宫血宁治疗放环后月经过多的效果观察

黄玉静

（河南省淮滨县计划生育技术服务站淮滨 464400）

宫血宁治疗放环后月经过多的效果观察

黄玉静

（河南省淮滨县计划生育技术服务站淮滨 464400）

目的：探讨宫血宁胶囊对放置宫内节育器（IUD）后月经量过多的防治效果。方法：选取2011年～2013年我站放置宫内节育器后月经量增多的200例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各100例。观察组放置IUD后服用宫血宁胶囊，对照组不进行治疗，比较两组月经量和血红蛋白的变化。结果：观察组在放置IUD后的月经量明显少于对照组，血红蛋白明显高于对照组（P＜0.05）；观察组部分患者服药之后出现轻微胃肠道不适和下腹隐痛，停药后自行消失。结论：宫血宁胶囊可有效防治放环后月经过多，值得临床推广应用。

月经过多；宫血宁胶囊；宫内节育器

避孕是计划生育的重要组成部分，是采用科学的手段阻止精子和卵子结合，使妇女暂时不受孕，适用于无任何禁忌证的育龄妇女，最常见的避孕方法有避孕药和工具避孕两种[1]。宫内节育器是目前多数育龄妇女首选的避孕措施，但放置宫内节育器之后会出现月经量增多、经期延长或者少量点滴出血的现象，严重影响育龄妇女身心健康[2]。宫血宁胶囊是妇科常用药，适用于妇科、产科、计生科出血性疾病以及慢性盆腔炎等女性疾病的防治。本研究将宫血宁胶囊用于放环后月经过多患者治疗中，取得良好的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2011年～2013年我站放置宫内节育器后月经量增多的200例患者为研究对象。其中，年龄24～42岁，平均年龄32岁；怀孕次数1～3次；均无宫内节育器放置禁忌证和血液系统疾病；肝肾功能、凝血功能正常；放置宫内节育环之后，骨盆正位片显示宫内节育环未出现移位现象，月经周期、月经量正常。所有患者随机分为观察组和对照组各100例。两组患者年龄、怀孕次数等一般资料比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法两组均在月经干净后3～7 d放置宫内节育器。观察组在放置宫内节育器后，每次月经来潮时口服宫血宁胶囊，3次/d，1～2粒/次，6 d为1个疗程，连续服用6个疗程。对照组不进行任何药物治疗[3]。

1.3 观察指标比较两组患者在放置宫内节育器后第1、3、6个月的月经量和血红蛋白变化；记录观察组服药后的不良反应。

1.4 统计学方法数据处理采用SPSS13.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组放置IUD前后月经量比较观察组放置宫内节育器后第1、3、6个月的月经量明显少于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组放置IUD前后月经量比较（ml，±s）

表1 两组放置IUD前后月经量比较（ml，±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别n放置IUD前放置IUD后第1个月第3个月第6个月观察组对照组100 100 48.36±6.28 50.13±6.87 75.2±6.7*98.4±8.4 67.4±9.2*95.2±8.6 50.3±6.1*85.6±10.2

2.2 两组放置IUD前后血红蛋白比较观察组放置宫内节育器后第3个月及第6个月血红蛋白含量明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2 两组放置IUD前后血红蛋白含量比较（g/L，±s）

表2 两组放置IUD前后血红蛋白含量比较（g/L，±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别n放置IUD前放置IUD后第1个月第3个月第6个月观察组对照组100 100 135.4±1.6 136.7±1.7 134.8±8.5 134.4±12.7 135.4±8.7*132.2±10.3 136.2±7.2*132.6±12.4

2.3 观察组不良反应分析观察组患者服用药物之后，2例患者出现轻微胃肠道不适，3例患者出现下腹隐痛，停药后症状消失。

3 讨论

放置宫内节育器是育龄妇女常用的一种长效避孕措施，有效期为一年到数年不等。月经发生异常是育龄妇女在放置宫内节育器后常见的不良反应，主要表现为月经量增多、经期时间长及少量点滴出血，多发生于宫内节育器放置在体内的半年内，尤其是放置宫内节育器的三个月内。放置宫内节育器导致月经量过多的原因主要为：节育器局部会机械性压迫子宫，造成子宫内膜和血管内皮细胞损伤，导致前列素、纤溶酶原激活因子和激肽等物质释放，增加血管渗透性及纤溶系统活性，血小板凝集功能降低，导致月经量过多。长期月经量过多、经期长等症状可引发贫血，出现头晕等症状，严重影响育龄妇女身心健康，且可能导致部分育龄妇女抵触放置宫内节育器，影响计划生育工作的顺利展开[4]。

现代药理研究表明[5]，宫血宁胶囊具有缩宫、止血、消炎、化瘀止痛、清热解毒、凉血、祛湿的功效，药物原料选用的是云南最为珍贵的药用植物滇重楼，主要适用于产后、月经量多、产后宫缩不良出血、崩漏下血及子宫功能性出血属血热妄行证者，慢性盆腔炎之湿热瘀结所致小腹痛、腰骶痛和带下增多等情况。该药具有类似垂体后素药物的作用，通过兴奋子宫平滑肌达到缩宫目的；通过收缩血管，促进血小板的增加及聚集，缩短出凝血时间，减少出血量，达到止血目的；该药还可有效促进血管内皮细胞增殖及保护内皮细胞的完整性，具有显著的消炎作用[6]。研制技术采用国际上最先进的膜分离技术，具有作用强、见效快、安全性高、疗程短、价格实惠等特点，已在临床上广泛使用。

本研究结果显示，观察组在放置IUD后的月经量明显少于对照组，血红蛋白含量明显高于对照组（P＜0.05），且不良反应少、症状较轻微。说明宫血宁治疗体内放置宫内节育器后月经量过多的疗效确切，可明显改善患者月经量增多、经期时间长等症状，有效降低贫血及盆腔炎感染的可能。但中药制剂口服容易对胃肠黏膜造成刺激，出现恶心、呕吐等轻微胃肠道不适，停药后症状可自行消失，故建议餐后服用。综上所述，宫血宁胶囊疗效好、安全性高，可有效防治放置宫内节育器后月经量增多，值得临床推广应用。

[1]陈玉.宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多55例临床观察[J].中国民族民间医药,2014,21(17):81

[2]林文文.宫血宁用于放环后月经过多临床观察[J].中国实用医药, 2013,8(19):193-194

[3]徐冬菊.宫血宁防治放环后月经过多的临床效果观察[J].中国社区医师:医学专业,2010,12(25):148

[4]陈友花.宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多的临床效果评价[J].现代诊断与治疗,2014,26(10):2229-2230

[5]魏春林.宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多的临床分析[J].母婴世界,2016,6(5):96

[6]肖六双.宫血宁用于放环后月经过多临床观察[J].中国保健营养, 2016,26(7):53

R711

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.05.086

2017-04-15）