探讨纳络酮合并血塞通治疗脑梗塞的临床价值

张厚龙

【摘要】目的：对纳络酮合并血塞通治疗脑梗塞的临床价值进行分析和探讨。方法：随机抽取我院于2015年4月-2016年5月期间收治的64例脑梗塞患者，以随机双盲法为分组原则，将患者分为观察组和对照组，常规治疗基础上，再联合给予观察组患者纳络酮和血塞通，给予对照组患者纳络酮，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及治疗总有效率均明显优于对照组患者（P<0.05）。结论：纳络酮合并血塞通治疗脑梗塞临床价值突出，推荐使用。

【关键词】纳络酮；血塞通；脑梗塞；临床价值

脑梗塞为临床常见急性脑血管疾病，发病年龄越来越年轻，是导致残疾、死亡的重要原因。本研究选取了我院2015年4月-2016年5月期间收治的64例脑梗塞患者，通过给予患者不同的治疗方法后发现，纳络酮与血塞通联合使用治疗本病，可进一步提高患者临床疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院于2015年4月-2016年5月期间收治的64例脑梗塞患者为本次研究对象，平均分为两组，观察组32例，男20例，女12例，年龄56-70岁，平均年龄（63.3±6.41岁；对照组32例，男19例，女13例，年龄55-70岁，平均年龄（62.2±6.5）岁。经统计学分析，两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上均未见显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者均接受相同的常规治疗，入院后对患者进行详细检查，已检查结果为依据给予患者相应的降糖、降压等对症治疗措施，同时给予患者适量的抗血小板聚集的治疗药物。

在此基础上，观察组患者再联用纳络酮和血塞通：将2.4mg的纳络酮注射液与250ml的0.9%氯化钠注射液混合，使用混合液对患者进行静脉滴注，2次/d；将500mg的血塞通注射液与250mL的0.9%生理盐水混合，使用混合液对患者进行静脉滴注，2次/d。

治疗期间严格控制患者饮食，嘱咐患者保持充分的生活作息。连续治疗10d为1个疗程，两组患者均接受1个疗程的治疗。

1.3观察指标

分别于治疗前后，测量患者神经功能缺损评分以及日常生活能力评分，神经功能缺损评分越低，则患者神经功能缺损度越低；日常生活能力评分越高，则患者日常生活能力越高。以全国脑血管病学术会议指定的相关疗效评判标准为依据，评价两组患者治疗效果。

1.4统计学分析

使用SPSS19.0软件对本次研究中的数据进行统计学分析。

2结果

2.1两组患者治疗前后神经功能缺损评分及日常生活能力评分变化比较

治疗前，两组患者在神经功能缺损评分及日常生活能力评分的比较上均未见显著差异（P>0.05）；治疗后，两组患者神经功能缺损评分均降低、日常生活能力均升高，觀察组患者变化幅度更明显，组问比较差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者治疗效果比较

两组患者治疗效果的比较存在显著差异，观察组患者治疗总有效率为97.87%，对照组患者为82.98%，比较可知，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者，且组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3讨论

脑梗死可导致患者脑部动脉血管血液黏滞度增加，形成血栓，造成管腔狭窄或闭塞，为此，脑梗塞的治疗关键在于活血化瘀、改善血液高凝状态，降低血粘度、保护脑细胞。纳络酮属于竞争性阿片受体拮抗剂的一种，为现阶段临床治疗老年性脑梗塞的常用药物，可在较短时间内快速通过血脑屏障，直接作用于人体中枢神经系统，增强区域代谢活动，实现改善脑功能、保护脑细胞的目的。

本次研究中，两组患者均顺利完成治疗，未见并发症或不良反应；相较于对照组患者，观察组患者治疗效果更显著，观察组患者神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及治疗总有效率均明显优于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，纳络酮合并血塞通治疗脑梗塞有着突出的临床应用价值，疗效显著、安全可靠，可有效缓解患者各项临床症状，提高患者治疗有效率和生活质量，促进患者早日康复，值得大力推广使用。