孔丽萍
[摘 要] 由于护理工作的性质、社会偏见及学生自身素质等种种原因,护生对专业知识的学习兴趣不高。针对这种状况,就护生对基础护理技术学习兴趣的相关研究进行了综述,指出了影响护生学习兴趣的主要原因,概括了激发学习兴趣的有效措施,表明对高职护生要注重引导,给予必要的职业定位和规划,强调学习本课程的目的及重要性,建立互相尊重、平等和谐的师生关系,发挥教师的个人魅力,采用多样化的教学手段,丰富课堂内容、活跃课堂气氛,充分激发护生的学习积极性和热情。
[关 键 词] 護生;学习兴趣;高职;基础护理技术
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603(2017)30-0088-02
兴趣是学习的良好开端,有了兴趣,学生才能把心理活动指向和集中在学习对象上,产生学习的积极性,提高教学效果[1]。基础护理技术是五年制高职护生学习生涯中最基本、最核心的课程,为培养高素质的护理人才打下坚实的基础,但由于高职护生年龄小,文化基础知识薄弱,接受能力较差,加之医学知识复杂难懂,记忆内容繁多,学生学习的动力和兴趣不足[2]。护理教学中如何激发和培养学生的学习兴趣,发挥学生在学习过程中的主观能动性和积极性,一直是被研究的重点问题。本文通过基础护理技术的教学活动,对如何激发护生学习兴趣的相关研究进行探讨并总结。
一、护生基础护理技术学习兴趣的调查分析——以本校为例
我校为中等卫生类职业技术学校,招收的学生均为初中毕业参加中考者,年龄为14~16岁,多数未成年,未经过高中阶段的学习,选择卫校大多因中考落榜,部分因家庭原因,仅少数是个人志向。在平时的教学活动中,通过与学生交谈了解到,多数学生对学习专业技能充满好奇和期待,但由于操作步骤复杂,注意事项繁多,理论知识较难记忆,加之专业课程内容枯燥、课外活动较少、课后需要花费大量的时间记忆操作流程和进入实训室练习技能,并有监控监管,久而久之学生渐渐感到乏味、反感,对基护课程也逐渐失去兴趣,对于课后技能练习也会产生敷衍心理和不认真练习的现象。钱玲等[3][4]通过调查高职护理专业103个学生也发现有90%的学生不是自己选择护理专业,而是由他人代选;对护理专业的了解,只停留在护理专业的表面,感到穿护士服很漂亮、很潇洒;不知道护理专业的工作性质,在学习中缺乏积极性,更不想用很多的业余时间去实验室练习护理学的基本技术。
二、护生缺乏学习兴趣的原因分析
(一)学生自身因素
二年级高职护生多数未成年,学生在小学和初中时期便一直受到老师和家长的监管,因此缺乏相应的自主学习的自觉性,加之基础知识薄弱,学习能力参差不齐,对护理专业缺少深入了解,不知专业工作性质,在错误的社会观念导向下认为护士工作又累又没地位,缺乏职业认同感,专业自我效能感较低。学习中缺乏积极性,这个年龄段又处于叛逆期,学生自由散漫,个性张扬,要让其遵守规定每日按时进入实验室进行操作练习易使其产生逆反心理,导致学习兴趣更低。此外,很多学生基础知识较薄弱,或由于方式方法的问题,导致学习效果欠佳,自信心进一步受到打击,从而逐渐产生厌学情绪[5-6]。
(二)教师因素
有研究表明,授课者能否将课程的基本理论讲解得引人入胜是影响护生学习兴趣的关键[7]。教学是一门语言的艺术,在课堂教学中,教师的语言表达至关重要,教师传授的知识能否被学生理解和接受,关键在于教师能否恰当的使用语言,把抽象枯燥的理论知识转化为通俗易懂的知识要点[8]。而在现实教学中,正如部分研究指出,一些教师理念落后,不善于采纳新的教学思想,肢体语言和课堂用语都枯燥乏味,课程定位不准确,在教学中易忽视对学生综合能力的培养,授课还停留在传统的教学模式。再加之部分教师亲和力不足,不善于与学生建立起适当的情感或缺乏必要的沟通交流,使学生感觉课程枯燥乏味,久而久之便产生排斥心理[9]。由此可见,教师是激发学生学习兴趣的重要影响因素。
(三)教材和课程因素
教材理论难度较大,操作步骤繁多,教材内容与实际护理操作存在差距,学生所学操作不能在课后立即得到实际发挥,课后练习时步骤已经遗忘,且练习频繁,容易疲倦。基础护理技术在二年级第二学期开课,学生尚未学习临床专业课程,对这门课程的意义和重要性不甚了解。王可为等[10]调查发现在未接触护理专业前,有60.3%的护生认为当护士没有前途,当护士就是打针发药、端屎端尿伺候人,加之教材中“病人头发护理、皮肤护理”“口腔护理”“床上擦浴”“铺床”等基础护理内容易加深学生错误的理解,认为护理工作就是帮病人刷牙、洗脸、洗澡等伺候人的工作,从而导致学习时易产生消极、逆反甚至是厌恶心理,打击学习积极性。
