小儿病毒性心肌炎应用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗的分析

孙野

【摘要】目的 观察并分析磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法 选取我院2014年7月～2016年7月收治的病毒性心肌炎患儿58例为研究对象，分为两组，对照组采取常规治疗，观察组则加以应用磷酸肌酸钠及大剂量维生素C，各29例。结果 观察组临床治疗总有效率约为96.6%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对病毒性心肌炎患儿使用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗有助于提高该病症的疗效，值得推广。

【关键词】小儿病毒性心肌炎；磷酸肌酸钠；大剂量；维生素C

【中图分类号】R542.2+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.29.0.01

病毒性心肌炎是儿科临床上相对较为常见的心血管疾病类型，其可能导致患儿出现心力衰竭、心源性休克等不良后果，甚至可能危及患儿的生命安全。目前临床对该病症的治疗尚无特效方法[1]。为提高该病症的疗效，帮助患儿尽快摆脱病痛折磨，此次研究将以随机选取于本院接受治疗的病毒性心肌炎患儿58例为研究对象，观察并分析磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～2016年7月收治的病毒性心肌炎患儿58例为研究对象，所有患儿入院后均经临床相关检查确诊为病毒性心肌炎。排除患有其他脏器严重疾病的患儿以及对此次研究所用药物存在过敏反应的患儿。分为两组，对照组采取常规治疗，观察组则加以应用磷酸肌酸钠及大剂量维生素C，各29例。对照组：男17例，女12例；年龄5个月～10岁，平均（5.8±1.3）岁。观察组：男18例，女11例；年龄8个月～9岁，平均（5.7±1.6）岁。将两组患儿基本资料进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：本组患者均接受常规治疗，如叮嘱患儿家属看顾患儿卧床休息，对患儿进行抗病毒、吸氧、抗氧化剂、抗心律失常、纠正酸碱失衡、维持水电解质平衡等治疗。

观察组：本组患儿在对照组的治疗基础上对患儿联合使用大剂量维生素C（生产厂家：郑州卓峰制药有限公司；批准文号：H20044375）及磷酸肌酸钠（生产厂家：海口奇力制药股份有限公司；批准文号：H20050193）进行治疗。磷酸肌酸钠用法用量：0.5g～1.0 g/次，采取靜脉滴注给药，1次/d。维生素C用药量：150～200 mg/kg，经由静脉滴注给药，1次/d，两组患者均以2周为一个治疗周期。

1.3 疗效评价标准[2]

显效：各项临床症状及体征基本消失，心电图等相关检查结果提示基本恢复正常。有效：临床症状及体征较之治疗前得到明显改善，相关检查结果也提示有一定好转。无效：治疗后病情病况无明显好转或出现加重迹象则为无效。显效率+有效率=总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组对比治疗总有效率，结果显示观察组的疗效得到明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

3 讨 论

病毒性心肌炎的具体发病机制尚未完全明确，病情严重程度不同，临床表现也存在较大差异，若未能得到及时有效治疗可能导致该病症终年不愈甚至是死亡、目前临床对该病症的治疗尚无特效治疗方法，临床常规多以支持疗法为主，帮助患儿减轻心肌负担，补充营养，确保充足休息。近年来随着临床医疗水平的不断提高，有多数学者经研究发现对病毒性心肌炎患儿在常规治疗的基础上加以应用大剂量维生素C及磷酸肌酸钠可在极大程度上提高该病症的疗效且不会导致患儿出现明显不良反应[3]。磷酸肌酸钠可为机体供给外源性三磷酸腺苷，有效维持了机体的ATP水平，同时其也有利于促进心肌收缩力的恢复，改善心肌细胞代谢功能。维生素C属于抗氧化剂，其可有效清除体内自由基，减轻心肌危害，在此次研究中观察组患者加以使用了磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C，研究结果显示该组患者的治疗总有效率约为96.6%较之对照组得到明显提高，与上述学者的研究结论具有较高的相似性。

综上所述，对病毒性心肌炎患儿使用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C进行治疗有助于提高该病症的疗效，帮助患儿尽快消除临床症状，解除痛苦，故值得大力推广。

参考文献

[1] 张林林.联用磷酸肌酸钠和大剂量的维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察[J].当代医药论丛，2016，24（2）：95-96.

[2] 张汉接，苏 春.维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎临床观察[J].吉林医学，2013，41（13）：2463-2464.

[3] 赵德友.生脉散与磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗病毒性心肌炎临床疗效对比观察[J].四川中医，2015，42（10）：62-65.

本文编辑：赵小龙