居民电子健康档案基础下的区域卫生信息平台应用分析

楼智丽+金建伟

摘要：我国的网络信息技术不断发展，其与社会各行各业的融合日益紧密。将网络信息技术应用在卫生事业中，可以形成高效的区域卫生信息平台，对居民的健康档案进行存储，以此形成信息化的医疗卫生系统，提高区域医疗卫生服务的质量。本文将具体探讨居民电子健康档案基础下的区域卫生信息平台应用，希望能为相关人士提供一些参考。

关键词：居民电子健康档案；区域卫生信息平台；应用

中图分类号：R197；TP391 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）13-0039-02

进入新世纪以来，我国的科技水平越来越高。就网络信息技术来看，该技术与社会各行业的融合步伐不断加快，推动了各个行业的信息化建设，促进了社会的发展。将网络信息技术应用在区域卫生部门，可以形成网络信息平台，对该区域的居民健康档案进行集中管理，为了体现卫生信息化的特征，促进区域卫生与网络信息技术的结合势在必行。

1 当前我国区域卫生信息平台的建设问题

1.1信息系统比较分散

在当前我国的区域卫生信息平台建设中，存在信息系统比较分散的问题。我国的城市大多建立了卫生信息系统，但是信息系统却呈现出多元化的特征。比如，在一个城市内，有社区卫生服务系统、镇卫生服务系统、村卫生服务系统、县卫生服务系统，这些卫生服务系统各自独立，彼此之间没有进行信息沟通和数据共享，导致区域卫生信息平台建设出现了信息孤岛的问题[1]。

1.2没有形成数据中心

在当前我国的区域卫生信息平台建设中，存在没有形成数据中心的问题。在每个城市内都有大量的居民健康数据，如果没有对这些数据资源进行集中管理，就会出现信息泄漏和安全隐患等问题。我国许多城市在进行档案管理的过程中，都采用了分散管理的方式，这种管理方式不仅会降低管理效率，还会出现安全漏洞。

1.3信息平台维护不力

在当前我国的区域卫生信息平台建设中，存在信息平台维护不力的问题。在形成信息平台之后，需要定期对信息平台进行维护。一般来说，在构建卫生信息平台时都会分成总系统和分系统，我国的一些城市在建立卫生信息平台之后，不仅没有对其进行定期维护，还没有对各个系统进行统一监管，导致各个子系统各行其是，严重阻碍了医疗卫生信息化的进程。

1.4信息录入效率较低

在当前我国的区域卫生信息平台建设中，存在信息录入效率较低的问题。想要构建区域卫生信息管理系统，必须录入大量的信息数据，但是就当前来看，我国在录入信息时存在效率较低的问题。一方面，人工录入的方法很容易出现信息讹误。另一方面，一些工作人员会出现信息重复录入的问题，影响卫生信息平台建设的实效性[2]。

1.5信息系统标准不同

在当前我国的区域卫生信息平台建设中，存在信息系统标准不同的问题。每个信息系统在构建时都要遵循一定的标准，具体来说，在建立信息平台时要遵循数据标准和检测标准。值得注意的是，我国一些城市在打造信息平台时，存在标准不统一的问题。

2 居民电子健康档案基础下的区域卫生信息平台设计

2.1设计系统

当前我国区域卫生信息平台建设还存在许多问题，为了提高我国医疗卫生事业的质量和水平，必须对区域卫生信息平台进行科学设计。在设计之前，技术人员需要进行系统建构。

具体来说，区域卫生信息平台系统可以分为三个主要的板块：第一板块是统一的数据中心，第二个板块是居民电子健康档案系统，第三个板块是医疗管理系统。不同的板块功能不同，就第一个板块来说，数据中心应该记录各种核心数据，实现总系统和子系统的数据交换。就第二个板块来说，电子健康方案系统应该对区域居民的身体健康情况进行统计，如儿童、妇女、疾病患者等等。就第三个板块来看，医疗管理系统应该对患者的就医流程进行管理，如问诊和听诊等等。

2.2数据库

本文立足于居民电子健康档案的视角，因此将就区域卫生信息平台的第二个板块展开研究。在区域卫生信息平台系统的第二个板块中，最重要的信息就是儿童保健信息和孕妇保健信息。所谓的儿童保健信息，就是与该区域0～6岁儿童相关的信息，包括该区域儿童的姓名性别、出生年月日等等[3]。所谓的孕妇保健信息，就是与该区域孕妇健康状况相关的信息，包括该区域孕妇的姓名、年龄、怀孕时间等等。

围绕儿童保健信息建立数据库，具体应该包括以下的几个重要数据：①儿童刚出生后的身体健康状况，如体温情况、发育状况等等。②儿童接种育苗的时间、次数、种类等等。③儿童的重大疾病状况，如四十度以上的高烧等等。

围绕孕妇保健信息建立数据库，具体应该包括以下的几个重要数据：①孕妇在怀孕之前的身体状况。②孕妇的怀孕时间和预产期。③孕妇的怀孕次数、剖腹产次数等等。④孕妇在孕后的身体健康情况，如伤口愈合时间等等。

