复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果观察

张海舸

(固始县妇幼保健院 妇产科 河南 信阳 462500)

复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果观察

张海舸

(固始县妇幼保健院 妇产科 河南 信阳 462500)

目的 观察复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并缺铁性贫血(IDA)的临床效果。方法 收集2014年1月至2016年5月固始县妇幼保健院收治的60例妊娠合并IDA患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用硫酸亚铁加维生素C治疗，观察组采用复方硫酸亚铁颗粒治疗，观察两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果 观察组治疗后血清铁蛋白、红细胞、血红蛋白水平优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并缺铁性贫血效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。

复方硫酸亚铁颗粒；妊娠合并缺铁性贫血；临床效果

孕妇在妊娠期间容易并发缺铁性贫血，主要由于妊娠后孕妇需铁量增多，如患者吸收不良或者摄入不足则可导致该病发生。妊娠合并IDA可产生多种并发症，病情严重者可出现胎膜早破、早产等情况，影响患者及胎儿生命健康[1-2]。目前，临床上针对该疾病主要给予硫酸亚铁联合维生素C片进行治疗，虽可取得一定的治疗效果，但并发症较多。为探究更有效的治疗方式，本研究观察复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并IDA的疗效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2014年1月至2016年5月固始县妇幼保健院收治的60例妊娠合并IDA患者作为研究对象，随机分为两组，观察组30例，年龄21～35岁，平均(26.5±3.8)岁，孕周8～37周，平均(21.5±11.5)周；对照组30例，年龄22～37岁，平均(27.1±4.2)岁，孕周9～36周，平均(22.3±12.6)周。

1.2 治疗方法 对照组给予硫酸亚铁片(济南永宁制药股份有限公司，国药准字：H37020689)饭后口服，剂量为0.3 g/次，3次/d，同时加用维生素C片，100 mg/次，1次/d，连续治疗1个月为1个疗程。观察组给予复方硫酸亚铁颗粒(山东江乐股份有限公司，国药准字：H41024812)饭后口服，剂量为50 mg/次，1次/d，连续治疗1个月为1个疗程。

1.3 评价标准 观察两组患者药物疗效，比较贫血情况(Hb)、SF、RBC变化情况。疗效判定分为治愈：IDA症状消失，Hb>100 g/L，SF>3.5×1012/L，RBC>3.5×1012/ L；有效：IDA症状好转，Hb值升高15 g/L以上，SF、RBC均有不同程度好转；无效：IDA症状无好转，Hb值无变化或者升高水平小于15 g/L，SF、RBC均无改善或甚至恶化。总有效率=(治愈+有效)例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计进行处理，定性资料以(n，%)表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 观察组治愈17例，总有效率93.33%，对照组治愈12 例，总有效率73.33%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 不良反应 治疗期间观察组出现腹痛、恶心呕吐等消化道症状2例(6.67%)，对照组发生不良反应8例(26.67%)，观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组临床疗效比较(n，%)

3 讨论

IDA在妊娠期孕妇中较为常见，主要是由于患者铁元素吸收障碍或摄入不足，导致红细胞生成障碍，临床表现包括头晕、面色苍白等，严重者甚至会出现感染、失血性休克等并发症，由于红细胞及血红蛋白合成减少，机体血液携氧能力降低，引起全身多个脏器发生缺氧情况，进而造成宫内胎儿氧供不足，最后发生胎儿窘迫、早产甚至胎死宫内[3]。目前临床上主要采用硫酸亚铁进行治疗，联合维生素C片可以促进铁元素吸收[4]，但长期服用该药物会产生腹痛、恶心、呕吐等消化道不良反应，影响药物治疗效果。复方硫酸亚铁颗粒包括硫酸亚铁和维生素C，由于其添加了颗粒矫味剂，可以减少药物对消化道的不良刺激，降低不良反应发生率。本研究对照组采用硫酸亚铁联合维生素C治疗，观察组采用复方硫酸亚铁颗粒治疗，经过1个疗程治疗后, 观察组治愈率高于对照组，总有效率高于对照组；同时，采用复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并IDA可以显著减少胃肠道等不良反应发生率，证实复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并IDA疗效佳，药物有效率高，胃肠道黏膜刺激小，疗效安全可靠。

综上所述，复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并IDA效果显著，患者服药依从性好，不良反应少，值得在临床推广使用。

[1] 刘春霞,胡金环.复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效[J].实用药物与临床,2013,16(4):348.

[2] 张彦.复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血的疗效评价[J].中华临床医师杂志(电子版) ,2012,8(8):152 -153.

[3] 徐谟燕,柴竞竞.琥珀酸亚铁片对妊娠合并缺铁性贫血的疗效及血红蛋白、红细胞、血清铁蛋白的影响[J].实用药物与临床,2014,17(5):638-640.

[4] 覃冠德,潘峥，何劭君.妊娠合并缺铁性贫血146例原因及治疗分析[J].山西医药杂志,2013,42(16):919.

R 714.25

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.10.076

2016-11-06)