魏则西风波里的六大问题

魏则西之死点燃了这两天的舆论场，百度、莆田系、武警二院三者站上风口浪尖，凤凰评论围绕此事刊发了八篇评论，现特将风波中的六大问题摘录出来，认清这六大问题，或能更好地理解魏则西死亡风波的全貌。

一、除了百度，还有谁在作恶？

首先，使人陷于绝境的，是“邪恶欺骗的世界”，而绝对不是路标本身。如果一个经由卫生权威部门认定的“正规、资格齐全的三甲医院”都充满欺骗和邪恶的话，百度不可能是一切恶的渊薮。这并不是为企业开脱，而是想提醒舆论需要注意恶的根源：最深的恶，不是那些代言含有三聚氰胺奶粉的明星，也不是那些刊载含有三聚氰胺奶粉广告信息的媒体平台，而是给含有三聚氰胺奶粉颁发“国家免检产品”的权威行政机构，是它们的不作为和共谋甚至主动寻租，才是一切恶的渊薮。

也就是说，如果说，莆田系借助部队医院招牌，虚假宣传、医疗敲诈是事实的话，那么，期待百度将其拒之门外就能让患者能够幸免，恐怕太过天真和一厢情愿，那么对此长期视而不见的监管部门，才最需要承担责任。部队医院不属于地方医疗监管序列不是理由，部队医院更不该是法外之地——这么说，相信读者诸君能琢磨出其中的窍门，明了这一点，更能知晓，把問题归咎于百度的作恶和共谋本身，是多么的不靠谱。

『《魏则西之死，作恶的绝不只是百度》，文：苏少鑫 阅读全文回复关键词：魏则西』

二、武警二院为何要将科室承包出去？

我们应该明确，百度上出现黑医院首先是医院的问题。我们要问，为什么武警二院要将科室承包出去？为什么莆田系医院负面新闻不断却没有被退出市场？

首先，莆田系医院是中国医疗市场严格管制的结果，申请医院非常难；与医院供给不足对应的是医疗的需求持续放量增长，供需失衡的结果就是正规医疗体系之外有大量的非正规医疗力量，电线杆上的老军医、祖传秘方，进入社区的游医等，以保健品之名的药品，即使在正规电视媒体上也不乏他们的身影。

对比这些医疗力量，莆田系医院最起码还是正规军（拥有执业资格）。莆田系拥有最多的科室是男科、皮肤科等，也多是正规医疗机构长期忽视、治疗力量不足的领域。正是因为医院牌照的严格管制，所以才会出现莆田系资本承包正规医院的科室，而不是申请成立法人医院。武警二院作为一家三甲医院，声誉至关重要，它怎么敢将科室承包给声誉不佳的莆田系，背后的本质仍然是医疗市场的供应不足，它们从来不缺前来看病的患者。

其次，武警二院们敢把科室承包出去、莆田系医院丑闻缠身而不倒的另一个原因，是侵权责任赔偿太少、监管力度不足。如果一起主观故意的侵权责任赔偿可以令一家医院直接破产、倒闭，那么还有没有医院敢虚假宣传、错误治疗，还敢将科室承包给不靠谱的承包商？

『《杀死魏则西的到底是什么》，文：聂日明 阅读全文回复关键词：二院』

三、竞价排名到底算不算广告？

首先，我粗暴地给出一个结论：百度，这个中国最大的广告经营者，却一直没有被认定为“广告发布者”，长期以来不归《广告法》管！所以，它一直揣着明白装糊涂，给莆田系的问题医院张目。

事实是，百度享受着“广告发布者”的种种好处，仅仅莆田系就被曾曝一年向百度投100多亿元广告；但是它却不承担“广告发布者”的义务，明明是收了钱，提供优先的链接，却说自己是在提供搜索。

其实，之前GOOGLE也因此被告过，甚至还被美国启动了刑事调查程序，最后GOOGLE还是接受“推广链接”和“有机搜索”要有明确区分的原则。

这一条原则也被中国行政部门所引进，去年7月国家工商总局公布的《互联网广告监督管理暂行办法（征求意见稿）》中，明确“付费搜索结果应当与自然搜索结果有显著区别，不使消费者对搜索结果的性质产生误解”。

