集束化护理对支气管哮喘患者心理焦虑状况及生存质量的影响

田莉萍

(濮阳惠民医院/濮阳市红十字医院 内科 河南 濮阳 457000)

集束化护理对支气管哮喘患者心理焦虑状况及生存质量的影响

田莉萍

(濮阳惠民医院/濮阳市红十字医院 内科 河南 濮阳 457000)

目的 探讨集束化护理模式对支气管哮喘患者心理焦虑状况及生存质量的影响。方法 将濮阳惠民医院2015年1月至2016年2月收治的56例支气管哮喘患者随机分为对照组与研究组，各28例。对照组接受常规护理措施，研究组接受集束化护理措施，比较两组生存质量与心理焦虑情况。结果 护理后，研究组健康状态、社会及家庭功能、情绪及认知功能评分均高于对照组，SAS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对支气管哮喘患者提供集束化护理干预措施，可有效提高患者生存质量，改善心理焦虑状况。

集束化护理；支气管哮喘；焦虑；生存质量

支气管哮喘是临床较为常见的慢性气道炎症疾病，主要表现以明显气流受限为特征，出现反复发作的呼吸困难、不断喘息、长时间咳嗽、气急胸闷等表现，一般在夜间出现症状多见，大多数患者经治疗后可缓解。此种疾病一般常见于老年患者，病程时间较久，发作呈反复性，且病情迁延不愈，对患者生存质量造成一定影响。大部分患者因长期接受治疗，但疾病难以痊愈产生严重的焦虑情绪，因此需要对此类患者实施护理干预措施[1-2]。本研究针对支气管哮喘患者实施集束化护理模式，探讨对其心理焦虑状况及生存质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取濮阳惠民医院2015年1月至2016年2月收治的56例支气管哮喘患者，均经临床确诊[3]。将56例患者随机分为对照组与研究组，各28例。对照组中男19例、女9例，平均年龄(50.2±4.7)岁，平均病程(3.5±1.0)a；研究组中男21例，女7例，平均年龄(54.2±5.7)岁，平均病程(4.1±1.2)a。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组接受一般护理措施，提供健康教育，讲解哮喘相关知识，嘱咐用药过程中相关注意事项，嘱咐饮食原则，指导患者正确有效进行排痰，评估患者内心不良情绪，针对性进行心理疏导，做好出院指导，定期进行电话随访。研究组接受临床集束化护理，具体如下。①成立集束化小组，主要包括健康教育、知识宣传等，让患者及其家属了解支气管哮喘疾病，发放宣传手册，介绍哮喘发病机制、主要症状、如何治疗与预防并发症等知识要点，提高对疾病的认知能力。②指导患者保持适当体位，一般哮喘患者多以半坐位为主，可保持有效呼吸，将小桌置于床上，前臂放置于小桌上，嘱咐患者注意保暖，做好体位引流。③提供吸氧护理措施，遵医嘱为其进行吸氧治疗，调节至合适氧流量，做好气道湿化工作。④做好心理护理措施，告知哮喘疾病无法治愈，但用药后可良好控制病情，缓解患者焦虑心理，对于患者提出的问题及时解决，告知其治疗情况。⑤正确指导患者服药，告知激素吸入治疗是主要方法，出院后对其进行健康宣教，制定家庭护理计划，包括定期电话随访，了解其病情变化，及时给予指导。嘱咐患者坚持健康饮食，避免甜食、油腻的食物，指导患者及时复查。

1.3 观察指标 ①比较两组生存质量，包括健康状态、社会及家庭功能、情绪及认知功能，采用百分制，评分越高，生存质量越高。②采用SAS评分法对心理焦虑情况进行评分，评分越高，焦虑越严重[4]。

2 结果

2.1 生存质量 研究组健康状态、社会及家庭功能、情绪及认知功能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组生存质量评分比较分)

2.2 SAS评分 入院时，两组SAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，研究组SAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组SAS评分比较分)

3 讨论

集束化护理措施是指在一定的临床依据基础上针对性制定护理方案，为患者提供优质护理服务的过程，此种护理措施以坚持人性化服务为特点。有研究得出，对支气管哮喘患者提供集束化护理措施，大部分患者生存质量较好且心理焦虑情况得到良好改善[5]。本研究对照组接受一般护理，患者生存质量未明显提高，心理焦虑未明显改善。研究组接受临床集束化护理服务，注重为患者提供心理护理，做好用药指导，大部分患者生存质量较高且心理焦虑有明显改善。

综上所述，对支气管哮喘患者提供集束化护理干预措施，做好入院健康宣教工作、进行心理干预、做好用药指导、嘱咐健康饮食、为患者制定出院后健康护理计划，大部分患者生存质量较高且心理不良情绪得到良好改善。

[1] 卫秀梅.集束化循证护理干预在支气管哮喘中的应用及对患者预后的影响[J].中西医结合护理(中英文),2015,1(3):55-57.

[2] 曾桂月,欧文芳.集束化综合护理对支气管哮喘患者治疗依从性及满意度的影响[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(16):182-183.

[3] 康迪,李秀荣.支气管哮喘患者发病危险因素分析及护理[J].齐鲁护理杂志,2016,22(1):65-66.

[4] 马颖,弓玉红.综合护理干预在支气管哮喘患儿护理中的应用[J].护理研究,2016,30(5):577-578.

[5] 钱朝翠,张妍蓓.个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响[J].中华疾病控制杂志,2014,18(5):453-455.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.121

2016-08-14)