瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效观察

吴广

瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效观察

吴广

目的观察分析瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法 选取2014年10月—2016年10月在我院治疗的高脂血症患者100例作为本次研究对象。使用抽签的方式，将所有患者分为两组，每组患者均占50例。辛伐他汀组患者采用辛伐他汀治疗，瑞舒伐他汀组患者采用瑞舒伐他汀进行治疗。将两组患者治疗前后的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平的变化进行对比。结果瑞舒伐他汀组患者的TC为（5．41±0．72）mmol/L、TG为（1．87±0．33）mmol/L、LDL-C水平为（2．31±0．41）mmol/L，均较治疗前降低，且HDL-C为（1．98±0．45）mmol/L，较治疗前明显升高，均优于辛伐他汀组（P0．05）。结论瑞舒伐他汀用于治疗高脂血症患者的效果更为可观。

瑞舒伐他汀；辛伐他汀；高脂血症

近年来，随着社会经济的发展，我国人民的生活方式不断发生改变，饮食结构改变直接导致高脂血症发病率的提高[1]。高脂血症属于临床常见的一种疾病，主要指患者体内的脂肪代谢紊乱或者运转出现异常，引起血浆脂质偏高[2]。本次研究中，为进一步探究他汀类药物的效果，特将瑞舒伐他汀与心法他行治疗高脂血症的效果进行对比分析。相关研究报告见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月—2016年10月在我院治疗的高脂血症患者100例作为本次研究对象。通过抽签的方式，将所有患者分为瑞舒伐他汀组、辛伐他汀组，每组均占50例。

入选标准：存在动脉粥样硬化斑块形成；近2个月内无胸痛病史；心功能正常，无心肌缺血表现；未服用过他汀类将之药物者。

排除标准：伴有急、重症感染；近期受过外伤、存在心绞痛者；伴有严重肾功能异常、甲状腺功能衰退或者肿瘤患者；对本研究药物存在过敏反应者。

瑞舒伐他汀组中，男性占28例、女性占22例；年龄为47～70岁，平均为（59.64±3.75）岁。辛伐他汀组中，男性占27例、女性占23例；年龄为47～72岁，平均为（59.78±3.87）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

辛伐他汀组：本组高脂血症患者使用辛伐他汀治疗，每次服用5 mg，每天服用1次即可。服用时间为入睡前或者晚餐后3 h，连续治疗12周。

瑞舒伐他汀组当中，本组患者服用瑞舒伐他汀治疗。每次5 mg，每天服用1次。服用时间同辛伐他汀，同样治疗12周。

1.3 观察指标

将两组治疗前后的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平的变化进行对比。

1.4 统计学方法

将本次研究中数据均录入至SPSS 20.0软件中，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后，瑞舒伐他汀组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均较治疗前改善，且改善程度优于辛伐他汀组（P0.05）。如表1所示。

3 讨论

高脂血症属于冠心病、脑血管疾病以及动脉粥样硬化的重要危险因素，因而临床应加强对患者血脂的调节，进而降低心脑血管疾病的发病率[3-4]。目前，临床常用的调脂药物为他汀类药物，并取得了良好的降脂效果，常用与临床冠心病的一、二级预防。

表1 对比两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平（±s，mmol/L）

表1 对比两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平（±s，mmol/L）

组别 时间 TC TG HDL-C LDL-C瑞舒伐他汀组（n=50） 治疗前 7.03±0.61 2.25±0.52 1.17±0.40 3.60±0.65治疗后 5.41±0.72 1.87±0.33 1.98±0.45 2.31±0.41辛伐他汀组（n=50） 治疗前 7.02±0.58 2.28±0.61 1.19±0.41 3.57±0.70治疗后 6.31±0.62 2.19±0.58 1.26±0.37 2.78±0.79

由于动脉粥样硬化以及冠心病的诱发的独立危险因子为高脂血症。因此，经患者血清中的TC、LDL降低，可有效降低患者的疾病发生率和死亡率。研究指出，他汀类药物可降低内源性胆固醇的生物合成，不仅如此，对于低密度脂蛋白胆固醇同样具有降低作用[5]。患者长时间服用他汀类药物可缩小动脉粥样硬化斑块的面积，降低其血脂水平[6]。辛伐他汀是土曲霉发酵产物的合成衍生物，属于他汀类的降血脂药物，用于控制血液中胆固醇的含量以及预防心血管疾病。可抑制内源性胆固醇的合成，同时属于血酯调节剂，临床用于治疗高胆固醇血症以及冠心病较为广泛[7]。

