垂体瘤术后并发症的观察及护理探微

赵润雯

【摘要】垂体瘤是当前比较常见的一类良性肿瘤，其在各类颅内肿瘤中占据着较高的比例，主要存在于鞍内，在成年人中较为多见，在性别上不存在明显差异性，需要引起足够的关注。针对垂体瘤手术治疗来说，并发症问题是比较重要的一个方面，针对并发症进行重点及时观察，并且采取有效护理方式进行临床处理需要引起高度重视。本文就重点基于这种垂体瘤术后并发症的观察以及护理工作进行了简要的分析和探究。

【关键词】垂体瘤；术后并发症；观察；护理

在颅内肿瘤中，垂体瘤是比较常见的一个类型，其占比高达12%，相应的治疗工作也就需要引起足够重视，针对垂体瘤的治疗除了采用药物治疗以及放射治疗之外，手术治疗方式的应用效果是最为理想的，其能够较好切除垂体瘤，促使患者更为及时有效康复。针对垂体瘤手术操作来看，其主要由经额入路手术、伽马刀手术以及经鼻蝶窦入路手术等，这些手术的应用结合不同病患能够达到理想的手术效果，但是手术后的并发症问题却需要进行及时的护理跟进，及时观察获取并发症问题，并且在临床护理中采取合理的方式进行控制。

1常见垂体瘤术后并发症

结合现阶段我国垂体瘤术后并发症问题而言，其常见的种类主要表现在以下几个方面：

1.1尿崩症

在垂体瘤手术后，尿崩症是比较常见的一种并发症问题，这种并发症主要出现在手术完成后的2d内，其最为突出的表现就是患者在手术后的年两出现了明显的变化，一般尿量超过250ml/h，并且持续时间在2h以上。从患者的具体临床表现上来看，其主要呈现为口渴以及多饮。对于这种尿崩症的诊断分析来说，除了根据患者的临床表现以及尿液量之外，还需要综合分析患者的血压变化以及脉搏变化等，并且针对患者的皮肤脱水状况进行重点分析，当然，为了准确判定尿崩症问题的出现，还需要排除患者大量饮水以及过量补液等问题造成的尿量增多问题。

1.2意识障碍

对于一些垂体瘤术后患者来说，意识障碍也是比较常见的一种基本类型，这种意识障碍的产生原因是多方面的，而随着尿崩症问题的出现，患者出现低钠血症也会引起急性垂体功能减退，进而造成患者出现明显的意识障碍问题。这种意识障碍对于患者的影响是比较大的，需要在临床护理工作中进行重点关注。

1.3消化道出血

对于垂体瘤手术后患者的基本临床表现来看，消化道出血同样也是比较常见的一个并发症问题，其临床症状表现是多方面的，比如患者腹痛、腹胀以及呕血等就是最为典型的一些症状表现，随着这种消化道出血问题的产生，患者还有可能会出现血压下降或者是脉搏细速等临床表现，该类并发症问题的产生对于患者造成的影响是比较恶劣的，康复的威胁性也比较大，需要临床护理人员高度重视。

1.4切口感染

因为垂体瘤手段操作不规范或者是术后处理不当，就可能造成切口感染问题的产生，这种切口感染问题主要就是患者在手术完成后的3-5天内出现了切口部位的红肿问题，并且明显感觉到疼痛，伴随着脓性分泌物的产生。在切口感染时，患者还会出现明显的体温升高现象，这也可以作为评价患者是否出现伤口感染的一个重要指标。研究发现，切口感染问题的出现还和手术前的准备工作不到位或者是患者的营养不足存在密切联系。

2垂体瘤术后并发症的护理措施

针对上述垂体瘤手术完成后常见的四类并发症问题来看，为了较好规避各类问题的产生，并且将并发症的危害性降到最低，还需要从护理角度进行重点控制，相应的护理措施可以从以下几点入手：

2.1尿崩症的临床护理

对于患者术后出现的尿崩症问题来说，其最为主要的护理目的就是为了保障患者体液以及电解质的平衡状态，尤其是对于患者表现出来的水需求来说，更是需要给予及时的满足，比如采用及时饮水以及输液的方式进行调节，避免患者出现脱水问题。口服弥宁片也是比较有效的一种临床护理手段，可以结合患者的具体临床表现进行合理应用。

2.2意识障碍的临床护理

对于患者手术后出现的意识障碍问題来说，首先要求护理人员应该重点加强对于患者的密切观察，注意患者的精神状况，尤其是对于患者的表情以及相应的姿势更是需要进行重点分析，并且通过交流的方式来了解患者的意识表现，对于确实存在意识障碍的患者，则应该采用压迫眶上神经的方式进行处理，此外，还可以采用揉捏胸大肌外侧缘的方式进行处理，及时观察了解患者的临床反应表现。

2.3消化道出血的临床护理

对于患者手术后产生的消化道出血问题来说，则需要首先加强和患者的沟通和交流，稳定患者的情绪状态，促使其能够绝对卧床，并且保障呼吸的顺畅，在此基础上，要求患者禁食，待出血停止后，再采用流质食物进食。该类并发症的临床治疗必须要严格按照医嘱采用洛赛克或者是立止血进行处理，治疗过程中还需要观察患者的临床表现状况，对于需要使用胃管的患者也需要进行规范化处理。

2.4切口感染的临床护理

对于患者手术后产生的切口感染问题来说，需要首先注意手术前的临床护理工作，确保患者能够营养均衡，为手术做好充足准备，尤其是要食用大量的高蛋白和维生素食物，手术过程中则需要密切注意无菌化处理，避免出现细菌感染，而在手术完成后，同样需要注意细菌防护，并且根据医生的要求按时服用抗生素。

3结束语

综上所述，对于垂体瘤术后并发症问题的产生来说，其对于患者带来的影响和威胁是比较大的，因此，针对各类并发症问题的产生原因进行分析，并且采取有效地护理方式进行控制也就需要引起临床护理工作人员的重点关注。