中文版心理弹性量表在社区空巢老人中应用信效度

张 杰 张静平 王安妮 苏 盼

(中南大学湘雅护理学院，湖南 长沙 410013)



中文版心理弹性量表在社区空巢老人中应用信效度

张 杰 张静平 王安妮 苏 盼

(中南大学湘雅护理学院，湖南 长沙 410013)

目的 分析中文版心理弹性量表在社区空巢老人中的信效度。方法 采用中文版心理弹性量表对203名社区空巢老人进行调查，分析其信效度。结果 心理弹性量表内在一致性信度：总量表Cronbach α系数为0.954，坚韧维度为0.923，控制、力量维度为0.878，乐观维度为0.646。量表的3个维度共解释61.025%的总方差。心理弹性量表的折半信度用Spearman-Brown系数和Guttman Split-Half 系数表示为0.909。结论 中文版心理弹性量表具有很好的信效度，能为研究者和社区工作者提供新的测量工具。

心理弹性；空巢老人；信度；效度

空巢老人面临着精神慰藉、健康医护和生活照料三大挑战，由于精神需求和心理安慰常常得不到满足，空巢老人心理问题突出，易引发情感障碍和心理疾患，空巢老人普遍存在“空巢综合征”，表现为精神恍惚、情绪抑郁等症状〔1〕。研究者们逐渐发现心理弹性是帮助个体有效应对压力或逆境的关键因素〔2〕，提高心理弹性水平有助于承受挫折、促进个体从负性情绪事件中恢复，并作用于积极情绪提高幸福感〔3，4〕。Connor等〔5〕于2003年建立了心理弹性量表，用于测量心理弹性水平，具有较好的信效度指标。本研究旨在分析中文版心理弹性量表在社区空巢老人中的信效度。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年2～4月方便抽取湘、豫、鄂等地的203名社区空巢老人。纳入标准：没有子女或有子女但不和子女居住在一起的老人，具有正常的语言表达能力；排除标准：伴有精神障碍，不愿参与本研究者。其中男96人，女107人；年龄60～86岁，平均(69.92±6.92)岁；已婚136人，未婚(丧偶、离婚)67人；与配偶居住在一起132人，独居71人；子女探望频率，每周数次45人，1次/w 44人，1～2个月1次47人，3～6个月1次34人，>6个月33人。

1.2 研究方法 Connor 和 Davidson心理弹性量表(CD-RISC)〔5〕用于测量心理弹性水平，涉及能力、忍受消极情感、接受变化、控制、精神影响5个维度25个条目。英文版Cronbach α系数0.89，重测信度为0.87。中文版心理弹性量表2005年由Connor and Davidson授权的翻译人员经过初步翻译、回译等对此修改而成，改动都经过了Connor and Davidson的知情同意。中文版的RISC仍包含原量表的25个条目，验证性因子分析未能支持原量表5个维度模型，探索性因子分析产生了3个维度，即坚韧、力量和乐观，Cronbach α系数为0.91，采用Likert 5级计分，总分0～100分，得分越高，说明心理弹性越高。

调查由经过培训的研究小组的成员发放问卷，研究小组的成员向老人解释此次研究的目的，在经得老人的知情同意后，指导并帮助老人完成问卷的填写，完成后研究小组成员立即收回问卷。问卷收集完成后，先对收集到的问卷进行检查筛选，对调查对象一般资料不全者予以剔除，1份量表如果有15%以上的条目未作答，按照无效问卷予以剔除，如小于15%则按照缺失值处理〔6〕，250份问卷中有效问卷203份(81.2%)。

1.3 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行描述统计、相关分析、探索性因子分析及信度分析等。

2 结 果

2.1 项目分析 如表1所示，极端组法：将总分由高到低进行排列，找出前27%的受试者得分定为高心理弹性组，后27%为低心理弹性组，依高低心理弹性组临界分数点，给高心理弹性组新增一列变量码为1，低心理弹性组为2，采用独立样本t检验，发现高低心理弹性两组各题项的平均数差异均显著，临界值CR 均大于3，说明各题项均有较高的区分度〔7〕；由同质性检验法得知，25个条目与总量表的相关系数在0.336～0.794，各条目与总分〔(57.55±18.059)分〕呈正相关。

表1 高低心理弹性组各条目得分比较分)

2.2 效度评价

2.2.1 内容效度 条目11～23与坚韧维度〔(29.4±9.974)分〕呈正相关(r=0.757、0.703、0.716、0.774、0.799、0.795、0.780、0.547、0.758、0.601、0.743、0.786、0.621，均P<0.01)；系目1、5、7、8、9、10、24、25与力量维度〔(19.23±9.130)分〕呈正相关(r=0.664、0.751、0.773、0.743、0.693、0.813、0.742、0.685，均P<0.01)；条目2、3、4、6与乐观维度〔(8.93±2.95)分〕呈正相关(r=0.679、0.560、0.772、0.779，P<0.01)。

