尿pH值及尿蛋白对MT-100尿液分析仪检出率的影响研究

李天会 成都五块石医院检验科 （四川 成都 610081）

尿pH值及尿蛋白对MT-100尿液分析仪检出率的影响研究

李天会 成都五块石医院检验科 （四川 成都 610081）

目的：分析尿pH值及尿蛋白对MT-100尿液分析仪检出率的影响。方法：选取本院2013年1月～2014年12月800例新鲜尿液进行检测，通过随机分组的方式，将800例新鲜尿液分为观察组与对照组，每组400例。对照组采用人工检测，观察组组采用MT-100尿液分析仪检测，对比两组新鲜尿液的尿pH值及真阳性率。结果：人工检测对照组，检测出真阳性250例，其中pH＜6.0的有106例，占总数的42.4%。观察组检测出来的尿蛋白真阳性的有399例，其中pH＜6.0的有398例，占总数的97.5%。观察组在尿蛋白真阳性检测率上明显高于对照组（p＜0.05）。观察组在pH＜6.0时尿蛋白真阳性检测率上明显高于对照组（p＜0.05）。结论：当尿液蛋白成真阳性时，且pH＜6.0时，MT-100尿液分析仪检出率可以达到97.5%，MT-100尿液分析仪具有较高的灵敏性，通过仪器分析可以提高检测效果的准确性，大大的提高了检出率，值得临床推广使用。

尿pH值 尿蛋白 MT-100尿液分析仪

尿液分析仪是检测尿液中含有某些化学成分的一种特定仪器，目前尿液分析仪是医学实验室进行尿液检测的使用主要工具，已经代替人工检测。传统的人工检测尿液分析不仅耗费的时间长，人力较多，不能保证检测结果的精准性，采用仪器检测可以避免这些问题。但是，因仪器的客观性，使仪器的检测尿液时受很多因素的影响，导致检测结果出现不稳定性，引起检检测结果的误差，影响其他临床操作，正确的了解尿液分析仪的使用方法以及注意事项是提高检测结果准确性的措施。尿液分析仪可以检测尿液的PH，尿液PH可以反映人体内的酸碱代谢状态。本院于2013年1月～2014年12月对新鲜尿液采用MT-100尿液分析仪进行检测，效果很好，真阳性检测结果可以达到97.5%，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2013年1月～2014年12月800例新鲜尿液进行检测，通过随机分组的方式，将800例新鲜尿液分为观察组与对照组，每组400例。观察组尿液样本中，男性250例，女性150例，年龄45～60岁，平均年龄（55.23±3.62）岁。对照组尿液样本中，男性300例，女性100例，年龄40～65岁，平均年龄（52.23±8.12）岁。纳入标准：患者依从性较强；无感染症状。排出标准：服用青霉素患者；Rh血型患者；孕妇患者。两组新鲜尿液均为真阳性。两组尿液样本来源的性别、年龄无差异（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用人工检测，检测剂采用100ml浓度为60%的甲醇加之0.1g的溴麝香草酚蓝装入瓶中标A。另外使用后100ml浓度为60%的甲醇加之0.1g的甲基红混融后装入瓶中标B。取A与B 3:1混合，制成PH尿蛋白定性剂。取新鲜尿液，做离心处理，将PH尿蛋白定性剂滴入尿液中。在一分钟后黑色背景下观察结果。试剂基础面出现混浊现象为尿蛋白阳性，红色为酸性，黄色为中性。观察组采用MT-100尿液分析仪检测，MT-100尿液分析仪（长春瑞克医疗科技有限公司），配套使用11项试纸中的蛋白质项。检测医生将新鲜尿液取出，仪器设定语言为中文，将新鲜尿液放入测试垫内，测试垫放入仪器的卡槽内，测试垫上因含有各种各样的成份，尿液通过各种化学成份进行反应，被仪器的光源照射后，其反射光源会被球面积分析后接受，球面的分析的光电管被反射的参考光照射，然后各个项目指标由机器和电脑共同操作完成，其余程序按照说明书操作。两组尿液检测均在获取样本2h内进行，保证尿样的新鲜，保证血液的精准性。

1.3 评价指标

对比两组尿液的真阳性检测率，比较尿液蛋白与尿液尿pH值关系。

1.4 统计学方法

研究数据应用SPSS18.0软件，其中对两组尿液计数资料都以百分比表示，行x2检验，计量资料以“±s”表示，行t检验，当p＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组尿液检测真阳率比较

观察组的尿液真阳性检测率为99.75%，明显高于对照组的62.5%，差异具有统计学意义（p＜0.05），见表1。

2.2 两组尿液样本尿液蛋白与尿液尿pH值的关系比较

经人工检测以及MT-100尿液分析仪，尿液pH值，发现在pH＜6.0时，尿液蛋白检测率最高，当尿液蛋白≥6.0时，尿液蛋白检测率较低。对比中发现，MT-100尿液分析仪在pH＜6.0时，检测结果明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05），见表2。