他汀类药物（HMG-CoA还原酶抑制剂）是目前临床调血脂的一线药物，其中瑞舒伐他汀即为一种新型的他汀类药物，对于HMG-CoA还原酶的抑制作用更强，对于肝选择性更佳[8-10]。患者服用瑞舒伐他汀后，其患者的LDL-C水平下降明显，为（2.31±0.41）mmol/L，相较于辛伐他汀，效果更佳（P0.05）。该药物在肌肉、肾脏的耐受性以及安全性同样较高，降脂作用十分强大，不仅可使异常的胆固醇水平下降，同时可使其达到正常水平。本次研究结果中，瑞舒伐他汀组患者的TC、TG均较治疗前降低，且HDL-C较治疗前升高，均优于辛伐他汀组（P0.05）。该结果可充分证明瑞舒伐他汀的效果，具有有效的降血脂作用。

综上所述，瑞舒伐他汀是一种治疗高脂血症的理想他汀类药物，值得进一步推广使用。

[1]颜飞，李东方．用他汀类降脂药治疗高脂血症的效果研究[J]．当代医药论丛，2016，14（14）：92-93．

[2]邱萌，闫盈盈，刘芳，等．阿昔莫司联合他汀治疗高脂血症的系统评价与Meta分析[J]．中国循证心血管医学杂志，2017，9（1）：6-9．

[3]吴颖华．他汀类药物治疗高脂血症不良反应的护理分析[J]．临床医药文献电子杂志， 2016，3（40）：7989-7990．

[4]龚如燕．两种他汀类药物在原发性高脂血症中的疗效差异分析[J]．中国现代药物应用，2016，10（1）：184-185．

[5]吴魏霞，卢竞，吴东岳，等．他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症患者初步探讨[J]．中国实用医刊，2016，43（6）：14-15．

[6]邓超蓝．复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗冠心病合并高脂血症临床疗效观察[J]．现代诊断与治疗，2015，26（8）：1754-1755．

[7]李云法．他汀类药物在高脂血症治疗中的不良反应[J]．医学美学美容旬刊， 2015， 24（6）：740．

[8]彭敏敏．他汀类降脂药在治疗糖尿病合并高脂血症中的实际疗效[J]．中国现代药物应用，2015，9（18）：117-118．

[9]王进．评价瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期效果[J]．中国继续医学教育，2016，8（5）：180-181．

[10]李玉君．阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效对比[J]．中国继续医学教育，2016，8（29）：159-160．

Clinical Observation of Rosuvastatin in the Treatment of Hyperlipidemia

WU Guang Department of Cardiology Medicine, The Inner Mongolia Autonomous Region People's Hospital, Hohhot Inner Mongolia 010020, China

ObjectiveTo observe and analyze the eff i cacy of rosuvastatin in the treatment of hyperlipidemia.Methods100 cases of patients with hyperlipidemia treated in our hospital were selected as the study objects from October 2014 to October 2016. All patients were divided into two groups by drawing lots, 50 patients in each group. Simvastatin group was treated with simvastatin, rosuvastatin group was treated with rosuvastatin. The changes of serum total cholesterol (TC), three triacylglycerol (TG), high-density lipoprotein (HDL-C) and low-density lipoprotein (LDL-C) levels were compared between the two groups before and after treatment.ResultsTC was (5.41 ± 0.72) mmol/L, TG was (1.87 ± 0.33) mmol/L, and LDL-C were (2.31 ± 0.41) mmol/L in rosuvastatin group. All were lower than before treatment, and HDL-C was (1.98 ± 0.45) mmol/L, signif i cantly higher than before treatment, all better than simvastatin group (P ＜ 0.05).ConclusionRosuvastatin is more effective in the treatment of hyperlipidemia.

rosuvastatin; simvastatin; hyperlipidemia

R589

A

1674-9308（2017）13-0162-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．13．089

内蒙古自治区人民医院心血管内科，内蒙古 呼和浩特010020