中医临床护理路径在胃癌化疗期护理中的应用价值分析

车宇琦

（山西中医学院附属医院，山西 太原 030024）

·肿瘤科护理·

中医临床护理路径在胃癌化疗期护理中的应用价值分析

车宇琦

（山西中医学院附属医院，山西 太原 030024）

目的 探究在胃癌化疗期护理中实行中医临床护理路径的效果与价值。方法 参照组患者护理中给予我院常规护理，实验组护理过程中予以中医临床护理路径，对两组患者行不同护理的效果进行对比分析。结果 实验组患者治疗后总有效率96.55%、满意度100%、化疗后体征积分（15.27±4.58）等均显著优于参照组者治疗后总有效率75.86%、满意度82.75%、化疗后体征积分（33.58±5.87），两组数据，差异有统计学有意义（P＜0.05）。结论 将中医临床护理路径应用于胃癌化疗期中具有显著效果，可以降低体征积分，提升临床护理效果。

中医临床护理路径；胃癌化疗期；应用价值

胃癌属于恶性肿瘤，临床中十分常见，目前国内是胃癌高发区，该疾病存在比较高死亡率与发病率，肿瘤治疗中化疗是主要方式。西医护理是目前胃癌临床护理中的主要措施，临床中对中医护理研究相对比较少，我院现对收治的58例胃癌化疗期患者实行中医临床护理路径的效果进行如下过程探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年5月诊治的胃癌化疗期患者58例作为样本人群，所有患者经诊断后均满足2010年世界卫生组织胃癌分类及诊断标准，并且排除患有严重精神疾病、神经疾病等患者，采用随机数字表法将所有患者分为参照组与实验组，每组患者例数为29例，实验组女15例，男14例，年龄32～78岁，平均年龄（57.68±6.87）岁；参照组中女13例，男16例，年龄33～77岁，平均年龄（56.97±8.67）岁。利用统计学软件对两组胃癌化疗期患者性别、年龄基础资料进行分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者护理中给予我院胃癌化疗后的常规护理，实验组护理过程中予以中医临床护理路径，第一，依据2010年《胃癌诊疗规范》的诊断标准，利用中医辨证方法对入院患者进行分型，主要包括脾胃虚寒型、脾胃虚弱型、气血亏虚型、痰湿凝结型、胃热伤阴型、肝胃不和型、气滞血虚型等七种证型。第二，依据上述分型结果以及辨证的主要症候特点来给予胃癌患者有针对性的中医临床护理路径，制定相应的胃癌中医临床路径表以及胃癌临症施护记录单，详细记录与观察低于10天标准住院日的胃癌化疗患者的实际情况[1]。第三，通过责任护士来给予患者正确的护理，在患者住院日第1天、第2天、第3天、第4天～第8天、第9天、第10天完成健康指导、护理评估以及护理处置等内容。第四，临床护理路径主要就是对于化疗期间出现恶心呕吐、胃脘胀满、乏力、反酸、纳呆、腹泻、便秘、头晕等症状实行有针对性的护理干预，主要包括病情观察、生活起居护理、情志护理、饮食护理、用药护理、中医特色疗法等干预。饮食护理不仅需要满足易消化、清淡、少食多餐等原则，也需要依据患者不同证型实行一对一的饮食疗法，中医特色疗法涵盖中药足浴、艾灸、耳穴埋籽、中药灌肠[2]。

1.3 观察指标

采取我院自制调查表统计护理满意度，然后依据《中药新药临床研究指导原则》等来评定患者临床表现。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者治疗后总有效率、满意度、化疗后体征积分等均显著优于参照组，两组数据，差异有统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者指标情况比较

3 讨 论

在对胃癌患者进行治疗过程中应该对不同时期患者实行不同方式、不同强度的干预措施。化疗是目前临床中治疗胃癌的重要措施之一，但是因为化疗存在比较大副作用以及药物毒性，治疗中不仅会杀伤患者肿瘤细胞，也会杀伤患者正常机体组织细胞，促使患者出现不同程度并发症以及毒副反应，严重的可能出现生命危险[3]。经资料表明，将事先制定好的临床护理路径表应用在胃癌化疗护理中具有比较明确的效果，能够方便护理人员进行指导与操作，以便于确保可以连续性进行护理工作，这种方式不仅可以显著降低住院时间，也可以提升临床护理的质量。中医临床护理路径因其具备指导性强、目标明确等优势在临床上已经得到广泛应用，主要就是利用图表形式为护理人员提供有效、有时间、有序的护理流程，缩短患者住院时间，降低护理人员发生遗漏项目的几率，同时其也是满足时代发展需求的全新护理模式[4]。

本次研究中发现相比较参照组，实验组总有效率、满意度、化疗后体征积分等均得到显著改善，统计学有意义。

综上，在临床护理中应用中医临床护理路径对胃癌化疗患者有着重要意义[5]。

[1] 修闽宁.中医临床护理路径在胃癌化疗期护理中的应用研究[J].护理研究,2015(28):3527-3528.

[2] 钟小平,朱 莹.中医护理在进展期胃癌化疗患者中的应用[J].中医药导报,2011,17(11):87-88.

[3] 秦 芳.进展期胃癌化疗患者的中医护理效果观察[J].湖南中医杂志,2015,31(11):124-125.

[4] 单 兰.中医护理在进展期胃癌化疗患者中的应用[J].心理医生,2015,21(12):206-207.

[5] 马 丽.中医护理干预在胃癌患者化疗期间的应用效果观察(附42例报告)[J].医学信息,2014(7):244-245.

本文编辑：刘帅帅

The doctor of traditional Chinese medicine clinical nursing pathway in gastric cancer chemotherapy period nursing, the application of value analysis

CHE Yu-qi
(Shanxi college of traditional Chinese medicine hospital,Shanxi Taiyuan 030024,China)

R473.73

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ISSN.2095-8803.2017.07.118.02