持续性阶段护理用于剖宫产产妇中的效果观察

杜立平，杨瑾琼，李鹤

（吉林市妇产医院手术室，吉林吉林132011）

持续性阶段护理用于剖宫产产妇中的效果观察

杜立平，杨瑾琼，李鹤

（吉林市妇产医院手术室，吉林吉林132011）

目的观察分析持续性阶段护理用于剖宫产产妇中的效果。方法随机选取50例剖宫产产妇，并且可以依据随机的数字表方法进行分组，将患者分成研究组与对照组，各25例。针对临床对照组产妇，在对其剖宫产过程中，采取常规护理干预措施；研究组中产妇，剖宫产过程中，应用持续性阶段护理干预，分析两组临床护理效果。结果对于研究组中产妇，临床经持续性阶段护理干预后，改善产妇临床疗效，研究组有效率92.0%，对照组有效率68.0%，研究组产妇临床疗效好于对照组（P＜0.05）；并且，在术中出血量、手术时间、并发症出现率、产妇满意度方面对比，研究组相关数据分别为：（420.2±0.63）mL、（37.28±3.26）min、16.0%、92.0%，对照组相关数据分别为：（600.3±0.3）mL、（48.35±7.51）min、48.0%、68.0%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床剖宫产产妇中，应用持续性阶段护理干预，临床护理疗效好，降低并发症，有效发挥护理效果。

剖宫产；持续性阶段护理；产妇

据相关医学方面文献报道，临床中剖宫产产妇,需改进临床中的护理方法，这对于提升剖宫产产妇的临床护理效果能够发挥积极的影响[1]。在本次研究中主要对2013年1月～2015年1月医院收治的50例剖宫产产妇进行分析研究，分析在临床中对剖宫产产妇进行应用持续性阶段护理的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料对于医院在2013年1月～2015年1月期间收治的50例剖宫产产妇，其均能够符合临床行剖宫产手术的标准[2]，产妇病程在1～3年，临床表现为闭经、月经量减少以及不孕，可以依据数字表方法将其分成研究组与对照组。在研究组之中，产妇年龄20～35岁，产妇平均年龄（26.5± 1.3）岁；对照组剖宫产产妇年龄20～35岁，平均年龄（26.7±1.2）岁；两组剖宫产产妇临床资料（年龄、病程）进行比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法临床对于对照组中，针对剖宫产产妇，采取常规护理干预，密切观察产妇病情，严密观察产妇生命体征，护理人员可以依据产妇病情进行吸氧，并针对发热产妇，使用抗生素控制感染；由医护人员密切的观察临床剖宫产产妇的生命体征，同时可以与患者进行沟通，以消除产妇的恐惧心理，从而提高临床产妇的配合度，改善护理疗效。

研究组产妇剖宫产过程中，对产妇应用持续性阶段护理干预，在常规护理干预基础上，在产妇入院阶段，给予入院指导，并进行心理护理、饮食护理；对于剖宫产手术阶段，做好持续性的术前护理指导干预工作，可以确保在手术期间的室内温度能够在37℃～38℃，为剖宫产产妇穿上多功能的保暖披肩。同时，也应该确保手术中的冲洗液、血制品、静脉液体均为恒温37℃，并做好手术围期健康教育护理干预；对于术后阶段护理，在子宫缝合完毕后告知患者胎儿性别与发育情况，术后6 h内，协助产妇平卧，之后可协助产妇翻身、侧卧；术后24 h，可对产妇开展坐起练习，并引导产妇适当下床活动；同时，可以持续性的给予健康教育，对产妇进行体位指导，饮食指导，并观察产妇手术切口，并进行新生儿护理干预、出院指导。最后，分析评价两组产妇护理效果。

1.3 疗效评价标准分析临床两组剖宫产的产妇疗效，痊愈：临床剖宫产产妇临床分娩成功，产妇手术出血得到控制，新生儿正常；有效：产妇剖宫产成功，新生儿健康，仍有部分出血；无效：剖宫产临床新生儿有并发症，出血量大。并在治疗后，进行随访，对产妇术中出血量、手术时间、并发症发生率、产妇满意度进行复查对比，从而分析两组中产妇的临床护理效果。

1.4 统计学方法采用SSPS20.0版本统计学软件，计量资料采用表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用c2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的临床护理疗效对比研究组中产妇经持续性阶段护理干预后，剖宫产产妇临床的护理疗效是较高的，在研究组中护理有效率达到92.0%，对照组的有效率则是68.0%；比较两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 临床剖宫产产妇的护理疗效对比

