温针灸治疗过敏性鼻炎

徐小旺

摘要：目的研究温针灸治疗过敏性鼻炎的方法与疗效。方法选择2014年3月～2016年3月医院收治的过敏性鼻炎患者92例，随机分为观察组和对照组，每组患者46例。观察组患者采用温针灸的方法进行治疗，对照组患者采用电针的方法进行治疗，连续治疗2个月为1个疗程，治疗前及治疗后，对比2组患者黏膜纤毛传输功能，同时对比2组患者的治疗效果。结果

治疗前，2组患者黏膜纤毛传输速度无显著差异（P>0.05），治疗1个疗程后，观察组患者黏膜纤毛传输速度为每分钟（7.12±3.15）mm，高于对照组患者的每分钟（4.83±2.11）mm，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗1个疗程后，观察组患者治疗总有效率为97.83%，高于对照组患者的78.26%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用温针灸法治疗过敏性鼻炎，能够取得十分理想的治疗效果。

关键词：温针灸；过敏性鼻炎；疗效

中图分类号：11276.1 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2017）03-0063-03

过敏性鼻炎也叫做变应性鼻炎，是一种十分常见的耳鼻喉科疾病，具有较高的发病率和复发率，病情易迁延难愈。在临床上，过敏性鼻炎通常表现为鼻痒、流涕、鼻塞等症状，对患者的生活质量有着十分不良的影响。笔者选择2014年3月-2016年3月医院收治的过敏性鼻炎患者92例作为研究对象，采用温针灸法治疗过敏性鼻炎的疗效进行了分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2014年3月～2016年3月医院收治的过敏性鼻炎患者92例，其中男49例，女43例，随机分为观察组和对照组。观察组46例，年龄在24～71岁，平均为（41.3±2.2）岁，病程在0.5～3 a，平均为（1.2±1.1）a；对照组46例，年龄在26～73岁，平均为（44.2±2.6）岁，病程在1～3.5 a，平均为（1.6±1.2）a。所有患者经检查，均符合过敏性鼻炎的诊断标准，所选患者中，不包括晕针及艾灸烟尘过敏患者，不包括服用抗过敏药物的患者，不包括妊娠期或哺乳期的患者，不包括治疗穴位局部溃疡或皮肤病的患者。2组一般资料经统计学处理无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者采用电针的方法进行治疗，取双侧合谷穴、风池穴、外关穴、上星穴、印堂穴、上迎香穴、迎香穴、足三里穴进行针刺。其中，迎香穴使用0.3×40 mm的毫针，在鼻翼外缘中点鼻唇沟中取穴，然后项内上方斜刺，与面部呈印度角，夹角进针10 mm左右，采用提插捻转补法，鼻中产生酸胀欲泪之感。外关穴和风池穴采用提插捻转法，其它腧穴采用提插捻转补法。行针得气后，在双侧迎香穴、足三里穴加用电针，使用连续波进行30 min治疗，根据患者耐受力确定强度。

1.2.2观察组 观察组采用与对照组相同的行针手法，得气后保持30 min留针。然后在针柄位置加用1.5 cm直径、2 cm长度的艾炷，迎香穴得气留针后，在面部覆盖阻燃纸，将艾炷点燃，使其自行燃尽，每次使用1壮。足三里穴采用与迎香穴相同的操作方法，每次使用2壮。在操作过程中，艾炷与皮肤之间应间隔1 cm以上，同时注意避免艾炷坠落对皮肤产生灼伤。

1.3观察指标 2组患者均连续治疗2个月为1个疗程，治疗前及治疗后，对比2组患者黏膜纤毛传输功能，采用酶联免疫吸附试验法进行检测；同时对比2组患者的治疗效果，评定标准为：痊愈：患者临床症状完全消失；显效：患者临床症状大部分消失；有效：患者临床症状有所好转；无效：患者临床症状未缓解或加重。

1.4统计学处理 研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.12组治疗前后黏膜纤毛传输功能比较 见表1。

2.22组治疗结果比较 见表2。

3讨论

过敏性鼻炎是一种十分常见的耳鼻喉科疾病，在临床上通常表现为头痛、浓涕、鼻塞等症状，对患者的日常工作及生活质量均产生了极为不良的影响。过敏性鼻炎具有较高的发病率和复发率，难以彻底治愈，但如果不能及时采取有效措施进行治疗，可能会引起鼻框病毒感染等严重疾病，甚至可能诱发颅内感染，威胁患者的生命安全。过敏性鼻炎的发病原因较为复杂，在治疗后，复发的倾向较为明显。在临床上，中医针灸是一种较为有效的治疗手段，例如采用电针刺穴的方法进行治疗，能够发挥出一定的作用，不过，其总体治疗效果仍较为有限。与之相比，可以采用温针灸法进行治疗，通过综合使用中医针刺与艾灸的方法，融合二者的优势与特点，利用针刺穴位起到散寒通窍、疏通经气之功效，利用艾灸沿针体将热力传导扩散到肌肉组织当中，可对局部微循环、全身血流状态等进行改善，对新陈代谢进行促进，从而推动病情的恢复。

在中医临床上，温针灸法主要可应用与风寒侵袭引发的疾病，也可对阳虚体寒、寒湿之邪侵袭经络、风寒之邪侵袭经络等引起的疾病进行有效的治疗。中医认为过敏性鼻炎的主要病机在于外感风寒、肺脾肾虚损，复合温针灸法的适应症范围。在现代医学研究当中，也认为通过温针灸法不但能够对穴位进行针刺刺激，达到散寒通窍、疏通经气之功效，同时还能够沿针体向组织传导热力，改善人体局部微循环、全身血流状态、新陈代谢情况等，与传统针刺治疗及电针治疗相比，能够取得更为理想的治疗效果。通过温针灸法治疗过敏性鼻炎，能够对患者比尼奥莫肿胀、喷嚏、流涕、鼻塞等症状进行明显的缓解，对患者的体征进行有效的改善，使患者鼻通气量得到增加，使脑缺氧状态得到改善，对于患者的身体健康、生活质量等都有着较大的益处。

在中医的领域中认为，过敏性鼻炎属于鼻鼽的范畴，其发病因素主要与环境因素、脾肾虚若、肺气虚寒等因素相关。鼻是肺之窍，由于肺气虚耗、卫外不固、腠理不密，因而容易感受风寒之气，造成疾病的发作。肺主气，经鼻根于肾，因此，久病容易对肾造成损伤，导致肾虚摄纳无权、耗散于上、气不归元、喷嚏频发，因而会产生更加明显的临床症状。因此在治疗当中，需使脏腑自强、气血旺盛，对外邪进行有效抗御，所以应采取散寒通窍、健脾补肾、益气固表的原则进行治疗。迎香穴位于鼻翼两侧，上行鼻根部，连接鼻腔血管与神经。通过对迎香穴进行刺激，可使细胞膜、毛细血管壁通透性得到抑制，降低炎性渗出情况，对组织胺释放加以抑制，从而緩解流体、喷嚏、鼻塞等症状。合谷穴上挟鼻孔，通过对合谷穴进行刺激，可宣肺通鼻窍、疏风解表。对足三里穴进行刺激，能够健脾益气，提高机体免疫力，改善特异性或非特异性细胞及体液免疫功能。刺激督脉上星穴，也可起到通利鼻窍之功效。在温针灸法的应用当中，同时使用针刺与艾灸的方法进行治疗，能够有效的发挥出益气固表、温经散寒、通利鼻窍之功效，因而能够提高治疗效果。

（收稿日期：2017-01-10）