探讨优质护理对手术室急诊手术患者生理及心理状态的影响效果

曹慧娟，郑 红

（合肥市第二人民医院手术室，安徽 合肥 230001）

探讨优质护理对手术室急诊手术患者生理及心理状态的影响效果

曹慧娟，郑 红

（合肥市第二人民医院手术室，安徽 合肥 230001）

目的 探讨优质护理对手术室急诊手术患者生理及心理状态的影响。方法 选取我院2014年3月～2016年1月救治的急诊手术患者90名为研究对象，并将其均分为两组即对照组和观察组。前者为常规护理，后者则为优质护理，分别观察两组患者的血压、心率在干预前后的变化，并进一步总结患者术前、术后的情绪状态。结果 不管是观察组还是对照组，患者术前心理等在统计学方面没有意义即P＞0.05；经过不同的护理作用后，对照组以上指标均比观察组要低即P＜0.05。就血压和心理等指标的对比而言，两组患者术前均无统计学意义即P＞0.05；经过不同的护理后，对照组相应的指标均比观察组高，对比无统计学意义即P＞0.05。结论 急诊患者受优质护理的影响其心理、情绪等有关生理特征均维持在相对健康水平、且波动性较小。

优质护理；急诊科室；生理；心理影响

各类紧急突发病和突发事故致人伤害等病人的急救处理都由急诊科负责，因此，急诊科是生命与死亡赛跑的场所、是生与死较量的地方，总而言之，急诊科患者具有以下特点：一是病种多、且复杂；二是病情严重、危及生命；三是并发症发生概率大，体征观察多；四是药物治疗要及时、诊断要及时；五是手术治疗的机率大等。本文以急诊科患者为研究对象，在对其进行不同护理的情况下，观察心理、生理等体征，旨在证明优质的护理服务有助于改善急诊科患者生理和心理的诸多特征，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～2016年1月救治的急诊手术患者90名为研究对象，并将其均分为两组即对照组和观察组，对照组45名患者中男29名，女16名，年龄21～69岁，其中有19名骨科手术患者、10名妇产科手术患者，剩下全为普外科手术患者，对此组患者进行常规护理。观察组45名患者中男患者33名，女患者12名，年龄20～72岁，其中有16名骨科手术患者、12名妇产科手术患者，剩下全为普外科手术患者，对此组患者进行优质护理。就显著差异性而言，前后两组资料在这方面表现显著，因此可比性较强即P＞0.05。

1.2 护理

对45名对照组患者实施常规护理，具体内容如下：一是健康的宣传和手术类型的介绍；二是对其进行常规检查和知情同意书的签订；三是干预其心理；四是外界环境的提供；五是常规的护送如手术室的推送；六是检测患者体征并对其并发症的发生进行预测。

对45名观察组患者实施优质护理，具体内容如下：①急诊科患者一般病情都比较急、且变化块，因此要对患者进行快速、周到细致的救治、护理服务，一旦确诊马上手术，及时全面的对患者进行相关指标的检查，并据此对其身体进行评估，预测发生并发症的可能；②急诊科患者情绪极不稳定，因此护理人员要及时沟通、疏导，进一步环境患者心理压力和精神负担，确保其情绪健康稳定；③手术室的温度、光线、环境卫生都必须满足要求，要做好患者术前、术中、术后的保暖措施、皮肤的清洁等工作，密切关注患者的麻醉变化情况，患者一旦苏醒，要及时与其交流、沟通，使其第一时间了解手术结果和下一步应注意的事项等，提高患者参与并发症预防的积极性，缩短患者的康复时间。

1.3 观察指标

对患者干预前后均采用HADS焦虑评分表进行评价，指标包括心理状态、情绪表现、遵医行为及护患沟通等，采用百分制评分，＞90分表示无焦虑情绪；80～89分表示轻度焦虑；＜80分表示中度焦虑，＜60分为重度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者焦虑评分

就焦虑情绪指标而言，前后两组在这方面存在无统计学意义的评分结果即P＞0.05；不同护理方式的实施后，对照组则低于观察组即P＜0.05。见表1。

表1 对比两组心理焦虑评分（±s，n=45）

表1 对比两组心理焦虑评分（±s，n=45）

组别 心理状态（分） 情绪表现（分） 遵医行为（分） 护患沟通（分）术前 干预后 术前 干预后 术前 干预后 术前 干预后常规组 71.0±1.0 81.1±1.0 74.1±1.2 80.2±1.1 75.2±1.1 82.3±1.1 74.0±1.1 81.3±1.1观察组 72.4±1.1 91.1±1.0 74.4±1.1 92.1±2.0 75.6±1.1 92.5±1.0 74.4±1.2 91.5±1.1

2.2 总结患者手术前后血压及心率的变化

就心率指标而言，两组患者在这方面存在无统计学意义的对比结果即P＞0.05；实施不同的护理后，两组仍然无统计学意义P＞0.05，只是此时观察组有关指标下降。见表2。

表2 对比两组患者干预前后血压及心率表现（±s，n=45）

表2 对比两组患者干预前后血压及心率表现（±s，n=45）

组别 血压（mmHg）心率（次•min-1）治疗前舒张压 干预后舒张压 治疗前收缩压 干预后舒张压 治疗前 干预后常规组 86.4±23.1 80.2±26.0 131.0±60.0 121.8±40.2 86.5±23.6 77.1±24.6观察组 86.0±23.0 72.8±21.1 130.8±60.0 116.2±38.3 86.4±23.6 73.0±20.2

3 讨 论

通过本文的研究发现，优质护理的实施，有助于提高急诊患者的心理情绪评分，有利于情绪的改善，有助于将患者的有关生理、心理指标维持在健康水平，且能确保患者身心健康等，进而有助于病情的恢复。

总而言之，优质服务的实施，有助于改善患者身心健康，降低患者焦虑情绪的发生率，维持患者血压的稳定，确保患者有一个正常、平和的身心状态以提高其手术效果，降低术后并发症是发生，进一步缩短患者术后的恢复时间等。

[1] 石 燕,程云芳.优质护理在门诊手术室护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,33(2):435-437.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.07.173.02