/d；妊娠末期，胎儿骨骼逐渐发育，将摄取母体储备钙量，应增加孕妇钙摄入量，800 mg/d≤钙摄入量≤1 200 mg/d；c.胎儿智力发育需要微量元素锌，孕妇可多食芝麻、贝类等富含锌元素食物；围产期孕妇血容量增加，将增加对铁元素需求，可适量食用红枣、梨等新鲜瓜果蔬菜，有助于机体对铁吸收，同时可补充身体所需维生素。②适度锻炼干预：a.根据孕妇体质制定有氧运动如散步、有氧操、瑜伽等，还可增加户外运动比如晒太阳，每周2～4次，增加肌肉氧耐力，促进机体钙吸收，调节胰岛素抵抗，从而改善免疫功能及新陈代谢功能，增强孕妇体质，促进产后恢复；b.运动前应适当补充水，穿着适当，15 min≤运动时间≤30 min，防止身体过热，当出现头晕、心悸等症状时应停止运动。

1.3 观察指标 ①采用原子吸收分光光度法测定护理后两组外周血钙、铁、锌等微量元素含量。②比较两组患者胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息等不良妊娠结局发生情况。

2 结果

2.1 营养素摄入量 护理后，观察组蛋白质、钙、铁、锌、维生素A机体含量均高于对照组，脂肪低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组营养素摄入量比较

2.2 不良妊娠结局 观察组护理后不良妊娠结局发生率为4.76%(3/63)，对照组为23.81%(15/63)，观察组不良妊娠结局发生率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=9.333，P<0.05)。

3 讨论

围产期营养指导是母婴保健重要环节，胎儿在围产期发育逐渐成熟，体质量增长加快，且需储存营养以备出生后消耗，将增加向母体获得营养素，同时孕妇自身也需储备一定能量，以供分娩消耗。研究证实，孕妇营养及体质状态，将直接营养胎婴儿正常发育，对围产期孕妇进行合理营养干预措施，可平衡机体营养结构，增强孕妇体质，有助于保障孕妇及胎婴儿健康安全[2-3]。

孕期营养指导及适度锻炼是从孕妇合理饮食、规律运动等多方面给予全方位护理，可保证母体营养均衡，防止营养过剩、体质量超标等影响母婴健康[4-5]。孕期营养指导及适度锻炼应用于围产期孕妇具有以下优势：①营养指导可满足胎儿生长发育及孕妇生理变化需求，避免机体营养失衡，导致孕妇妊娠期贫血、流产等症状发生；②适当锻炼可调节孕妇心肺功能，增加腰部及下肢血液循环，有助于机体消化；③孕妇进行室外锻炼，可呼吸新鲜空气，紫外线有助于机体对钙的吸收，防止孕妇骨质软化，增强胎儿骨骼发育。本研究结果显示，护理后，观察组蛋白质、钙、铁、锌、维生素A机体含量均高于对照组，脂肪、不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)，提示围产期孕妇应用孕期营养指导及适度锻炼，可优化孕妇营养水平，降低胎儿窘迫、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率。

综上所述，孕期营养指导及适度锻炼应用于围产期孕妇效果显著，可提高孕妇营养水平，并能改善妊娠结局，值得推广。

[1] 黄丽珠,覃振添,谭乐,等.孕妇孕期营养指导及体质量控制对妊娠结局的影响[J].现代生物医学进展,2015,15(15):2929-2931.

[2] 汤琳琳,徐友娣.营养指导对体重过重孕妇妊娠结局的影响[J].现代医学,2015,43(10):1238-1241.

[3] 梁登辉,李明亮,宋玉宝,等.不同营养干预方法在围产期孕妇营养指导的临床效果研究对新生儿出生体重及健康状况跟踪观察[J].中国妇幼保健,2015,30(22):3792-3793.

[4] 冯彩英.营养指导对母婴健康的影响分析[J].中国妇幼保健,2014,29(29):4718-4719.

[5] 王桂英,袁圆.延续性围产期运动指导对胎儿体质量及分娩方式的影响[J].护理管理杂志,2015,15(7):508-509.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.14.139

2016-10-26)