这等于承认了百度的“竞价搜索”或者“推广链接”，其实就是一种广告，那么，就不能掩耳盗铃地认为“百度在供搜索服务”，就不能要把这根“老军医的电线杆子”不当成广告发布主体；百度通过搜索的形式发“广告”，就应该归《广告法》管。

『《不归广告法管，魏则西式悲剧难绝》，文：沈彬 阅读全文回复关键词：竞价』

四、魏则西之死背后有何医改困局？

一方面医疗改革把所有医院都推向了市场，另一方面又在定价机制上牢牢地束缚住了医院，使其根本不可能盈利。在此情况下，政府不得不对医院定期输血，但在此过程中，优势的公立医院，大多可以获得相对充足的政府投入，一些不那么起眼的公立医院，其生存的环境则日发困难。

这些医院为了生存，于是不得不学习民营医院那一套，采用一些非常规的方法来换取利益，甚至开展与民营资本合作的方法来求生存，谋利益。而一些主管部门，可能因为自己在投入上有些“理亏”，对于他们的某些不合理手段也就采取睁一眼闭一眼的方法，以牺牲规范的方式，为他们提供“软支持”。否则这些医院一旦关停，产生的不良后果可能更加可怕！

魏则西得到的医疗服务，其实就是在这样一种氛围中，产生的为了利益而忽视了医疗本质的不恰当医疗行为。

『《魏则西之死，拷问医改困局怎么解》，文：善水 阅读全文回复关键词：医改』

五、为何很多人“不信医生信百度”？

魏则西的不幸，虽然有许多其他可以思考的因素，但“中国式医疗”的思维方式，在其中发挥了不可忽视的重要作用。

造成“这届患者不行”的原因，不是我们的患者不可理喻，而是我国的医疗体系打造了这样的结果。其中，首当其冲的原因就是我国社区医疗的欠缺。因为社区医生被称为守门员医生，是能够渗透于患者日常生活的群体，由于医患之间相对固定，因此更容易形成一种朋友式关系，也便于在此基础上针对一些具体的疾病达成医疗共识。没有了社区医生做朋友，我们的家庭在选择疾病时，完全依靠个人的感觉，因为医学知识不足，盲听盲信就会比较多。如此，一些符合患者心理，但未必可靠的信息，更容易获得信任。

其次，就如白岩松在两会期间提到的那样，中国的医疗界太不注重科普，医生们在现有的考核体系下，忙于科研或者写论文，很少有人愿意为科普分心，然而科普是医患之间沟通的桥梁，由于缺少了这道桥梁，患者在医疗知识方面近乎于零，致使很多患者对医疗手段缺乏客观的判断标准，对医学奇迹常怀侥幸，促使他们时常做出不合适的选择。

『《“不信医生信百度”局面怎么扭转》，文：郑山海 阅读全文回复关键词：百度』

六、同为搜索平台，为何谷歌被奉为良心？

一些人将之归咎于企业自身“道德素质不够”，或缺乏竞争对手所致。但也有人对此不以为然，认为如此想法未免过于天真——被视作“理想竞争对手”、公开标榜“不作恶”的谷歌，也曾经因为给一家加拿大“恶棍在线药商”作不当搜索广告推广，而不得不支付多达5亿美元的和解金。

谷歌在美国本土“此路不通”时“转进”加拿大不过是冰山一角，不久前闹得沸沸扬扬的美国、瑞士等国知名药企在东亚、非洲国家搞有偿促销、返利回扣，安排“关系户”子女入职、出国培训，甚至搞危险系数极高的违规人体试药。

这些企业在法律体系健全、监管机制完善的工业化国家，是货真价实的“不作恶企业”，但并不妨碍他们在上述体系、机制不健全、不完善地区“作恶”。由此可知，“良心企业”、“不作恶企业”容或的确存在，但作为市场监管者，却决不能将市场规范的宝，押在企业或经营者的“良心”上，从法律、机制上不断及时检查和堵塞各种可能导致问题出现的漏洞、空白，从监管和惩处上让铤而走险者付出难以承受的巨大代价，才能教训“尝鲜”者，威慑觊觎者，让经营者、消费者和整个市场，都知道“良心”的价值所在。endprint