PDCA循环管理在消毒供应中心的应用效果及对医院感染控制的影响

韩亚颖

【摘要】目的 探讨PDCA循环管理在消毒供应中心的应用效果及对医院感染控制的影响。方法 选取2016年1月～2016年6月商丘市第一人民医院消毒供应中心实施PDCA循环管理期间的50例住院患者為观察组，选取2016年1月～2016年3月本院未实施PDCA循环管理期间的50例住院患者为对照组，并抽取2016年4月～2016年6月期间实施PDCA管理前后的灭菌包各20000个。比较两组器械质量合格率和医院感染率。结果 对照组器械质量合格率明显低于观察组，医院感染率明显高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在消毒供应中心应用PDCA循环管理能显著提高工作质量，降低医院感染率，值得临床推广使用。

【关键词】PDCA循环管理；消毒供应中心；应用效果；医院感染

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.29.00.02

【Abstract】Objective To explore the application effect of PDCA cycle management in disinfection supply center and its influence on nosocomial infection control.Methods From January 2016 to June 2016 in Shangqiu First People's Hospital disinfection supply center during the implementation of PDCA cycle management of 50 cases of hospitalized patients as the observation group，from January 2016 to March 2016 in our hospital were implemented during the PDCA cycle management of 50 cases of hospitalized patients as the control group，and from April 2016 to June 2016 during the implementation of PDCA management before and after the sterilization package 20000.Comparison of two groups of instruments the qualified rate and the rate of hospital infection.Results The quality of the control group was significantly lower than that of the observation group，the hospital infection rate was significantly higher than the observation group，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion PDCA cycle management in disinfection supply center can significantly improve the quality of work，reduce the hospital infection rate，worthy of clinical use.

【Key words】PDCA cycle management；Disinfection supply center；Application effect；Hospital infection

消毒供应中心属于医院的重要科室，其主要负责对各科室所使用的物品、器具和医疗器械进行回收、清洗、检查、包装、灭菌、存放等，每个环节的质量均需得到保证，才能有效预防和控制医院感染，提高工作质量和护理质量，保证医患的安全[1-2]。PDCA循环管理是一种广泛应用于质量管理的科学化和标准化的循环体系，其能显著提高质量管理水平[3]。基于此，本研究探讨PDCA循环管理在消毒供应中心的应用效果及对医院感染控制的影响。报告

如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2016年6月商丘市第一人民医院消毒供应中心实施PDCA循环管理期间的50例住院患者为观察组，其中男34例，女16例；年龄20～78岁，平均年龄（52.13±4.52）岁。选取2016年1月～2016年3月本院未实施PDCA循环管理期间的50例住院患者为对照组，其中男32例，女18例；年龄21～79岁，平均年龄（52.57±4.36）岁。同时抽取2016年4月～2016年6月期间实施PDCA管理前后的灭菌包各20000个。两组一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组未实施PDCA循环管理，观察组实施循环管理，具体措施：①成立PDCA管理小组，组长由工作责任心强、资深的主管护师担任，在实施PDCA管理前，应召集科室护理人员开会，分析并总结消毒供应中心在工作中存在的问题。②制定计划：根据我院实施情况，并结合医院消毒中心感染管理规范和建设思路，制定消毒供应中心医院感染管理计划。③实施计划：首先加强对护理人员的培训，组织其学习PDCA管理循环理念和实施方法、步骤，并开展专题知识讲座，内容包含消毒供应中心的新技能、各项操作以及各环节的注意事项等，不断调动护理人员的工作积极性。制定严格的管理制度，完善我院的各规章制度，对各级人员的职责进行严格规范，并将其与考核制度相结合，从而使得各环节的工作均有章可循，全面提高工作质量和效率。④检查阶段：由组长对现场进行监督，了解计划的实施情况。并采用各流程、各岗位、各组员间以及自查等方式对每日工作情况进行全方位检查，护士长每2周抽查1次，组长应对护理人员的工作勤指导、勤检查。此外，院感质控组应使用载荷控制、包裹控制、暴露控制以及设备控制等方式监控消毒供应中心压力蒸汽灭菌器、无菌包。院感质控组和护士长每月不定期进行检查，及时发现工作中存在的问题，并向消毒供应中心反馈，采取有效措施解决工作中的问题。⑤处理阶段：护士长应每月召集所有护士开会，分析和评价每个工作环节所存在的问题以及取得的成绩，对出现的问题提出针对性的整改措施，对取得的成绩进行强化。院感质控组应对每次检查结果进行分析、总结，及时将检查中发现的问题向消毒供应中心的个人或护士长反馈，并针对存在的问题，由护士长及时提出针对性的整改措施和计划。定期召开护士长例会，由各科室的护士长向消毒供应中心护士长反馈工作考核检查结果，并立即在科室内进行改进。

1.3 观察指标

比较两组消毒灭菌合格率以及医院感染控制情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组器械质量合格率73.00%（14600/20000），明显低于观察组98.00%（19600/20000），对照组医院感染率16.00%（8/50），明显高于观察组4.00%（2/50），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

随着人们对健康意识的不断提高，促使医疗质量向着更高水平发展[4]。消毒供应中心作为医院的核心部门之一，该部门的管理水平直接影响患者的安全和医疗质量[5]。为确保消毒供应中心的管理质量，实施规范化、程序化和科学化的管理模式显得尤为重要。

本研究结果显示，对照组器械质量合格率明显低于观察组，医院感染率明显高于观察组，表明在消毒供应中心应用PDCA循环管理，能显著提高器械质量合格率，降低医院感染率。分析原因在于PDCA循环管理首先对消毒供应中心存在的问题进行分析、总结，并制定出切实可行的管理计划，加强对护士的培训，制定严格的管理制度，促使消毒供应中心的管理工作能持续、高效的进行；增强护士参与管理的意识，调动其工作积极性，从而显著提高工作质量，降低医院感染发生率。

综上所述，在消毒供应中心应用PDCA循环管理，能显著提高工作质量，降低医院感染率，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 郝淑芹.PDCA管理在提升消毒供应中心消毒灭菌质量中的应用[J].国际护理学杂志，2016，35（13）：1853-1855.

[2] 朱明秋，汤建荣，彭兰云，等.PDCA循环法规范消毒供应中心管理的效果研究[J].中华医院感染学杂志，2014，24（16）：4140-4142.

[3] 罗爱红，黄琼辉，段小兰，等.PDCA循环管理模式在消毒供应中心低年资护士管理中的应用[J].医学临床研究，2014，31（07）：1445-1447.

[4] 由 娜.利用PDCA循環法对神经外科植入器械管理的研究[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（01）：125-127.

[5] 陈 刚.PDCA循环法在再生医疗器械管理中的应用效果探讨[J].贵州医药，2016，40（07）：761-762.

本文编辑：王 琦