智能型眼周脉冲治疗仪治疗干眼症临床观察

李 丹，陈云辉，徐 赤，李 琴

（解放军武汉总医院眼科，湖北 武汉 430070）

智能型眼周脉冲治疗仪治疗干眼症临床观察

李 丹，陈云辉，徐 赤，李 琴

（解放军武汉总医院眼科，湖北 武汉 430070）

目的 研究观察智能型眼周脉冲治疗仪治疗干眼症的疗效。方法 将自2015年12月～2016年5月在我院治疗的干眼症患者52例为研究对象，按自愿原则将患者分组并采用不同方法进行治疗，并在治疗后对观察指标内容进行统计分析。结果 采用智能型眼周脉冲治疗仪治疗的观察组的荧光素染色完整率达88.89%显著优于采用单纯双氯芬酸钠滴眼液治疗的对照组的68%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的泪液分泌时间正常率为85.19%显著优于对照组的56%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的泪膜破裂时间正常率为96.30%优于对照组的84%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对干眼症患者采用智能型眼周脉冲治疗仪进行治疗，可显著改善患者的主要临床指标值，具有极高的治疗价值，值得临床推广应用。

智能型；眼周脉冲治疗仪；干眼症

干眼症（角结膜干燥症）是指泪液质或量异常或动力学异常而导致泪膜稳定性下降并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的总称。引发的主要因素可能与水液层泪腺泪液分泌不足、眼部油脂层分泌不足、粘蛋白层分泌不足、泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀等有关，临床表现为眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感等[1]。目前临床主要以药物等方法进行长期性治疗，就此我们进行智能型眼周脉冲治疗仪治疗干眼症临床观察的研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2015年12月～2016年5月在我院治疗的干眼症患者52例为研究对象。按自愿原则将患者分组，分组后两组患者的基本情况为：对照组25例，男16例，女9例，年龄19～52岁，平均年龄（37.8±2.6）岁。观察组27例，男17例，女10例，年龄21～55岁，平均年龄（38.1±2.4）岁。两组患者经临床多项检查如泪液分泌试验、泪膜破裂时间等均得以确诊，两组患者均为自愿选择治疗方法且排除治疗禁忌特征，两组患者的一般性资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组均采用双氯芬酸钠滴眼液进行治疗：按1滴/次，4～6次/d的剂量使用，以每7天为一疗程。（国药准字H20083683，规格为5 mg：5 mL，湖北康正药业有限公司）

1.2.2 观察组在对照组基础上增加使用智能型眼周脉冲治疗仪进行治疗：参考黄妍，等智能型眼周脉冲治疗仪治疗干眼症中方法取患者睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎、太阳、承泣、球后、四百穴、上目通、下目通等眼部穴位采用智能型眼周脉冲治疗仪每次对两个穴位同时刺激1 min，每次所取穴位的间距应基本接近，1次/d，以7天为一疗程，连续两个疗程[2]。

1.3 观察内容

将主要临床指标值（荧光素染色、泪液分泌情况、泪膜破裂时间）为观察指标。并在接受治疗后的28天进行检查评价。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.0为差异有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者的主要临床指标值（荧光素染色、泪液分泌情况、泪膜破裂时间），观察组的荧光素染色完整率达88.89%显著优于对照组的68%，P＜0.05；观察组的泪液分泌时间正常率为85.19%显著优于对照组的56%，P＜0.05；观察组的泪膜破裂时间正常率为96.30%优于对照组的84%，P＜0.05。均有统计意义。见表1。

表1 两组患者的主要临床指标值统计对比表

3 讨 论

干眼症的形成较为复杂，现有研究表明干眼症可能与患者眼表面的改变、免疫的炎症反应、眼细胞的凋亡等有关，如先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低等都会造成泪液分泌不足，以及眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风、燥热的环境等均是引发的危险因素，如果不能进行有效防治可造成眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附并可造成角结膜病变等而会影响视力。

通过本文内容的研究我们看到，双氯芬酸钠是一种非甾体消炎镇痛药，主要通过抑制环氧化酶活性作用而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化（同时也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合等），降低细胞内游离的花生四烯酸浓度而间接抑制白三烯的合成，对机械、化学、生物等刺激引起的血-房水屏障崩溃有较强的抑制作用[3]。智能型眼周脉冲治疗仪是一种综合型电子学医疗仪器，具有多项功能，本研究主要使用其脉冲电针按摩法进行眼部针刺治疗，通过刺激患者眼部相应穴位如睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎、太阳等起到调整经络、脏腑、气血、津液等功能，使眼部组织不断得到经络输送的气、血、津、液的濡养而达到治疗的目的。该设备是以中医经络学为原理、生理学为基础等与同现代西医反射学、生物电子技术相结合，根据人体眼部经络的走向与病症所处部位采用电能刺激经络，并使电能迅速传导而达到瞬间打通眼部经络的方法达到治疗的目的[4]。通过本文中的结果可以看到，采用智能型眼周脉冲治疗仪治疗的患者的主要临床指标值如荧光素染色、泪液分泌情况、泪膜破裂时间等均显著优于单纯采用药物进行治疗的患者，充分表明该治疗方式对干眼症治疗的显效性和可行性。

综上所述，采用智能型眼周脉冲治疗仪治疗治疗干眼症，可显著改善患者的主要临床指标值，可在临床中加以推广。

[1] 冷晓亮,季智英,宫 芬.针刺治疗干眼症26例临床疗效[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(43):1236-1238.

[2] 黄 妍,李燕平,曾明葵.智能型眼周脉冲治疗仪治疗干眼症临床观察[J].湖南中医药大学学报,2013,33(3):85-87.

[3] 王国建,陈云珍,赵玉娟.针药结合治疗干眼症临床研究[J].中国民间疗法,2016,24(6):56.

[4] 吕世萍,魏锦文,辛晶晶,等.中西医结合治疗228例干眼症[J].包头医学院学报,2016,32(11):120-121.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.07.160.02