3.讨论

在本次选择的新鲜尿液中，真阳性是100%，通过使用传统的人工检测以及尿液MT-100分析仪分析对比尿pH值和尿蛋白对检测仪器结果的影响[1]。在现代医学中，尿液分析仪器主要是用来分析患者尿液中含有化学成分的，2010年之前尿液检测仪主要检测尿液中8种项目：蛋白、PH、胴体、红细胞、葡萄糖、尿胆原、亚硝盐、胆红素。在2010年之后，根据相关标准又增加了尿蛋白项目检测，后来逐渐发成10项检测、11项检测。MT-100尿液分析仪是一种关联计算机的检测仪器，通过采用求面积分析来检测试带上的颜色，测定是采用半定量的测试方法。在测试带上含有各种检测试剂的试垫，但是又各自独立，可以单独完成化学反应，解除新鲜尿液后可反映出不同的颜色。测试垫上的颜色的不同以及颜色深浅的不同可以反应出尿

表1. 两组尿液检测真阳率比较

表2. 两组尿液样本尿液蛋白与尿液尿pH值比较

液中的不同的成份的不同比重[2]。一般来说，测试垫中会带有一个补偿测试垫，这个测试垫作为新鲜尿液基底颜色，当测试出现误差后，测试人员可以用来补偿误差，重新测试。但尿液检测仪也有无法准确检测尿液中的尿蛋白的：一，患者服用了类似奎宁、青霉素这样的药物，这类药物可以引发尿液强碱性，很可能会导致尿液呈现假阳性。二，病人的尿液的敏感性也是不一样，不同的检测方法会引起不同的检测结果。白蛋白以及球蛋白被使用了定量的双缩脲后，导致检测结果不精准。三，如果尿液中含有其他分泌物，或者含有的细胞成分很多时候，也会引起假阳性。四，粘液的管型，因为管型大多是因为体积较大，具有较高的前向散光脉冲宽度，同时在尿液中可以形成荧光脉冲宽度，这种宽度会影响MT-100尿液分析仪工作出来的结果，根据报道可知，在导致管型假阳性的原因非常多，比如患者上皮细胞的数量、纤维等物质。当患者尿液中有大量的红细胞时候，也可能导致机器出现错误的判断[3]。所以，在检测前要严格患者的饮食以及药物的使用，保证检测的精准性。检测尿液中的pH值，其反应出来的数据有这很重要的临床作用，当pH值在7以上时候，尿液呈现碱性，很有可能是患者长期使用碱性食物或者是碱性碳酸饮料，在病例上的判定一般是肿瘤。当采用分析仪检测尿蛋白时候，健康患者的尿液在检测时会检测出少量的尿蛋白，当尿蛋白的数量增多，这种情况患者很有可能肾病。实验室在对尿液进行检测的时候，要严格排出各类干扰，严格要求患者的尿液样本，保证尿液质量，只有检测结果越精准，才能保证医生在临床治疗患者时，采用更为合理、科学的治疗方案，减少诊断误差，提高治疗质量。根据本次实验结果显示，为确保实验结果的精准性，选择的800例新鲜尿液均已经检测出是真阳性，通过分组采用人工检测和MT-100尿液分析仪检测。观察组采用MT-100尿液分析仪出PH＜6.0时，检测出399例真阳性尿液，PH≥6.0并没有检测出来，检测率为0.00%。这就明显的说明，PH值及尿蛋白对MT-100尿液分析仪有着非常显著的影响。当PH＜6.0时，MT-100尿液分析仪检测结果准确率可以达到99.75%。MT-100尿液分析仪拥有较好的检测率以及精准性，提高临床试验效率，有效的协助医生对患者的身体进行详细的了解并给予精确的判断，帮助患者早日恢复健康。

综上所述，在检测新鲜尿液时采用MT-100尿液分析仪检测会提高检测效果，提高检测的精准性，在真阳性的尿液检测中，当PH＜6.0时，检测精准率可达到99.75%，说明PH值及尿蛋白对MT-100尿液分析仪检测结果有着非常重要的影响。

[1] 赵杰. 尿 pH 值和尿蛋白对 UF-1000i 尿液分析仪管型检出率的影响[J]. 检验医学, 2016,31(12):1078-1080.

[2] 陈丹萍. 尿液分析仪检测尿蛋白和尿微量清蛋白的结果研究[J]. 检验医学与临床, 2014,11(14):1980-1981.

[3] 韩淑娥. IQ200全自动尿液分析仪与人工镜检法检测尿中红细胞的比较研究[J]. 中国药物与临床, 2016,16(7):1071-1073.

Infuence of U-PH and Urine Protein on Detection Rate of MT-100 Urine Analyzer

LI Tian-hui Chengdu Five Stone Hospital Laboratory Medicine (Sichuan Chengdu 610051)

Objective: To analyze the infuence of U-PH and urine protein on detection rate of MT-100 urine analyzer. Methods: 800 cases of fresh urine in our hospital from January 2013 to December 2014 were selected and divided into two groups, 400 cases in each group. Control group was given artifcial detection and observation group was given MT-100 urine analyzer detection. Compare the U-PH and true positive rate of the two groups. Results: Control group was given artifcial detection, there were 250 cases of true positivity, 106 cases with pH＜6.0, about 42.2 of the total. There were 399 cases of true positivity detected in observation group, 398 cases with pH＜6.0, about 97.5 of the total. Urinary protein true positive detection rate of observation group was higher than control group (p＜0.05). When pH＜6.0, urinary protein true positive detection rate of observation group was higher than control group (p＜0.05). Conclusion: When urinary protein was true positive and pH＜6.0, detection rate of MT-100 urine analyzer can get to 97.5. MT-100 urine analyzer has higher sensitivity, it can improve detection accuracy and detection rate, it is worthy of wide application.

U-PH, urine protein, MT-100 urine analyzer

1006-6586(2017)06-0010-02

R446.12

A