2.2 两组护理预后效果对比针对临床剖宫产产妇治疗后，进行随访，研究组剖宫产产妇术后在术中出血量、手术时间、并发症发生率、剖宫产产妇满意度方面，较对照组有极大改善，临床预后效果好，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 对比产妇的护理预后情况

表2 对比产妇的护理预后情况

P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05项目术中出血量（mL）手术时间（min）并发症发生率（%）护理满意度（%）对照组（n=25）600.3±0.33 48.35±7.51 48.0 68.0研究组（n=25）420.2±0.63 37.28±3.26 16.0 92.0 t/c2值7.041 6.045 5.882 4.500

3 讨论

研究指出，剖宫产手术中，由于剖宫产产妇易产生焦虑、恐惧等紧张情绪,不仅直接影响麻醉效果，还将会阻碍手术顺利进行，及容易导致胎儿窘迫、滞产等情况，影响临床剖宫产产妇及新生儿出生质量[3]。分组研究剖宫产产妇发现，应用持续性阶段护理干预方法，在改善剖宫产产妇治疗效果方面发挥重要作用，不仅可以有效降低并发症的出现率，也有着较好的护理效果。针对研究组中，采用持续性阶段护理干预，研究组有效率为92.0%，研究组较对照组临床护理疗效好，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05)。对于剖宫产产妇治疗后，研究组应用持续性阶段护理，临床产妇术中出血量（420.2±0.63）mL、手术时间（37.28±3.26）min、并发症发生率16.0%、剖宫产产妇满意度92.0%方面，较对照组术中出血量（600.3±0.33）mL、手术时间（48.35±7.51）min、并发症出现率48.0%、剖宫产产妇满意度68.0%有极大改善，两组护理效果比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。持续性阶段护理干预,可明显降低患者临床并发症的发生率，还可增强产妇及其家属对剖宫产手术的了解程度，并可以有利于为产妇提供连续性健康指导,提升临床护理工作质量，临床护理效果好。

对于剖宫产孕产妇临床中，由于剖宫产产妇缺乏对于病情的思想认识而产生一些焦虑、恐惧的情绪,这就会直接影响到临床产妇剖宫产手术的顺利进行；有些孕产妇会害怕疼痛，以及对产前健康教育知识不了解，从而会对剖宫产充满恐惧[4-6]，对其进行持续性阶段护理干预，进行产前教育，可以让孕产妇了解认识到剖宫产的安全性，认识到剖宫产可以有效降低围产儿死亡发生率。并且在持续性阶段护理干预中，可以发挥很好的护理效果，降低并发症发生率，产生积极影响[7]。可以进行适度产程干预，对临床剖宫产产妇持续性阶段护理，可以减少产妇分娩过程中的血压与血排出量，有效减轻产妇心脏的负担，还可以消除子宫收缩乏力、收缩过强，帮助剖宫产产妇恢复正常子宫收缩[8]；并应用小剂量麻药，根据剖宫产产妇宫缩、宫口扩张情况调节缩宫素滴速，改善临床中产妇剖宫产护理效果。对临床剖宫产产妇实施持续性阶段护理干预，可以有效缩短产妇手术时间，在临床护理中，对产妇进行持续性的阶段护理，更加注重护理细节管理，降低产妇临床中产生并发症的几率。

经以上研究证实，对于临床剖宫产产妇采取持续性阶段护理干预方法，对降低产妇临床中并发症发生情况，提升临床护理效果发挥积极意义，值得在实际中推广。

[1]高郡.剖宫产护理中阶段性持续健康教育的应用分析[J].中国民族民间医药,2012,21(13):75.

[2]王流芳.临床剖宫产护理中阶段性持续健康教育应用的价值分析[J].医药前沿,2014,4(18):122-123.

[3]郭晓丽,刘爱清.持续性健康教育在剖宫产中的效果评价[J].中国妇幼保健,2013,28(27):4587-4588.

[4]陈彩霞.正常分娩产妇492例的心理特征及护理[J].健康必读,2012,7(2):73.

[5]邓小玲.舒适护理在剖宫产护理中的应用体会[J].当代医学,2014，20(15):115-116.

[6]唐竹林.心理护理联合健康教育对剖宫产患者的影响[J].当代医学,2013,19(12):121-122.

[7]陈小芹,陆小莉,屈利洁,等.持续性阶段护理对剖宫产产妇产后疼痛、舒适度及母乳喂养成功率的影响[J].中国现代医生, 2015,53(11):150-152,156.

[8]刘巍.持续性阶段护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响[J].中外女性健康研究,2015,1(17):106.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.17.094