顾素芹
[摘要]目的:探讨妊高症产妇产后出血护理中优质护理服务的应用效果及特点。方法:选择本院收治的患有妊高症的30例产妇做为研究对象,严格按照随机原则将所有产妇分为对照组与研究组,每组患者均有15例。对照组采用常规护理,研究组采用优质护理,观察并比较两组的产后平均出血量、生存质量及护理总满意度。结果:对照组的产后平均出血量比研究组多,研究组的护理总满意度比对照组高,对照组的生存质量比研究组低,有统计学差异存在(P<0.05)。结论:优质护理不仅能有效地减少妊高症产妇产后的出血量,还能提高产妇的护理总满意度与生存质量。
[关键词]产后出血;优质护理;妊高症
妊高症是常见的一种产后疾病,主要是由于产妇机体的小动脉发生痉挛,进而出现蛋白尿、高血压等症状,随着病情的进一步发展,该病极易引发子痫、心肾衰竭、脑出血等病症,若产妇不能及时地接受有效的救治,则会极大地增加产后出血的发生率,从而对产妇的生命安全造成严重的威胁。有研究表明,在妊高症产妇产后出血的护理中应用优质护理,效果显著。因此,为了进一步确认该效果,本文作者选取了本院收治的30例妊高症产妇作为此次探讨的对象,并分析了该疾病患者的临床资料,现作报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2016年12月本院收治的妊高症产妇(30例)作为本次研究的对象,按随机分配的方法将其分为对照组与研究组,每组15例。对照组中,最大年龄为36岁,最小年龄为21岁,平均年龄为(27.34±1.25)岁;孕周为38~42周,平均孕周为(39.46±1.12)周;初产妇有8例,经产妇有7例。研究组中,最大年龄为35岁,最小年龄为22岁,平均年龄为(27.41±1.23)岁;孕周为37~41周,平均孕周为(38.25±1.16)周;经产妇有4例,初产妇有11例。两组产妇的孕周、年龄等比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。
1.2方法
对照组给予传统的护理干预措施,如严密地观察产妇的生命体征(体温、心率、血压等),若出现异常,医护人员需及时地通知医师,同时还应协助医师采取相应措施进行处理。此外,还应嘱咐产妇需注意保暖,并给予产妇相应的药物,以能止血。研究组在对照组的基础上运用优质护理,具体的内容如下。
1)出血护理:产妇分娩完毕后,医护人员需引导婴儿吮吸母亲的乳头,以分泌大量的催产素,进而促使产妇宫缩的力度增强。同时,医护人员还应对产妇的产后出血量进行密切地监测,仔细地观察出血的性状、颜色等,并积极地对产妇出现水电解质紊乱与体循环衰竭等并发症进行预防。此外,还应对产妇宫缩的情况进行实时地观察,若产妇发生宫缩乏力的现象,应采用欣母沛对其实施治疗,可以有效增强产妇的宫缩强度,继而有效降低并发症发生率,最终有效降低产后出血量。此外,应对产妇的下腹部位进行相应的按摩,以此促进产妇宫缩,继而促进子宫凝结血块排出。另外,应有预见性地做好相应的应急救治准备,如提前备好相关的药物和急救医疗器械等,以有效降低突发事件的发生风险。
2)心理护理:产妇产后极易出血,致使其出现负面心理(恐惧、紧张、焦虑等),从而加重了产妇产后出血的症状。因此,在产妇成功分娩后,医护人员需将婴儿的情况及时地向产妇说明,同时对产妇进行心理疏导,以缓解和消除产妇的恐惧、紧张等不良心理情绪,以能充分地休息,从而将产妇的负面情绪消除,进而促使产妇产后出血得到有效地减轻。
3)健康宣教:医护人员应通过口头宣教、发放手册、播放视频等方式详细地向患者介绍妊高症的发病原因、临床症状、治疗方法、注意事项及分娩的流程等,以提高产妇对疾病与分娩的知晓率,并促使其了解防止病情恶化的措施,从而提高产妇治疗的信心。
4)基础护理:在产妇成功分娩后的1d内,医护人员需对探视亲属、好友等人数进行严格地限制,确保产妇休息时间充足。与此同时,对病房温湿度等进行适当调控,保证室内环境的安静与舒适,以能让产妇安心地休息,从而促使产妇能早日将身体恢复。待胃肠道功能基本恢复后,医护人员应为产妇制定科学的饮食方案,从半流质食物到流质食物再到普通食物按产妇身体的恢复程度给予饮食。饮食应以维生素、蛋白质丰富的食物为主,多餐少量,禁止进食生冷、刺激性强、辛辣的食物。此外,还应嘱咐产妇多饮水,以保证体内的水分充足。
1.3观察指标与疗效评价标准
观察对比两组产妇的护理总满意度、生存质量及产后平均出血量。其中,运用生存质量量表对产妇的生存质量进行评价,内容主要包括情感功能、精神状况、躯体疼痛、总体健康等方面,总分为100分,分数越高,表明产妇恢复得越好。满意度的评定标准:采用自制的护理满意度量表对患者的满意度进行调查。满分为100分,若评分为85分或以上则为非常满意,若评分为50~85分则为满意,若评分低于50分则为不满意。非常满意度+满意度=总满意度。
1.4统计学方法
运用SPSS 20.0软件进行数据处理,计量资料采用标准差(x±s)表示,用t进行检验;计数资料以率进行描述,行x2检验,当P<0.05时表示差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组的生存质量
研究组的精神状况、情感功能、躯体疼痛、总体健康评分比对照组高,有统计学差异存在(P<0.05)。如表1。
2.2对比兩组的护理总满意度
对照组的护理总满意度低于研究组,有统计学差异存在(P<0.05)。如表2。
2.3比较两组产后平均出血量
对照组产后的平均出血量为(470.68±115.36)mE,研究组产后的平均出血量为(285.13±112.64)mL,比较两组数据,存在统计学差异(P<0.05,t=4.70)。
3讨论
妊高症是妊娠期多发的疾病,能致使产妇产后出血的发生率极大地增加,严重危及产妇的生命。临床实践显示,对妊高症产妇实施优质护理的效果确切,并能促使产妇产后出血的发生几率有效地降低,从而对产妇的预后进行改善。优质护理是合理有效的一种综合护理模式,能有效地弥补常规护理的不足。优质护理不仅能提供给产妇基础的护理服务,还能帮助产妇缓解负面情绪,建立积极乐观的心态,针对产妇的产后出血进行合理的护理,以缓解病情进一步发展,对出血量进行控制,从而促进产妇身体的恢复。
综上所述,优质护理不仅能有效地减少妊高症产妇产后的出血量,还能提高产妇的护理总满意度与生存质量。