精细化护理对手术室护理质量的影响分析

杜秀霞

(三门峡市中医院 手术室 河南 三门峡 472000)

精细化护理对手术室护理质量的影响分析

杜秀霞

(三门峡市中医院 手术室 河南 三门峡 472000)

目的 研究精细化护理对手术室护理质量的影响。方法 从三门峡市中医院行手术治疗的患者中选取67例作为受试对象，并将随机分为观察组(34例)与对照组(33例)。观察组行精细化护理服务，对照组行常规护理，比较两组患者对护理评价以及围手术期护理满意度。结果 观察组患者对护理职业素质评分为(8.87±0.68)分，护理质量评分为(86.48±4.62)分，对照组患者对应数值分别为(4.31±0.57)分与(70.10±1.39)分，观察组患者的护理评分均明显优于对照组；观察组患者的护理满意度(97.06%)高于对照组(78.79%)(P<0.05)。结论 精细化护理干预可提升手术室护理质量。

手术室；精细化护理；护理质量

手术室是医院内抢救患者生命、改善病情的关键场所，除去有效手术操作治疗外，护理干预服务也同样重要，护理的好坏直接决定着患者后期康复的进程，也影响到医院管理工作的展开[1]。需经手术治疗的患者常在治疗前后出现生理及心理上的异常变化，尤其会出现焦躁、不安等不良情绪，不仅会影响到其自身的身体健康，对手术顺利进行也有一定的影响。实施全面有效的护理干预是保证手术顺利进行、提高治疗效果的重要保证[2]。本文旨在研究精细化护理对手术室护理质量的影响，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取于2014年8月至2015年8月在三门峡市中医院接受手术治疗的患者中随机选取67例，将其分为观察组与对照组，观察组34例，对照组33例。对照组男18例，女15例，年龄20～64岁，平均(35.36±4.29)岁；观察组男18例，女16例，年龄20～65岁，平均(35.76±4.69)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 观察组 实施精细化护理，主要从术前、术中、术后实施全程化干预服务。①术前：护理人员应做好充分准备，并将相关注意事项告知患者，耐心解答其疑问，疏导其不安、焦躁等不良情绪，提高护理及治疗依从性。②术中：护理人应做好清洁与消毒工作，相关手术物品应准备齐全，检查操作仪器；密切监测患者的术中心率、血压及血氧饱和度等生命体征，耐心主动给予指导与协助，全面了解其身体状况，并对出现异常情况患者予以对症护理。③术后：持续追踪患者生命体征的变化情况，做好巡防工作，告知并指导患者做好日常护理；加强饮食指导，注重饮食均衡搭配，并保持适量睡眠，加快预后恢复进程[3]。

1.2.2 对照组 实施常规护理。术前，护理人员常规性询问患者的基本病情及身体状况，大体上了解其生理、心理情况，并将手术治疗注意事项大致讲述；术中，对操作仪器进行常规清洁消毒，协助主治医生操作；术后，收拾并消毒相关仪器，将患者送往病房休养，记录患者生命体征情况。

1.3 评定指标 ①护理评价分为对护理人员职业素质、护理围手术期质量进行评分。根据三门峡市中医院护理质量标准自拟调查表，调查患者的护理认可情况。其中职业素质调查表中包含护理人员的服务态度、技能素养、护理整体形象等，共计分值为10分；围手术期的护理质量调查有术前相关事宜告知、患者疾病认知与舒适感、护理人员专业技能、康复指导、日常寻访情况等内容[4]，以单选题形式设计，共计100分，每小题10分。上述两个调查表分值越高，说明护理质量越显著。②手术结束后2 d，以护理满意度标准自拟一份围手术期护理满意度调查表，分为非常满意、满意及不满意。非常满意：80～100分；满意：60～79分；不满意：≤60分。总满意度=(非常满意+满意)/例数×100%[5]。

2 结果

2.1 护理评价情况 观察组患者对护理职业素质评分为(8.87±0.68)分，护理质量评分为(86.48±4.62)分，对照组分别为(4.31±0.57)分与(70.10±1.39)分。观察组患者护理评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 比较两组患者对护理的评价情况±s，分)

2.2 护理满意度 对照组满意19例，非常满意7例，不满意7例，总满意度为78.79%；观察组满意18例，非常满意5例，不满意1例，总满意度为97.06%。观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

随着生活水平的提高，人们的健康意识越来越强，患者对治疗的期望、对护理的要求越来越高。与一般患者相比，行手术治疗的患者生理、心理上发生的异常变化更严重，一定程度上增加护理难度。护理干预是患者与护理人员生命与生命间的互动过程，常规化护理仅从病情评估、生命体征监测等方面着手，很难真正体现患者的需求与意志。精细化护理是一种新型的护理方式，力求从全方位对患者实施护理服务[6]，注重在每一细节中满足患者的需求，以逐步改善患者的身体状况。从这一角度来看，精细化护理充分体现“人性化”的护理服务宗旨，可在尊重患者需求的基础上进一步体现其情感与需求，对其身体康复有着积极意义。本研究对观察组患者实施精细化护理服务，加强术前、术中及术后每一环节的护理服务，从心理护理、治疗详情告知、仪容仪表、病情监测等每一细节提供干预服务，通过缓解焦躁、恐惧情绪，引导及鼓励患者正视手术治疗，从而有效提升依从性。研究结果显示，观察组患者的护理满意度及护理评价皆明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。这说明精细化护理可全面对患者实施护理干预，有助于建立良好的护患关系，提升手术室护理服务质量，可在临床上推广使用。

[1] 党爱林,温芳.护理专科分组在手术室护理管理中的运用[J].淮海医药,2015,33(5):503-504.

[2] 杨玲.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].当代医学,2013,19(2):124.

[3] 甘春旭.精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用效果[J].河南医学研究,2015,24 (5):135.

[4] 张昕宇.手术室实施精细化管理的效果分析[J].医学信息,2014,27(11):271-272.

[5] 颉慧敏.细节护理在手术室护理中的应用观察[J].中国药物与临床,2016,16(10):1543-1544.

[6] 刘维静,陈清梅.精细化护理对手术室护理质量及护理满意度的作用[J].国际护理学杂志,2014,33(1):207-208.

R 472.3

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.08.114

2016-10-12)