长效他汀不必夜间用

钟慧菊

提到他汀，很多人第一反應是晚上服用效果好。但对于新型的长效他汀来说，不一定非得夜间吃。

目前临床常用的他汀类降脂药可分为短效类他汀，如辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等；长效他汀如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。他汀类药物主要通过抑制合成胆固醇的酶，从而发挥降脂作用。由于人体合成胆固醇的酶在夜间的活性最强，因而早期开发的短效他汀类，如辛伐他汀，睡前服用能更好地抑制该酶，达到最好的效果。与之类似的还有普伐他汀，睡前服用肝脏吸收更好，更能帮助稳定血脂。食物可增加洛伐他汀的吸收，因此最好在晚餐前服用。

新一代的长效他汀，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，则可以在一天内的任意时间服用，药学研究发现，无论一天中何时给药，低密度脂蛋白胆固醇的降低是相同的。需要提醒的是，在某些情况下，一些患者在服用阿托伐他汀后可能会有失眠的副作用，所以这类患者最好别夜间吃。

此外，新研发的他汀缓释片，也可以任意时间给药，且不受进食影响，如氟伐他汀钠缓释片。