优质护理对肾绞痛患者疼痛及心理影响的观察

宋 欣，林 芸，张凤云，张 瑜，白金尚

（河北省邯郸市中医院，河北 邯郸 056001）

优质护理对肾绞痛患者疼痛及心理影响的观察

宋 欣，林 芸，张凤云，张 瑜，白金尚

（河北省邯郸市中医院，河北 邯郸 056001）

目的 分析研究优质护理对肾绞痛患者疼痛以及心理的影响。方法 对我院2015年12月～2016年6月收治的84例结石性肾绞痛患者进行研究，将其随机分为对照组和观察组各42例，对照组患者实施临床常规护理，观察组患者给予优质护理，对比两组患者的临床治疗效果。结果 两组患者护理前焦虑自量表（SAS）评分、抑郁自量表（SDS）评分以及VAS评分相比均无显著性差异，经不同方法护理后，观察组患者各项指标评分情况均显著优于对照组，两组相比均存在显著性差异（P＜0.05）。结论 优质护理干预可以有效的缓解肾绞痛患者的疼痛程度，改善患者的焦虑抑郁情绪，具有较高临床推广价值。

结石性肾绞痛；优质护理；疼痛；心理影响

结石性肾绞痛是目前临床上发病率较高的一种疾病，早期临床治疗过程中常采用山莨菪碱进行治疗，治疗过程中患者往往存在较多的不良反应和并发症，常见的为口干以及排尿困难等[1]。我院在长期的临床治疗实践中发现，采用我院白金尚教授的经验配方中药止痛散组方对该病症患者的治疗效果显著。因该病症患者的临床表现主要为剧烈疼痛，在临床治疗的过程中需配合有效的护理措施以缓解患者的疼痛以及紧张心理。本文对我院2015年12月～2016年6月收治的84例结石性肾绞痛患者进行研究，分析探讨优质护理干预对结石性肾绞痛患者的临床效果。现对具体内容进行分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象是我院2015年12月～2016年6月收治的84例结石性肾绞痛患者进行研究，所有患者均经过临床诊断确诊为结石性肾绞痛患者；本次研究排除其他因素导致的肾绞痛患者以及合并严重肾积水患者。本次研究经过我院伦理委员会批准，所有患者均自愿签署知情同意书。将其随机分为对照组和观察组各42例。观察组中男24例，女18例；年龄23～67岁，平均（48.43±7.72）岁；病程0.5～3.5 h，平均为（1.34±0.38）h。对照组中男23例，女19例；年龄24～68岁，平均（49.25±6.02）岁；病程为0.6～3 h，平均为（1.41±0.33）h。两组患者基础资料相比无显著性差异（P＞0.05），所得结果有意义。

1.2 方法

两组患者临床治疗时均采用中药止痛散组方进行治疗同时，对照组患者实施临床常规护理，观察组患者实施优质护理，具体内容为：①护理宣教，采用宣教和讲座的形式对患者讲解疾病的相关知识以及治疗后需注意的情况，使患者了解自身疾病，以增加治疗的信心；护士长对责任护士进行监督，取得患者的理解，提高患者治疗依从性；②疼痛护理，患者处于安静的环境中，防止受到外界环境的影响加重疼痛；同时实施心理暗示，暗示患者治疗效果良好，疼痛可以很快减轻，缓解患者的心理负担；③饮食护理，根据患者的临床症状给予合理的饮食。控制患者的日常钙的摄入量，多食富含草酸盐的食物和水果，禁饮咖啡与酒等。告知患者多饮水，但不要憋尿。保证患者的每日饮水量在3000mL以上，促进结石的排出。多运动，以促进患者的新陈代谢，促进疾病的恢复。

1.3 观察指标

对比观察两组患者焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及视觉模拟评分（VAS）评分对患者的心理情况以及疼痛情况进行评分。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者SAS评分、SDS评分比较

两组患者护理前SAS评分和SDS评分比较无差异（P＞0.05）；不同护理方法护理之后，观察组患者的SAS评分、SDS评分情况均显著优于对照组，两组相比均具有显著性差异（P＜0.05）。具体数据见表1。

表1 两组患者SAS评分、SDS评分比较（±s）

表1 两组患者SAS评分、SDS评分比较（±s）

组别 例数 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 42 49.48±5.36 31.45±3.53 49.84±5.49 31.40±4.52对照组 42 48.35±6.57 39.36±4.65 47.79±5.62 39.37±4.36 t 0.86 8.78 1.69 8.22 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者VAS评分比较

两组患者护理前VAS评分情况相比无显著性差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者VAS评分情况显著优于对照组（P＜0.05）。具体数据见表2。

表2 两组患者VAS评分比较（±s）

表2 两组患者VAS评分比较（±s）

组别 n 护理前 护理后观察组 42 7.93±1.66 2.68±0.89对照组 42 7.78±1.47 4.54±1.02 t 0.44 8.90 P＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

肾绞痛是临床常见的急症，患者主要表现为疼痛难忍。临床治疗原则主要以镇痛为主。我院在长期的临床实践过程中，采用白金尚教授的经验配方中药止痛散组方对该病症患者进行治疗，止痛散组方的药物组成为芍药甘草汤加入麝香、延胡索、瞿麦等，具有显著行气通络，缓急止痛的效果[2]。由于患者主要症状为剧烈疼痛，因此在治疗后的护理对患者的预后效果极为关键。对结石性肾绞痛患者实施优质护理干预，对患者的精神以及身心等方面进行指导，有助于缓解患者的疼痛症状，改善患者的抑郁情绪[3-4]。本次研究结果表明，观察组患者实施优质护理后SAS评分、SDS评分以及VAS评分情况均显著优于对照组（P＜0.05）。该结果表明，优质的护理服务可以有效的改善患者的临床症状，促进其预后效果，提高了患者的满意度和护士的成就感。

综上所述，优质护理干预可以有效的缓解肾绞痛患者的疼痛程度，同时可以有效改善患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的生活质量，具有较高的临床推广价值。

[1] 张后勤.输尿管结石引起肾绞痛的护理体会[J].工企医刊,2013,26(6):479-480.

[2] 杨永慧.妊娠合并输尿管结石反复肾绞痛围手术期护理效果分析[J].大家健康(下旬版),2015(2):504-505.

[3] 周丽珍,叶玲燕,张伟丽.氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的临床观察及护理分析[J].海峡药学,2013,25(1):185-187.

本文编辑：王 琦

R473.6

B

ISSN.2095-8803.2017.07.76.02