心脏介入导管室护理中健康教育的应用价值探究

刘瑞清

心脏介入导管室护理中健康教育的应用价值探究

刘瑞清

目的研究健康教育在心脏介入导管室护理中的运用效果。方法选取2014-08—2016-08某院进行心脏介入性诊疗的100例患者作为研究对象，分为两组，给予对照组患者常规健康教育，给予观察组患者全面性的健康教育，对比两组效果。结果护理后，两组焦虑、抑郁评分均显著降低，观察组焦虑、抑郁评分分别为(39.0±7.2)分、(35.0±5.2)分显著低于对照组的(50.3±7.0)分、(50.6±5.2)分；两组睡眠质量评分显著提高，且观察组为(8.82±1.22)分优于对照组(5.22±0.58)分(P＜0.05)。结论健康教育在心脏介入导管室护理中的运用效果显著。

健康教育；心脏介入导管；护理

心脏介入属于一种新的心血管疾病诊疗技术，具有较高的成功率与安全性，对患者造成的创伤小[1]。由于多数患者严重缺乏对该技术的认识与了解，所以在诊疗过程中难免会产生焦虑、恐惧等心理，进而降低其睡眠质量，对诊疗工作的顺利开展造成严重影响，所以加强对患者进行全面化的健康教育是十分必要的[2-3]。本研究主要针对健康教育在心脏介入导管室护理中的运用效果进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料在2014-08—2016-08来我院进行心脏介入性诊疗的100例患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组，观察组50例，平均年龄(70.21±5.26)岁，平均病程为(3.45±1.32)年，男性37例，女性13例。对照组50例，平均年龄(70.05±5.12)岁，平均病程为(3.46±1.30)年，男性36例，女性14例。两组一般资料比较，P＞0.05，符合临床对比要求。

1.2 方法对照组(常规健康教育)：只在术中对患者进行常规健康指导与教育，采用口头健康教育的方式，没有形成一套具体的健康教育方案，健康教育的内容包括术中患者体位、术中相关注意事项以及相关常识性手术知识。

观察组(全面性健康教育)：分别在第一阶段(术前)、第二阶段(术中)与第三阶段(术后)对患者进行全面性的健康教育，具体内容如下。

1.2.1 第一阶段根据患者及其家属的具体情况，采用通俗易懂的语言向其讲解心脏介入治疗的相关知识。在手术进行前，护理人员要对患者加强访视，对患者及其家属的文化程度、家庭背景等进行了解，进而制定出针对性、合理性、科学性的健康教育方案。可以利用广播、宣传栏、网络、电视、知识问答、患者须知提示牌以及图片宣传册等方式来帮助患者全面认识心脏介入治疗的目的、方法、意义、诊疗流程以及相关注意事项等，将患者的诊疗知识认知程度全面提高。与此同时，护理人员可以向患者及其家属列举成功治疗的案例，使其充分认识到健康教育的必要性，给予患者适当的支持与鼓励，将其紧张、焦虑、恐惧等不良情绪有效缓解，树立起治疗信心，采用乐观、积极的心态面对治疗；告知患者术前相关注意事项，嘱咐保持充足的休息，以最好的状态迎接治疗，提高手术治疗依从性。

1.2.2 第二阶段介入手术中，护理人员应该要提前做好准备，在对患者进行心脏介入手术治疗的过程中，护理人员要对患者提出的疑问进行认真、耐心解答，嘱咐患者一旦出现不适感，便要及时告知临床人员，向患者讲解放松方式和深呼吸方法，采用沟通、抚摸等各种各样的方式来将患者的不适感减轻，将其舒适度提高。与此同时，可以要求患者家属陪同患者一起进入到导管室内，并且向患者家属讲解护理配合的重要性，嘱咐患者家属给予患者最大的支持与鼓励，对患者表示充分的关心与爱护，最大程度上将患者的不良情绪缓解，促使其能够更好地配合治疗与护理。

1.2.3 第三阶段①手术后，护理人员对患者的睡眠状况进行密切监测，在必要的情况下还要严格遵照医嘱给予其药物促睡眠。嘱咐患者注意进行适量的体育锻炼，以此增强机体抵抗力。②及时对患者的病情情况与心理状况进行调查，向其讲解日常生活中的注意事项与正确的伤口护理方式，将患者的具体病情与体质作为依据，为其制定出科学合理的饮食方案，嘱咐患者注意饮食营养均衡，多饮水。③嘱咐患者注意按量、按时服用药物，一旦有异常情况出现，便要及时与医师进行联系，对其进行第一时间的处理，防止不良后果出现。

