延续护理模式应用于四肢骨折患者的康复效果

延续护理模式应用于四肢骨折患者的康复效果

李娜

目的对延续护理模式应用于四肢骨折患者的康复效果进行分析。方法将我院骨科2014—2016年收治的75例四肢骨折患者作为观察对象，根据患者入院先后时间分为两组，早期入院的32例对照组患者实施常规护理，晚期入院的43例延续组患者在常规护理同时应用延续护理模式，对两组患者术后3个月生活质量、FIM评分、康复疗效等护理指标进行比较。结果延续组出院3个月后生活质量评分为（58．60±7．13）分，高于对照组的（42．70±8．06）分，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；延续组出院3个月复查FIM评分、康复疗效分别为（118．20±10．85）分、（0．40±0．13），均高于对照组（108．50±9．36）分、（0．20±0．10），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用延续护理模式加强四肢骨折患者的出院护理，对提高患者生活质量，促进患者全面恢复具有重要意义。

四肢骨折；延续护理；康复效果

四肢骨折属于骨科比较严重的一类骨折，具有病程长、恢复慢等特点[1]。住院手术治疗与护理后并不能完全康复，患者还要出院经过一段时间的休养才能恢复正常功能。为加快四肢骨折患者的康复，利用延续护理模式加强患者出院后的医疗护理，起到了良好效果，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院骨科2014—2016年收治的75例四肢骨折患者的临床资料，其中男48例，女27例；年龄19～58岁，平均年龄（34.80±9.36）岁。将患者根据入院先后时间分为两组，早期入院的32例为对照组，晚期入院的43例为延续组。两组患者在性别、年龄、骨折情况等临床一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均采用手术治疗，对照组住院期间实施常规护理：包括骨折基础护理、并发症护理、出院常规宣教等[2]。延续组在对照组基础上应用延续护理模式：

（1）信息收集与病情关注：全方位收集患者信息，包括患者本人及家属电话、住址、微信号等，并提供给患者负责护士的联系方式，以便于后期延续护理的展开。定期对患者出院恢复情况进行咨询及家访了解，实时关注患者病情变化，叮嘱患者出现并发症等异常情况及时联系医院，进行指导或协助到院复诊。（2）生理延续护理：指导患者患肢末梢血运观察方法、功能锻炼方法，根据恢复情况制定功能锻炼计划，督导患者按时锻炼，以促进恢复。（3）心理延续护理：做好患者的心理指导，从耐心、细心对待患者，以专业知识进行护理，使患者消除负面心理，看到康复希望[3-4]。（4）生活延续护理：从用药、饮食等方面做好患者的护理指导，以规范患者用药，促进饮食合理。同时指导患者改变不良生活习惯，以加快伤肢愈合[5]。

表1 两组术后康复效果比较 （

表1 两组术后康复效果比较 （

组别例数（n）生活质量（分）FIM评分（分）康复疗效对照组3242．70±8．06108．50±9．360．20±0．10延续组4358．60±7．13118．20±10．850．40±0．13

1.3 评价指标及统计学方法

两组患者均在出院3个月后来院复查恢复情况，统计分析患者生活质量、FIM评分及康复疗效。数据资料采用 SPSS 22.0分析软件进行处理，计量资料应用（）表示，并以t检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

两组均在出院后3个月来院复查恢复情况，延续组3个月后生活质量评分、FIM评分及康复疗效均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

3 讨论

四肢骨折患者在手术后出院回家需要经历一段时期的休养，肢体功能才能完全恢复，而这一阶段因为各种各样的问题，很容易影响患者恢复，导致并发症发生，或是恢复延迟，因此加强该阶段的护理指导很有必要[6]。延续护理模式便是基于患者回家护理需求而诞生的，应用于四肢骨折患者护理中时，其能够持续不断给患者提供专业的护理指导，给出建设性意见，避免了患者反复入院复诊的麻烦，对提高患者生活质量，促进骨折康复极为有利[7-8]。

总之，将延续护理模式应用于四肢骨折患者护理中，对提高患者生活质量，减轻痛苦，加快恢复具有重要意义。

[1] 琴琼． 四肢骨折患者卧床期间并发症分析及护理对策研究[J]． 实用临床医药杂志，2015，19（14）：81-83．

[2] 赵珍． 四肢骨折后关节僵硬患者的护理[J]． 中国实用护理杂志，2012，28（17）：25-26．

[3] 姜岚． 手术全期护理降低四肢骨折手术患者压疮发生率的效果分析[J]． 实用医院临床杂志，2014，11（5）：188-190．

[4] 邓之平． 护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响[J]． 中国医药导报，2011，8（32）：109-110．

[5] 李素琳． 手术全期护理与常规护理对降低四肢骨折手术患者压疮的效果对比观察[J]． 中国保健营养，2016，26（30）：194-195．

[6] 李卉梅，刘小芳，李秀云，等． 实施延伸康复训练对四肢骨折患者疗效的影响[J]． 护理学杂志，2014，29（12）：72-74．

[7] 李秋平，郑卫红，区月梅，等． 延续护理模式对四肢骨折患者术后康复的影响[J]． 国际医药卫生导报，2016，22（10）：1368-1370．

[8] 曾湘云，卢丹，郑勇前，等． 社区延续性护理对创伤性四肢骨折患者生活质量的影响[J]． 护理实践与研究，2016，13（12）：148-149．

Rehabilitation Effect of Continuous Nursing in Patients With Limb Fracture

LI Na Department of Orthopedics, Hanchuan People’s Hospital, Hanchuan Hubei 431600, China

ObjectiveTo analyze the rehabilitation effect of continuous nursing in patients with limb fracture.Methods75 cases of patients with limb fracture treated in the department of orthopedics of our hospital from 2014 to 2016 were divided into two groups according to admission time, 32 early admitted cases in control group given routine nursing, 43 late admitted cases in study group given the continuous nursing on the basis of routine nursing care and the quality of life after 3 months of surgery, FIM score, and rehabilitation effect compared.ResultsThe score of quality of life 3 months after discharge in study group was (58.60±7.13) , signif i cantly higher than the control group (42.70±8.06) with statistically significant difference between groups (P＜ 0.05). The re-examination results of FIM score and rehabilitation effect in study group were (118.20±10.85)and (0.40±0.13) respectively, which were significantly higher than the (108.50±9.36) and (0.20±0.10) respectively in control group, the difference statistically signif i cant (P＜ 0.05).ConclusionIt is of great signif i cance to improve the quality of life of patients and promote the overall recovery of patients with continuous nursing.

limb fracture; continuous nursing; rehabilitation effect

R473

A

1674-9316（2017）11-0172-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．102

汉川市人民医院骨科，湖北 汉川 431600