现代医院档案管理工作的信息化研究

红霞

摘 要：随着医疗卫生制度改革的不断深化，医院管理模式也逐渐向现代化发展。医院档案管理工作是医院管理的重要环节，存在着信息量大、档案类型多等特点，因此在信息技术不断发展的当下，实现档案管理工作信息化势在必行。本文在对医院档案管理工作现状进行分析的基础上，提出了实现档案管理信息化的必要性，并提出了几点应对措施。

关键词：现代医院；档案管理；信息化

随着科技的进步，现代化的信息技术已经广泛地应用到了医疗卫生领域。档案管理部门作为医疗卫生信息资源的聚集地，传统的档案管理方式已经不再适用于当前的医疗环境。

只有实现档案信息的数据化，才能促进医疗信息资源的共享，进一步推动医疗卫生制度改革的进程。

一、传统医院档案管理工作中存在的问题

（一）档案繁多而人手不足

在医院档案管理部门现有档案类型中主要分为对内与对外两种档案类型。对内档案包括业务档案、人事档案、行政档案、培训档案、医药档案、技术档案、设备管理档案、环保档案等，而对外档案包括人事档案、技术档案、文件档案、党务团务档案、工会档案、消防安保档案等。类型众多且涉及范围广，再加上档案管理部门人手不足，使得档案管理工作量繁重，人工归档与管理的方式也会造成档案的遗失与处理错误。

（二）档案流通困难

许多医院所采取的档案管理方式先是以科室为单位进行档案的管理与归类，最后集中汇总到档案管理部门。由于医院人员构成复杂、部门众多，在档案最终汇总方面存在着部门归档效率差、部门与部门之间档案流通困难等问题，对档案管理部门的工作造成了一定影响。

（三）不利于档案查找

传统医院的内外档案一般是以卷宗封存的形式进行管理，随着时间的推移，卷宗会越来越多。再加上卷宗档案容易受到外界因素如潮湿、意外火灾而腐烂或者损坏，不利于对档案资料的查找，影响医院管理工作效率。

（四）档案更新困难

在医院传统的档案管理方式中，一旦出现档案需要更新的情况，就必须从大量的档案卷宗中找到原有档案，这样会增加档案管理工作人员的工作量，单纯的人工查找效率地下，同时也会增加出错的概率。[ 1 ]

二、实现医院档案管理工作信息化的必要性

（一）是提高档案管理效率的要求

传统的档案管理工作量大、查找与更新的效率低，因此实现档案管理工作的信息化，建立医院内部档案管理数字化平台。利用计算机强大的数据处理功能，能够最大程度地避免工作人员的繁重工作，从而对档案实现有效的处理，大大提高档案管理的效率。

（二）是实现信息资源优化配置的要求

通过档案管理数字化平台，能够实现各部门之间的信息流通，能够帮助用户尽快地完成档案的归档、更新与查找，保证管理效率。同时，医院管理者也可以通过这一数字化平台集中对医院各类档案数据进行全面的了解与分析，从而制定科学合理的管理方针。[ 2 ]

（三）是医院管理现代化的要求

现代化的医院管理，是以计算机技术的成熟应用为前提的。档案管理工作信息化是医院现代化的重要环节，同时也是构建数字化的医疗卫生管理平台的基础，其可以提高医院管理的科学性，保证管理效率，促进医院的有序发展。构建档案管理数字化平台，管理效率提高，所需要的人力资源就相对减少。再加上档案管理信息化平台是建立在互联网中的，不像传统卷宗管理那样需要占据大量的库存空间，因此能在最大程度上减少人力、物力、才力的浪费，从而节省医院支出。

三、实现医院档案管理工作信息化的途径

（一）引进先进的信息技术与设备

要建立档案管理的数字化平台，必须借助先进的技术与硬件、软件设备。

首先，要通过终端设备、网络协议以及网络传输介质等基本网络设施构建覆盖医院的局域网。

其次，要在互联网上利用服务器等设备构建基本的数字化平台，再通过相关软件与应用的添加加以完善，同时还要保证该平台的安全性，避免黑客入侵与病毒植入现象的发生。

最后，再由专业的档案管理人员将原有的档案数据录入到数字化平台中并加以保存。

（二）建立明确的归档方案

由于医院档案类型复杂、内容丰富、使用率高，因此需要制定明确的归档方案与原则。在归档时，可以采用以人建档的方式，来保证归档的科学性，从而提高管理效率。

（三）培养专业的档案管理人员

信息化背景下的档案管理人员不仅仅要具备应有的档案管理技能，还需要熟练地掌握计算机技术以及数据处理技术，能够独立完成数据的录入、搜集、管理工作。因此医院需要加强对档案管理人员的培训工作，在保证其具备专业的职业技能的同时，积极开展政工工作，培养其良好的思想政治素质。[ 3 ]

四、结语

档案管理是医院管理工作中的重要环节，只有实现档案管理工作的信息化才能提高档案管理的科学性与高效性。通过档案管理数字化平台的建立、档案管理方案的制定以及具备良好职业技能的档案管理人员的培养，推进档案管理工作的信息化，从而为医院现代化的實现奠定基础。

参考文献：

[1] 李琳.现代信息化视阈中的医院档案管理研究[J].中国社区医师，2015，29：168-169.

[2] 赵爽.如何加强现代医院档案管理的信息化建设[J].电子世界，2014，02：16.

[3] 张志聪.浅谈信息化时代医院档案管理工作的创新[J].黑龙江史志，2014，09：103+105.