1.3 观察指标对两组患者护理前后的焦虑、抑郁状况与睡眠状况进行对比分析，采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行评分，总分＞50分则表示有焦虑抑郁情绪，分值越高，症状越严重；睡眠质量量表总分为10分，分数越高，表示患者的睡眠质量越高。

1.4 统计学分析采用SPSS 19.0统计学软件对其进行处理，计数资料采用百分比表示，计量资料采用(±s)表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果(表1)

两组护理前的焦虑、抑郁评分与睡眠质量评分对比差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后，两组焦虑、抑郁评分均显著降低，睡眠质量评分显著提高，且观察组优于对照组(P＜0.05)。

表1 两组焦虑、抑郁状况比较(±s)单位：分

表1 两组焦虑、抑郁状况比较(±s)单位：分

项目观察组对照组例数50 50时间SDS护理前69.5±7.4护理后35.0±5.2护理前69.7±7.6护理后50.6±5.2 SAS 69.6±7.7 39.0±7.2 69.5±7.8 50.3±7.0睡眠质量评分2.45±0.25 8.82±1.22 2.46±0.26 5.22±0.58

3 讨论

随着护理观念与护理模式的不断转变，临床护理的局限性被慢慢打破，不再局限于为患者提供疾病护理，而注重于对患者进行全身心的护理干预[4-7]。健康教育属于临床护理中的一项重要内容，将其应用于心脏介入性诊疗患者护理中是十分必要的[8-9]。在对手术开展前，护理人员要与患者建立起良好的护患关系，消除患者对导管室的陌生感，帮助其做好充分的心理准备[10]。手术当天，导管室护理人员要在导管室门口做好接诊工作，认真核对患者资料，术中认真回答患者问题，积极完成各项工作。帮助患者取正确体位，并且嘱咐其不要随意更换，避免意外出现。术后护理人员要嘱咐患者构建科学合理的饮食结构，注意饮食营养均衡，加强体育锻炼，将机体免疫力提高，给予患者充分的关心与爱护，促使其更好更快康复。

本研究结果显示，护理后，两组焦虑、抑郁评分均显著降低，睡眠质量评分显著提高，且观察组优于对照组(P＜0.05)。这充分说明对心脏介入诊疗患者进行全面性的健康教育，有利于缓解其焦虑、抑郁情绪，将其睡眠质量提高。

综上所述，健康教育在心脏介入导管室护理中的运用效果显著，通过在不同阶段对患者进行针对性的健康教育，有利于加强其对手术相关知识的了解，缓解其不良情绪，在临床上存在有良好的推广价值。

[1]陈莺.心脏介入围手术期健康教育研究进展[J].河北医学，2013，19(9)：1417-1419.

[2]赵苗苗，吴静雯.心脏手术患者围手术期的健康教育[J].饮食保健，2016，3(2)：63-64.

[3]冯灵灵.围手术期心理护理及健康教育对接受冠状动脉介入手术患者的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(16)：109-110.

[4]陈溢玲.心脏介入导管室护士健康教育的必要性[J].北方药学，2014，9(9)：94.

[5]张会，毛燕君，万燕，等.心脏介入手术患者健康教育需求调查与分析[J].国际医药卫生导报，2016，12(1)：98-99.

[6]张斌，刘燕飞.心血管介入手术健康教育及护理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，12(4)：147，149.

[7]陈新梅，詹惠敏，曾燕，等.20例心脏介入诊疗中并发急性心脏压塞患者的护理[J].中华护理杂志，2013，48(9)：842-843.

[8]汪志青.双人配合护理在心脏介入围手术期的应用[J].中华现代护理杂志，2011，17(17)：2053-2055.

[9]蔡伟萍，霍世英，支晨，等.急性心肌梗死患者心脏行介入治疗前的护理[J].国际护理学杂志，2012，31(3)：470-471.

[10]张维，保春萍，杨丽霞，等.胸痛中心STEMI患者直接入导管室行PPCI治疗的护理对策研究[J].岭南心血管病杂志，2016，22(4)：477，502.

2017-05-25)

1005-619X(2017)08-0815-02

10.13517/j.cnki.ccm.2017.08.013

157011牡丹江市医学院附属红旗医院介入导管室