三、提高护生专业知识学习兴趣的策略
(一)让学生了解课程的重要性,激发学习动机
基础护理技术是一门研究帮助护理对象满足生理、心理、治疗需求的护理基本理论、基本知识、基本技能的课程,是各专科护理的基础,学好这门课,对以后临床护理工作至关重要[11]。课程的第一节课应着重向学生介绍本课程的学习要求,告知学生学好这门课程、学好各项护理技术是评判是否胜任临床工作的关键。在就业前,学生必须通过护士职业资格考试才可上岗,其中包括护理的基本理论和知识,医院面试必考操作,只有操作过硬者才可获得工作机会。让学生了解学习基本护理技能的必要性和重要性,在一定压力下激发其学习的动机和热情。
(二)开展职业生涯指导,培养学生的职业认同感
有关研究资料表明,如果一个人对所从事的专业不感兴趣,在学习中只能发挥其全部才能的20%~30%,很多护生不了解自己即将从事的职业,尤其刚入校的学生,存在着临床工作辛苦且艰难这样的思维定式,缺乏相应的引导,加之初接触医学课程,学生产生畏难情绪,从而导致学习积极性下降。研究表明,很多护生对所学专业的理性认识远远不够,因此,在护生中开展职业生涯辅导是极为必要的[12]。周丽云等[13]也研究指出护生的学习倦怠与否与护生的专业认同、学业自我效能密切相关,专业认同度越高、学业自我效能越高的学生,学习倦怠的水平就会越低。因此在护理学习过程中,专业兴趣的培养十分重要,学校应该始终注重培养护生对专业的了解及专业兴趣,加强对其专业思想的渗透,重视入学教育和职业生涯指导,提高学生的职业认同感和自我效能感。尤其是男护生,要让学生学会自我职业生涯规划,明确职业发展方向,坚定目标,从内心认同职业性质并自觉维护职业形象。这就要求学校不仅要做好生涯规划指导,更要教师在平时的教学中督促学生自觉维护职业形象,告知学生未来就业前景,了解护士社会地位、经济地位也在不断提高,但只有学好基本技能方可胜任工作,让学生有压力、有动力,提高学习的兴趣和信心。
(三)互相尊重,建立情感基础
教师人格魅力是指教师高尚的品德、渊博的知识、严谨的治学态度、良好的心理品质、无私的奉献精神和优美的言行举止的感召力、感染力综合而成的人格力量。教师人格魅力是影响学生成长的要素,影响学生的观念、行为,甚至是人生道路的选择。有时候学生对学习内容是否感興趣跟教师直接相关,要让学生从内心认同并喜爱教师,教师不仅需要有较高的文化层次,能充分发挥个人魅力,更要与学生建立互相尊重、和谐的师生关系,关心爱护学生,做到赏罚分明。对男护生,要加强教师与男生的沟通与交流,及时了解学习中存在的问题,恰当地给予纠正或引导,避免过多严厉的批判和打击,对学生多采用激励教学法,最大限度地调动学生的积极性,营造良好的师生关系和课堂氛围,循循善诱,奖罚分明,逐步激发并维持学生的学习兴趣。
(四)采用灵活多样的教学方法,激发学习兴趣
由于高职护生的特殊性,对护生学习状况的调查研究日益增多。关于有效激发护生学习兴趣的教学方法的研究也随之增多,目前行之有效的方法主要有情境创设角色扮演法、合作竞赛式教学法、分解示范法、直观教学法、临床观摩见习法等。通过设置恰当的教学情境,采用灵活多样的教学方法,充分调动学生的学习积极性,增强课堂参与度,同时增进彼此间的合作与交流,这也是医务人员所必备的素质,提高合作学习的能力,从而进一步培养学习的兴趣。采用图文并茂、有视频影像的多媒体课件展示教学内容,直观明了、易于理解和记忆,配合见习、实践的做法,变抽象内容为直观感受,激发学习兴趣。通过一系列教学方法的改革改进,让学生可以感知学习过程中的乐趣,不断增强对自身专业的认知和角色的定位。
四、小结
基础护理技术是高职护生五年学习生涯中最基本最重要的课程之一,若学生对其缺乏学习兴趣,则可能导致学习懈怠,基础知识、基本技能掌握不扎实,不仅影响学校的整体教学质量,甚至影响学生的就业,因此应重视护生专业知识和技能学习兴趣的培养。调查发现,护生对专业知识的学习较缺乏兴趣,原因主要包括学生自身、教师因素以及课程的难易度等多方面。就如何提高护生的学习兴趣国内外学者做了诸多研究。在教学过程中,首先要让学生了解本课程的重要性,激发学习的动机;开展多种多样的职业生涯指导,培养学生的职业认同感和提高职业自我效能感;教师要与学生建立和谐、相互尊重和关爱的师生关系,极力发挥教师的个人魅力;采用灵活多样的教学方法,充分激发学生的学习兴趣。护生的教育质量直接影响着患者的护理质量,因此对护生学习兴趣的培养不容忽视,有待进一步的研究和探讨。
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