眩晕症患者的康复综合护理方案及效果评价

金路　张晓琳

[摘要]目的：对眩晕症患者应用康复综合护理的方法及临床效果展开观察与评价。方法：将本院收治的86例眩晕症患者随机分为对照组与观察组，对照组接受临床常规护理，观察组则采用康复综合护理方案，统计并评价两组患者的护理效果。结果：经护理后，观察组患者的情绪改善程度及护理满意度均显著优于对照组，P<0.05，数据差异有统计学意义。结论：通过对眩晕症患者展开康复综合护理，可改善其不良情绪，充分促进患者护理满意度的提高，值得临床重视。

[关键词]眩晕症；康复综合护理；临床效果

眩晕症指的是机体对空间关系的平衡感或定向感存在障碍，从而出现位置性或活动性错觉的一种主观症状。此类患者的临床症状主要表现为头晕耳鸣、恶心呕吐、站立不稳、外物或自身旋转等，其发病原因涉及到神经、心血管以及内分泌等多个系统。临床根据患者损伤的部位，将眩晕症分为耳性（周围性）眩晕、脑性（中枢性）眩晕以及其他原因眩晕。对于眩晕症患者，治疗措施无法立即取得理想的效果，因而做好患者的护理工作意义重大。基于此，本文作者以本院86例眩晕症患者为例，就其应用康复综合护理的方法及效果展开评价，具体操作如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采取随机抽签的方法，将86例于2016年3月至2017年4月来本院接受治疗的眩晕症患者分为对照组与观察组，每组平均43例。其中，男52例，女34例；年龄为23～76岁，平均（45.8±4.7）岁；病程为3个月～5年，平均（1.6±0.4）年。所有患者经临床检查均符合眩晕症的诊断标准，也即为典型有运动感的眩晕发作，同时伴发迷走神经激惹征以及眼球震颤，排除并发严重心肝肾等脏器疾病及精神异常等患者。两组患者的基本资料比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。

1.2护理方法

给予对照组患者临床常规护理，观察组则采用康复综合护理方案，主要包括以下内容。

1）生活护理：保持病房舒适、安静，注意定时通风，室内光线不可太强。帮助患者采取舒适的体位，以免出现颈部生理弯曲改变或落枕等情况，进而诱发眩晕。当急性发作眩晕时，应叮嘱患者卧床休息，将头部晃动减少，切不可将床架摇动，待症状得到缓解以后才能下床活动，并注意动作缓慢，以免跌倒。在饮食方面，应当食用钙或维生素含量高，且胆固醇、脂肪含量低的清淡食物，严禁食用动物内脏及辛辣食物，禁烟禁酒。

2）心理护理：护理人员应对患者的主诉进行认真倾听，将该病与情绪、行为模式之间的关系详细讲给他们听，适时安慰并鼓励患者，给予其心理支持，在将情绪稳定下来的基础上，充分增强患者治疗的信心。同时，采取言语或表情、手势等非言语的方式与患者展开良好的沟通与交流，并通过说明及适当保证的方式，将患者的疑虑消除，指导他们学会控制自身情绪，听舒缓、轻柔的音乐，并向其介绍治疗成功的案例等，从而加强患者生活的勇气。

3）功能锻炼：护理人员应指导患者从自身情况出发，适当参加太极拳、慢跑等活动，并严格遵循循序渐进原则，逐步增加活动的量，并保持积极的情绪状态，充分促进体质的增强。此外，还可结合生物反馈治疗及放松训练的方法，对于由颈部疾病导致的眩晕症患者，给予其一定的牵引治疗，并指导其定时活动颈部，从而减少眩晕的发作。

4）出院指导：考虑到稳定的情绪及规律的生活习惯可使中枢神经处于平衡状态，从而达到康复或延缓疾病发展的目的。因此，护理人员应叮嘱患者在康复期注意劳逸结合，保证生活规律且平静，不可长时间坐姿固定，以免过于紧張或劳累。一旦突然眩晕发作，应及时寻求他人的帮助，注意不要摔伤，并立即前往医院接受治疗。

1.3观察指标

采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者护理前后的情绪状态进行评估，分数越高则表明患者抑郁或焦虑程度越深。同时应用本科室自制问卷表对患者护理满意度展开调查。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件来分析数据，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，行x²检验，当P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者情绪改变情况

护理前，两组患者HAMD及HAMA评分差异不明显（P>0.05）；护理后，观察组上述指标评分显著低于对照组（P<0.05）。详情见表1。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组中，非常满意29例，比较满意12例，不满意2例，满意度为95.3%（41/43）；对照组中，非常满意22例，比较满意10例，不满意11例，满意度为74.4%（32/43），两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

作为由多环境、多基因因素引发的一种复杂疾病，眩晕症的一项常见疾病即为前庭系统功能出现障碍。由于该病反复发作，再加上急性发作时，患者会产生天旋地转的感觉，甚至是濒死感，因而其容易出现抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪，给患者的日常生活及工作带来了不利的影响。对于此类患者，单纯的药物治疗是无法将症状完全解除的，而给予患者康复综合护理则可发挥出协同的作用。

康复综合护理为一项人性化、系统化、有计划的护理模式，主要从患者身心特点出发，以促进患者康复为目的，采取全面、个性化的护理措施。分析相关报道可知，通过对慢性疾病患者展开康复综合护理，可将其负面情绪有效缓解，并促进其治疗依从性及护理满意度的提高。本研究的康复综合护理对患者的心理护理及功能锻炼尤为重视，通过给予眩晕症患者科学的心理支持，向其介绍疾病相关知识，指导其根据自身情况展开放松训练，并养成健康的生活习惯，可避免精神出现紧张，帮助患者保持积极向上的心态。

综上所述，通过对眩晕症患者展开康复综合护理，可改善其不良情绪及临床症状，促进其护理满意度的提高，具有重要的应用价值。