3 居民电子健康档案基础下的区域卫生信息平台应用研究

3.1登记医学信息

在居民电子健康档案基础下应用区域衛生信息平台，应该登记医学信息。在构建区域卫生信息平台的过程中，需要记录儿童的出生信息。我国的《出生医学证明》对儿童出生信息登记做出了明确的规定[4]。具体来说，应该做到以下的几个方面：①应该在区域卫生信息平台中设置专门的出生信息登记界面，工作人员进入界面之后，可以对儿童的相关信息进行登记，包括儿童的姓名、性别、出生年月日等等。②应该形成医学信息的数据库，对该区域的儿童健康档案进行集中管理。③应该对儿童出生信息进行核实，如果在核对的过程中发现信息讹误，要进入业务系统中进行信息更正，保证信息的准确性。

3.2进行死亡报告

在居民电子健康档案基础下应用区域卫生信息平台，应该进行死亡报告。所谓的死亡报告，就是儿童死亡报告信息。在记录儿童死亡报告信息时，应该做到以下几点：①应该收集儿童的死亡信息，对儿童的死亡原因进行分析，然后把它记录在儿童健康档案之中。②要在区域卫生信息平台中单独建立一个儿童死亡报告的模块，对儿童死亡信息进行管理。③工作人员需要证明儿童死亡信息的正确性，对正确信息进行保留，对错误信息进行更改。

3.3建立妇女档案

在居民电子健康档案基础下应用区域卫生信息平台，应该建立妇女档案。妇女健康信息在区域卫生信息平台中占据着重要地位，因此应该对妇女病有初步的了解。具体来说，应该做到以下几点：①应该在区域卫生信息平台中加入于妇女病相关的档案信息。②应该根据妇女病类型的不同，对妇女健康档案进行划分。③应该获取妇女病普查管理的结果。

3.4进行孕妇登记

在居民电子健康档案基础下应用区域卫生信息平台，应该进行孕妇登记。在每个区域中都有一些高危孕妇，高危孕妇具有特殊性，只有提高报检工作的质量，才能提高高危孕妇的管理效率。具体来说，应该做到以下几点：①应该从居民电子健康档案中获取高危孕妇的信息，然后把信息录入各个医疗机构之中。②医生在进行诊断的过程中，应该做好随诊信息的记录[5]。

综上所述，随着网络信息技术的不断发展，在居民电子健康档案基础下应用区域卫生信息平台势在必行。

参考文献：

[1]黄薇.基于利益相关者分析的我国电子健康档案发展策略研究[D].北京协和医学院，2011.

[2]王晓冰.基于电子健康档案数据仓库的区域卫生信息系统数据集成研究[D].江苏大学，2010.

[3]覃艳.电子健康档案中糖尿病相关因素的数据挖掘研究[D].电子科技大学，2013.

[4]宋应诺.基于医疗信息技术构建区域协同医养一体化居家养老服务平台的探索[D].南方医科大学，2015.

[5]孙旗.基于Swing的居民健康档案管理系统的设计与实现[D].电子科技大学，2012.

[6]和征. 基于健康檔案的区域卫生信息共享平台的研究[J]. 计算机技术与发展， 2011， 21（10）：190-192.

[7]夏寒， 夏天， 徐建时. 基于区域卫生信息平台的疾病预防控制业务应用与数据共享[J]. 中国卫生统计， 2014， 31（6）：1087-1089.

[8]邱军， 李刚荣， 汪鹏. 基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设探索[J]. 中国数字医学， 2011， 06（1）：41-43.

[9]管丽华， 陈可， 王俊，等. 基于区域卫生信息平台的自助医疗系统应用研究[J]. 中国医院， 2012（11）：38-41.

[10]冯昌琪， 甘华平， 陈文，等. 四川省基于居民健康档案的区域卫生信息平台建设——德阳市健康档案数据中心及管理平台研究与开发[J]. 中国卫生信息管理杂志， 2010， 7（6）：38-42.

[11]屈健宁， 陈明， 梅浙川. 基于区域卫生信息平台的社区医疗服务模式[J]. 中国数字医学， 2012， 07（7）：36-38.

[12]张真诚， 范玉成， 刘淮虎，等. 基于健康档案的区域卫生信息平台-慢病管理技术路径和应用研究[J]. 中国数字医学， 2011， 06（6）：61-65.

[13]林阳. 依托区域卫生信息平台 构建城乡医疗卫生服务新模式[J]. 中国卫生信息管理杂志， 2011， 08（1）：12-13.

[14]杨博. 居民健康卡在区域卫生信息平台中的应用实效与启示[J]. 中国卫生信息管理杂志， 2013， 10（3）：213-217.

[15]孔斌， 宗文红. 基于区域卫生信息平台的医疗服务监管平台设计与应用[J]. 中国卫生信息管理杂志， 2014（5）：443-447.

编辑/钱洪飞