慢性肾衰患者血液透析护理中应用人性化护理的临床意义

王晓芳

摘要：目的：研究慢性肾衰患者血液透析护理中应用人性化护理的临床意义。方法：以2015年3月-2016年8月血液透析慢性肾衰患者90例随机分两组。常规护理组护理中应用常规护理，人性化护理组护理中应用人性化护理。比较两组患者血液透析护理满意度；护理后情绪状态、透析依从性评分；护理前和护理后患者生存质量评分的差异。结果：人性化护理组患者血液透析护理满意度高于常规护理组，P<0.05；人性化护理组护理后情绪状态、透析依从性评分优于常规护理组，P<0.05；护理前两组生存质量评分比较无显著差异，P>0.05；护理后人性化护理组生存质量评分改善幅度更大，P<0.05。结论：慢性肾衰患者血液透析护理中应用人性化护理的临床效果确切，可有效改善患者情绪状态，提高透析依从性和生存质量，提升患者护理满意度，值得推广。

关键词：慢性肾衰患者；血液透析护理；人性化护理；临床意义

近年来，慢性肾衰发病率逐年升高，血液透析是维持生命有效方法，但透析中容易出现各种并发症，导致治疗难度增加，威胁患者生命安全。采取有效的护理措施对于提高慢性肾衰患者血液透析安全性和有效性意义重大[1]。本研究分析了慢性肾衰患者血液透析护理中应用人性化护理的临床意义，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2015年3月-2016年8月血液透析慢性肾衰患者90例随机分两组。人性化护理组患者男23例，女22例；43-76岁，年龄（54.34±2.68）岁。常规护理组患者男24例，女21例；43-77岁，年龄（54.16±2.62）岁。

两组一般资料差异不显著，P>0.05。

1.2方法

常规护理组护理中应用常规护理，人性化护理组护理中应用人性化护理。（1）心理护理。和患者积极主动沟通，掌握患者心理状态，尽可能根据患者的需求开展护理工作，以满足其心理需求。耐心解答患者提出的问题，告知其相关注意事项，消除其焦虑、恐惧等不良情绪。充分尊重患者，保护患者隐私，介绍成功治疗案例，使其树立治疗信心。（2）环境护理。为患者提供具有良好通风条件、温湿度合适、光线柔和的住院环境，定期进行病房紫外线消毒，保持病房安静无噪音，床单被褥卫生整洁。（3）透析巡视。在透析过程加强对患者的巡视，并注意询问患者有无不适感，询问患者需求，并嘱咐患者家属多陪伴患者，若出现不良反应需及时进行处理。定期监测血糖和血压，并根据监测结果给予调整血压和血糖的药物治疗，预防透析高血压、低血压等的发生[2]。（4）饮食护理。根据患者情况给予个体化饮食指导，遵循少食多餐原则，对糖量摄入进行严格控制，避免辛辣刺激油腻饮食。给予优质蛋白质、清淡易消化食物。

1.3观察指标

比较两组患者血液透析护理满意度；护理后情绪状态、透析依从性评分；护理前和护理后患者生存质量评分的差异。

护理满意度分为对护理非常满意、对护理比较满意、对护理不满意。满意度=非常满意率+比较满意率。

透析依从性评分以100分为满分，分数越高则依从性越高。

1.4统计学处理方法

SPSS20.0软件统计，计数资料采用χ2检验。计量资料则进行t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血液透析护理满意度相比较

人性化护理组患者血液透析护理满意度高于常规护理组，P<0.05。如表1.

2.2护理前和护理后生存质量评分相比较

护理前两组生存质量评分比较无显著差异，P>0.05；护理后人性化护理组生存质量评分改善幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3兩组患者护理后情绪状态、透析依从性评分相比较

人性化护理组护理后情绪状态、透析依从性评分优于常规护理组，P<0.05，见表3.

表3讨论

人性化护理是一种新型护理模式，其遵循“以人为本”的原则，以服务患者为护理中心，在护理服务中充分考虑患者需要和身心感受，为其提供更优质及时的护理服务[3]。人性化护理可通过心理护理，缓解患者内心压力，有效消除其不良情绪，使其以良好状态配合治疗，促进其血液透析成功率的提高。环境护理则可增加患者舒适感，使其在良好的环境中接受治疗。另外，通过加强巡视，监测病情，可减少透析并发症的发生，提高血液透析的安全性[4]。

本研究中，常规护理组护理中应用常规护理，人性化护理组护理中应用人性化护理。结果显示：人性化护理组患者血液透析护理满意度高于常规护理组，P<0.05；人性化护理组护理后情绪状态、透析依从性评分优于常规护理组，P<0.05；护理前两组生存质量评分比较无显著差异，P>0.05；护理后人性化护理组生存质量评分改善幅度更大，P<0.05。

综上所述，慢性肾衰患者血液透析护理中应用人性化护理的临床效果确切，可有效改善患者情绪状态，提高透析依从性和生存质量，提升患者护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1] 马瑞玲.慢性肾衰竭行血液透析患者应用人性化护理改善生活质量的分析[J].中国保健营养，2016，26（17）：352-353.

[2] 冯惠，吴珂，刘娟等.探究人性化护理应用于慢性肾衰血液透析护理的临床价值[J].医学信息，2015，28（46）：134.

[3] González，H.，Infante，O.，Pérez-Grovas，H. et al.Nonlinear dynamics of heart rate variability in response to orthostatism and hemodialysis in chronic renal failure patients：Recurrence analysis approach[J].Medical engineering and physics，2013，35（2）：178-187.

[4] 文家惠.慢性肾衰患者血液透析的护理体会[J].中国卫生产业，2011，08（24）：7-8.