2.2.2 结构效度 对25个条目进行探索性因子分析，量表的KMO值为0.947，Bartlett球形检验χ2=3268.995(df=300)，达显著性检验水平(P<0.01)，表明数据适合做因子分析。采用主成分分析法和方差做最大正交旋转，以特征根>1，因子载荷>0.4为标准，共旋转出3个因子，累计解释61.025%的总方差，第1个公因子解释主成分方差的49.024%，另2个因子分别占主成分方差的7.199%和4.802%。见表2。

2.3 信度分析 RISC总的Cronbach α系数0.954，坚韧维度为0.923，力量维度为0.878，乐观维度为0.646。RISC的折半信度用Spearman-Brown系数和Guttman Split-Half 系数表示为0.909。

表2 量表各相关条目与3个因子间的因子载荷

3 讨 论

研究表明，具有良好心理弹性的老年人，对生活表现出更多的信心和希望，较少出现孤独、抑郁、焦虑等各种心理障碍，与心理相关的躯体性疾病的患病率也比普通人低，而生活质量和主观幸福感也比普通老年人高〔8～10〕。本研究结果说明中文版RISC各条目具有良好的区分度、鉴别能力，即测试条目对被试的心理特性具有很好的区分能力。该量表的每个条目都与量表构念之间不是低度相关，它们之间比较紧密，不需要删除任何条目。

本研究采用内部一致性来评价此量表的信度，测量发现，RISC在社区空巢老人中具有良好的内部一致性信度和折半信度。信度是指量表的可靠性或一致性，在Likert态度量表法中最常用的Cronbach α系数及折半信度，Crocker等〔11〕指出α系数是估计信度的最低限度，是所有可能的折半信度的平均数。

对于引入国外成熟的诊断工具，由于其内容效度和结构效度在工具构建时已经完成，一般通过规范而严谨的编译，可保障内容和结构效度一致〔12〕，本研究说明RISC具有良好的内容效度，RISC包括3个维度，绝大多数条目都进入各自的因素范围内，但是只有条目3、13进入第3个公因子中，并且具有较高的因子负荷，这可能是由于不同文化差异导致被试对这些条目理解有歧义，也可能是由于被试对条目的理解存在偏差及样本量有限。

本研究提示，中文版RISC用于社区空巢老人心理弹性的测量，显示了较好的信效度，达到了预期要求，能够为研究者和社区工作者提供新的测量工具。同时，由于研究对象仅限于部分省份社区，样本数量有限且相关系数可能会受到许多原因影响。因此，需要更多样本更大范围的研究，以确定该量表的区域性应用。

1 周成超，楚 洁，徐晓超.安徽省农村某镇空巢老人抑郁情况现状及相关因素〔J〕.中国心理卫生杂志，2008；22(2)：114-7.

2 Richardson GE.The metatheory of resilience and resiliency〔J〕.J Clin Psychol，2002；58(3)：307-21.

3 Ong A.Psychological resilience，positive emotions and successful adaptation to stress in later life〔J〕.J Pers Soc Psychol，2006；91(4)：730-49.

4 刘素青.老年人心理弹性的实证研究〔D〕.南昌：江西师范大学，2011.

5 Connor KM，Davidson JRT.Development of a new resilience scale：The Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC)〔J〕.Depression Anxiety，2003；18：76-82.

6 郝燕萍，刘雪琴.修订版跌倒效能量表在我国老年人群中的测试研究〔J〕.中华护理杂志，2007；42(1)：19-21.

7 吴明隆.问卷统计分析实务——SPSS操作与应用〔M〕.重庆：重庆大学出版社，2009：166-72.

8 Shen K，Zeng Y.The association between resilience and survival among Chinese elderly〔J〕.Demogr Res，2010；23(5)：105-6.

9 Lavretsky H，Irwin MR.Resilience and aging〔J〕.Aging Health，2007；3(3)：309-23.

10 Nygren B，Alex L，Jonsen E,etal.Resilience，sense of coherence ，purpose in life and self-transcendence in relation to perceived physical and mental health among the oldest old〔J〕.Aging Mental Health，2005；9(4)：354-62.

11 Crocke L，Algina J.Introduction to classical and modern test theory〔M〕.Chicago:Holt，Rinehart and Winston，1986：482-98.

12 Wild D，Grove A，Martin M，etal.Principles of good practice for the translation and cultural adaptation process for patient-reported outcomes measures：report of the ISPOR task force for translation and cultural adaptation〔J〕.Value Health，2005；8(2)：94-104.

〔2016-03-12修回〕

(编辑 苑云杰/杜 娟)

张静平(1965-)，女，博士，教授，博士生导师，主要从事护理心理研究。

张 杰(1990-)，女，硕士，护师，主要从事护理心理研究。

R844.4;C913.6

A

1005-9202(2017)14-3611-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.14.102