支气管扩张症患者的临床护理及效果评价

董爱苓

[摘要]目的：评价并分析支气管扩张症患者的临床护理效果。方法：选择本院在2014年11月至2016年10月收治的88例支气管扩张症患者作为本研究的研究对象，对于所有患者的病情进行分析并进行有效的治疗，同时为患者配合有针对性的护理干预措施，评价护理干预对于支气管扩张症患者的影响。结果：本研究患者护理干预以后患者的心率血压和患者的焦虑状态均有所缓解，对于患者的满意度进行调查，患者满意度普遍偏高，患者的临床症状缓解，患者在三周以内均康复出院。结论：临床上对于支气管扩张症的患者，在对患者进行干预的时候，配合有针对性的护理措施，可以有效的促进患者病情的恢复，提高患者护理的满意度，改善患者的临床症状。

[关键词]支气管扩张；临床护理；干预效果

支气管扩张主要是支气管阻塞和支气管以及周围组织出现慢性炎症，导致患者的支气管管腔出现变形和扩张，甚至导致患者的相关结构出现病理性破坏。这种病情一般多在儿童期或者是青少年期发病，很多病例的病情都反复，而且为慢性支气管扩张患者。由于疾病的反复发作，导致患者日常生活和工作受到了严重的影响，针对于此，本院为支气管扩张患者制定了合理有效的临床护理方案，结果取得满意成果，现将主要研究情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究所有研究对象均为本院接收的支气管扩张患者，共计88例患者，对所有患者的临床资料进行分析，其中有男性患者45例，女性患者43例，患者的最大年龄为76岁，最小年龄为6岁，患者的平均年龄为（45.2±15.4）岁。本研究所有患者经过心电图、X线胸片、检查患者的肝肾功能、血尿常规等，排除有重要器质性疾病，所有患者均被诊断为支气管扩张。患者主要表现为不同程度的呼吸困难，所有患者均自愿进行本研究，并且在知情同意书上签字。本研究通过本院伦理委员会的认可和批准。

1.2方法

1.2.1抗感染治疗 如果患者本身病情不重，可使用阿莫西林进行消炎治疗，0.5g/次，4次/d；当患者病情趋于稳定之后，则可采用止血芳酸进行止血治疗，在治疗过程中，应给予患者阿奇霉素，0.5g/次，3次/d，以此促使患者气道纤毛功能及气道黏膜功能更快恢复。

1.2.2排痰治疗 主要选择祛痰或者是支气管扩张药物来对患者实施排痰治疗，由此保障患者本身呼吸道的顺畅和清洁效果。对于患者痰液的稀释，可采用溴已新或者选择雾化吸入的方式来实现，由此促使患者痰液更好的排出。

2结果

本研究患者护理干预以后患者的心率血压和患者的焦虑状态均有所缓解，患者的心率为（85.4±5.4）次/min，血压为（141.5±8.8）mmHg，患者的SAS评分为（36.7±2.8）分，对于患者的满意度进行调查，患者满意度普遍偏高，为（96.5±2.4）分，患者的临床症状缓解，所以患者在三周以内均康复出院。

3讨論

3.1护理干预

需要为患者配合常规的护理干预模式进行干预，患者在进行基本用药祛痰补液等过程当中需要配合护理，在此基础之上为患者进行系统的有针对性护理干预。

3.1.1基础护理 患者需要经常开窗通风换气，并且禁止患者吸烟，保持患者病房的空气新鲜清新，要保持患者的室温适宜，保持具有良好的湿度，叮嘱患者如果病情严重，需要尽量卧床休息，避免不必要的现场活动。

3.1.2做好对患者的体位护理 为了促进患者痰液的排出，可以采用痰液引流的方式，在重力作用之下来促进患者痰液的排出。在对患者进行引流之前，需要为患者讲述引流的注意事项和优点，能够保证患者积极的配合。如果患者病情较为严重，需要采用高枕卧位，呼吸困难或者是明显缺氧的患者需要选择中高流量的头罩吸氧，开始为患者选择小剂量，然后逐渐增加患者所需的剂量。将稀释的药物加入装置当中，选择0.9%的氯化钠溶液启动压缩机，为患者连接湿化的雾气，当存在有大量白色的雾气时，使患者进行吸气。引流部位所属支气管开口向下，以便于促进痰液在体位和重力双重作用之下顺利的引出。引流持续时间需根据患者的实际情况来进行确定，一般为每次15分钟左右，每日为患者进行两次。

3.1.3心理干预 根据患者的实际情况，如心理调整年龄、个人经历和文化背景等，为患者选择不同的心理护理。护理人员如果看到患者存在不良情绪的时候，应该为患者进行及时的疏导和沟通，以便于对患者的疾病特点、治疗方法、治疗目的和原理等进行耐心细致的解释，可以有效帮助患者对自身疾病有一个客观的认识，也能够为患者树立战胜疾病的信心和决心，稳定患者的情绪，避免因为情绪过度紧张导致治疗效果产生不利影响。

3.2护理体会

支气管扩张主要是因为支气管周围组织出现慢性炎症或者是气道阻塞，在短期之内导致患者支气管的组织结构受到病理的破坏而产生的一种支气管扩张和变形情况。总而言之，这种扩张是一种慢性疾病，它会对患者的器官的管壁组织产生破坏，是一种不可逆的扩张。在患者发病的时候，患者可能会存在有咳血情况，这主要是因为患者喉部以下的呼吸器官出现了出血，最终经过咳嗽带动患者将血液从口腔喷出。这就需要为患者配合有效的护理干预。本研究从结果可以看出患者经过护理干预以后，其临床效果得到提升，也能够正式为患者配合有针对性护理的价值。在医护良好配合下，患者与医护人员积极配合是治疗过程不可或缺的一部分，对于出院患者给予必要的健康宣教和心理疏导，提高患者及家属对病情发展趋势的认识，有助于患者出院后对自己病情的把握和控制，从而减少疾病复发的可能。

3.3小结

综上所述，临床上对于支气管扩张症的患者，在对患者进行干预的时候，配合有针对性的护理措施，可以有效的促进患者病情的恢复，提高患者护理的满意度，改善患者的临床症状。