优质护理干预在冠心病合并心绞痛护理中的应用价值分析

崔建欣

(三门峡市中心医院 中医科 河南 三门峡 472000)

优质护理干预在冠心病合并心绞痛护理中的应用价值分析

崔建欣

(三门峡市中心医院 中医科 河南 三门峡 472000)

目的 探讨优质护理干预在冠心病合并心绞痛护理中的应用价值。方法 选取2014年11月至2015年11月三门峡市中心医院收治的100例冠心病心绞痛患者，按照随机、双盲原则分成观察组与对照组两组。观察组实施优质护理方案，对照组实施常规护理，观察两组护理前后心绞痛发作次数、发作时间及满意度。结果 两组护理干预后心绞痛发作次数、发作持续时间均低于护理前，且观察组改善幅度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理干预能够改善冠心病心绞痛发作次数及持续时间，增强患者满意度。

冠心病心绞痛；优质护理干预；满意度

冠状动脉粥样硬化性心脏病(又简称为冠心病)是临床心血管内科较为常见的一种心血管性疾病，其发病原因为冠状动脉出现粥样性硬化改变，引起血管腔缩小或堵塞，进而导致心肌缺氧和缺血，严重者发生心肌坏死；冠心病并发心绞痛对患者生活质量和身体健康造成严重影响[1]。临床护理实践证实，科学有效的护理干预能显著减轻心绞痛发作，促进预后[2]。本研究旨在探讨优质护理干预对于冠心病合并心绞痛的临床价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2014年11月至2015年11月三门峡市中心医院收治的100例冠心病心绞痛患者，按照随机、双盲原则分成观察组与对照组两组。观察组50例，其中男26例，女24例，年龄59～72岁，平均年龄(65.91±2.12)岁；对照组59例，其中男25例，女25例，年龄60～71岁，平均年龄(66.77±2.14)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用心绞痛常规护理，观察组采取优质护理，具体措施如下：成立冠心病心绞痛优质护理干预小组，讨论制定优质护理干预实施方案。强化心绞痛优质护理内容的实施：①药物指导。强调遵医嘱服药的重要性，切勿擅自停药、减药、换药。②饮食指导。根据患者病情及个体特点制定饮食计划，少食多餐，以高蛋白、低热量食物为主，禁食油腻、辛辣、生冷食物。③病房环境护理。合理安排床位，注意保护患者隐私。定时通风，保持空气清新，定期更换床单被褥，可适当播放轻音乐，营造温馨的病房环境。④心理干预。冠心病心绞痛患者普遍存在焦虑、悲观、抑郁等情绪，医护人员要采用恰当的语言，向患者介绍冠心病心绞痛诱因及治疗方法等，构建良好的护患关系，减少心理压力。

1.3 评价指标 ①记录并比较两组护理前后心绞痛发作次数及发作时间；②护理满意度评价：采用自拟护理满意度调查问卷，内容包括护理内容、专业技能、护理环境、沟通交流及护理态度等，分值区间0～100分，得分越高，护理满意度越高。满意度等级分为满意、基本满意、一般和差。

2 结果

2.1 心绞痛发作次数、发作持续时间 两组护理干预后心绞痛发作次数、发作持续时间均低于护理前，且观察组改善幅度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 护理满意度 观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗前后心绞痛发作次数、发作持续时间比较

表2 两组患者满意度比较(n，%)

3 讨论

冠心病心绞痛属于冠心病的危重期，患者病情往往比较复杂，既有生理层面，也有心理方面[3]。本研究从强化冠心病心绞痛内涵式护理及面向心理疾病方面的心理护理入手，首先组成优质护理实施小组，对患者进行详细会诊并制定护理方案，从环境营造和心理介入角度解决患者心理问题[4]。由于冠心病心绞痛病程长，重在长期护理，本研究从医院强化责任制护理、绩效考核及患者满意度评价等着眼，旨在督促护理人员保持实施优质护理的连续性，避免责任缺失带来的护理质量下降问题[5]。研究结果显示，两组护理干预后心绞痛发作次数、发作持续时间均低于护理前，且观察组改善幅度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。另一方面纠正患者长期受疾病折磨产生的消极、悲观等不良情绪，引导其建立积极乐观的态度，避免因不良情绪加重心绞痛发作。观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，说明优质护理能显著优化患者对护理满意度的评价，对提高护理依从性，减少不良情绪造成心绞痛加重风险有着重要的临床意义。

[1] 闫现华.健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].河北医药,2015,37(11):1741-1743.

[2] 吴立华,周英艳,黎金花.循症护理对老年冠心病心绞痛患者的临床症状和治疗依从性的影响[J].海南医学,2016,27(17):2922-2924.[3] 陈冬琼.临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究[J].白求恩军医学院学报,2013,11(3):197-199.

[4] 曹平辉.双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用研究[J].当代护士(中旬刊),2016,11(9):85-86.

[5] 谢丽.时间护理对冠心病心绞痛及心理状态的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(6):1185-1187.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.08.121

2016-06-13)