冠心病患者临床护理中的相关危险因素调查分析

金瑾

【摘要】目的 分析冠心病患者临床护理中的相关危险因素。方法 回顾性分析2014年12月～2016年6月在商丘市第一人民医院心内一科就诊的70例冠心病患者的一般资料，随机分为两组，各35例。对照组给予常规护理，观察组针对相关危险因素实施改进的护理措施。对比分析两组恢复情况及安全事故情况。结果 观察组恢复情况及安全事件的发生情况均比对照组有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 调查分析冠心病临床护理中的相关危险因素，对护理中被疏忽、薄弱、易出错环节进行分析，并针对性完善护理措施，利于提高护理质量，缩短康复时间。

【关键词】冠心病；护理；相关危险因素

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.29.00.02

【Abstract】Objective To analyze the related risk factors in clinical nursing of patients with coronary heart disease.Methods The general data of 70 patients with coronary heart disease who were treated in the heart of Shangqiu First People 's Hospital from December 2014 to June 2016 were randomly divided into two groups： 35 cases.The control group was given routine care and the observation group carried out improved nursing measures for the relevant risk factors.Comparative analysis of the two groups of recovery and security incidents.Results The recovery of the observation group and the occurrence of safety events were significantly improved compared with the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion The risk factors of clinical nursing of coronary heart disease were analyzed and analyzed，and the neglected，weak and easy error in nursing was analyzed.The nursing measures were improved and the nursing time was improved.

【Key words】Coronary heart disease；Nursing；Related risk factors

冠心病是临床上比较常见的一种心血管疾病，会使得患者血管管腔出现狭窄、阻塞，致使心脏发生供血不足，甚至危及其生命安全[1]。有研究發现，及时分析冠心病患者在临床护理中相关的危险因素，及早实施相应护理干预，可提高护理质量，缓解病情[2-3]。因此，本研究调查分析了冠心病患者临床护理中的相关危险因素。结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2016年6月在商丘市第一人民医院心内一科就诊的冠心病患者70例为研究对象，将其随机分为两组，观察组和对照组，各35例。对照组男18例，17例；年龄40～71岁，平均年龄（55.3±6.8）岁。观察组男19例，女16例；年龄41～73岁，平均年龄（55.6±7.0）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括健康宣教、饮食指导、心理护理，根据医嘱严格监督患者用药情况，并记录患者临床症状。观察组在对照组基础上加强与患者沟通，并分析护理过程中的相关危险因素。注意危险因素进行管理，健全护理管理制度，提高护理质量。

1.3 临床护理中相关危险因素调查分析

1.3.1 管理方面

相关护理管理制度不健全，管理措施不科学；护理人员工作量超负荷，排班不合理，影响护理质量。

1.3.2 患者方面

由于患者对冠心病的相关知识不了解，易轻视此疾病危害性，未严格遵医嘱用药及治疗；此疾病的治疗时间相对较长，患者极易产生负面情绪，治疗配合度差。

1.3.3 设施方面

医院医疗设备比较陈旧，相关操作技术相对落后，无法全面诊疗患者病情；病房条件较差，环境嘈杂，不卫生等，易增加危险几率。

1.3.4 护理人员方面

由于日常护理工作量比较大，部分护理人员会产生负面情绪，在临床护理中护理服务态度较差；护理人员与患者及其家属间缺乏及时有效交流，彼此间关系不和谐稳定，对于患者服用药物、饮食及相关锻炼未进行详细说明；在护理工作中部分护理人员存在大意情况，未及时发现患者病情异常情况，增加不良事件发生率。

1.4 观察指标

对比分析两组患者恢复情况及护理安全事故方面的影响因素。恢复情况包括：心绞痛、心肌梗死、心功能障碍、住院时间。影响因素有：护理人员因素、患者因素、管理因素。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料以“x±s”表示，2组间比较采用t检验；计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 恢复情况

对照组住院时间为（12.5±7.5）天，明显长于观察组的（8.6±4.0）天，差异有统计学意义（t=2.714，P<0.05）。对照组心绞痛、心功能障碍及心肌梗死的发生率明显高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 护理安全事故方面影响因素

对照组护理安全事故方面影响因素的发生率为22.9%，明显高于观察组的5.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

冠心病是临床上比较常见的一种心血管疾病，多发于中老年群体中[4]。近年来随着饮食结构改变，冠心病患病数量逐年增加，严重影响生活质量，同时也给临床护理工作带来了更加严峻挑战。临床上普遍认为[5]，冠心病发生与饮食习惯、精神状态、生活作息、运动情况紧密相关，因而给予冠心病患者相应的护理干预至关重要。因此，分析冠心病患者临床护理中危险因素，及时加强对护理人员培训，提高护士工作态度，并严格按照相应护理制度为患者提供护理服务，利于提高護理质量，减少不良事件发生。

本研究中通过对临床护理中危险因素的分析，发现冠心病的危险因素主要包括护理管理方面、患者方面、医院设施方面、护理人员方面，对上述4个方面进行危险因素相关性分析，并针对性的实施相应改进护理措施，结果显示，观察组心功能障碍、心肌梗死、心绞痛及住院时间相关指标恢复情况均明显优于对照组。此外，由患者因素、护理人员因素、管理因素所引起的安全事故的发生率，观察组明显低于对照组。提示及时分析冠心病护理中危险因素，并实施针对性护理措施，可明显提高护理质量及护理安全性，促进患者早日康复。

综上所述，调查分析冠心病临床护理中相关危险因素，对护理中被疏忽、薄弱、易出错环节进行分析，并针对性提出完善的护理措施，利于提高护理质量，缩短康复时间。

参考文献

[1] 李玉霞，张小丽，幺 婷，等.心肌梗死再发危险因素的病例对照研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（8）：1304-1309.

[2] 姚彦红.老年冠心病患者介入治疗术后对比剂诱导的急性肾损伤危险因素分析及护理[J].护士进修杂志，2015，30（17）：1606-1609.

[3] 黄延锦，陈 嘉，曾 颖，等.衡阳市社区冠心病高危人群护理干预研究[J].中南大学学报（医学版），2014，39（10）：1061-1066.

[4] 薛卫红，杨静芳，顾 旭.危险因素分析在老年冠心病护理的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：133-135.

[5] 王欣琛.冠心病的危险因素及二级预防策略[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（11）：1303-1304.

本文编辑：王 琦