中药熏洗结合优质护理在糖尿病足患者临床疗效分析

杨帆

(丹东市中医院内五科,辽宁 丹东 118000)

中药熏洗结合优质护理在糖尿病足患者临床疗效分析

杨帆

(丹东市中医院内五科,辽宁 丹东 118000)

目的 探讨中药熏洗结合优质护理在糖尿病足患者临床疗效以及应用价值。方法选取糖尿病足患者190例，将患者随机分为实验组和对照组，各95例。实验组患者予以中药熏洗结合优质护理的治疗方法，对照组予以中药熏洗的治疗方法，6个疗程后观察两组患者的疗效情况和对治疗的满意度。结果实验组患者的疗效情况和对护理的满意度均优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药熏洗结合优质护理在糖尿病足患者临床疗效显著，安全有效并无严重的不良反应，值得在临床上使用以及推广。

中药熏洗；优质护理；糖尿病足；临床疗效

糖尿病足主要是由血管、神经的病变以及感染所引起的，是糖尿病的一种慢性并发症[1]。临床上主要采用手术治疗、药物治疗、血管内治疗等方法。随着医学的发达以及中医护理思想的逐步深入，现在更多的患者愿意接受防重于治的中医护理疗法[2]。本研究探讨中药熏洗结合优质护理在糖尿病足患者临床疗效以及应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年2月～2015年2月丹东市中医院内五科治疗的糖尿病足患者190例，将其随机分为实验组和对照组，各95例。实验组男60例，女35例，年龄 28～73岁，平均(38.9±6.4)岁；对照组男60例，女35例，年龄 26～70岁，平均(39.7±5.3)岁。两组患者均未发现其他重大疾病，两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组予以中药熏洗的治疗方法 医师首先进行中药的配置，将当归、红花、桃仁、川穹、赤芍等加1 L水浸泡20 min,然后将其煮沸15 min，先用药热气熏蒸患处10～15 min，再用毛巾蘸药汁热敷患处，最后等药汤冷却一会，然后指导患者进行泡足。在泡足的过程中，患者应时常用手轻轻地擦洗脚部，并应保持水温的基本恒定，然后用无菌纱布擦干。每次浸泡30 min，每天早晚各1次。

1.2.2 实验组患者采用上述治疗的同时，进行优质护理对患者进行医学知识的普及，指导患者改善不良的饮食习惯，告诉患者正确的护理方法以及注意事项，对患者进行心理护理，从而使患者消除恐惧感，鼓励患者积极的配合医师治疗。另外，要求患者进行合理的体力锻炼。患者应该严格控制血糖，保持正常的范围内。此外，患者应该注意伤口的感染，必要时使用高效抗生素控制。

1.3 观察指标及疗效评价标准 两组患者采用不同的治疗方法治疗6个疗程后，观察两组患者的疗效情况（治愈、好转、无效）和对护理的满意度（非常满意、较为满意、不满意）。总有效率=治愈+好转/总例数。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者总有效率与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。实验组患者对护理满意率为97%，对照组患者对护理满意率为76%。实验组患者的疗效情况和对护理的满意度均优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者疗效率比较

3 讨论

糖尿病足是糖尿病患者的一个较为严重的并发症，这种病变不仅使患者的生活质量下降，而且治疗困难，治疗周期较长，医疗费用较高，为患者的家庭造成极大的经济负担。据不完全统计，在美国每年实施的60 000例非创伤性手术中50%为糖尿病患者[3]。糖尿病足的病变是可以预防和治疗的，如果保守治疗获得了成功，就可以大大的减少患者的医疗费用。因此，糖尿病足的病变应早预防、早发现、早治疗。

中药熏洗主要是将药物加水煮沸之后用中药进行熏洗的一种方法，从而达到温经散血、活血通络的目的[4]。这种方法是治疗外伤的一种常用方法，具有方便、有效、不良反应少、应用范围广的特点。在中药熏洗的过程中，应该关闭门窗，避免形成风的对流，注意患处的保暖。熏蒸时应该注意患处与药液面保持一定的距离，千万不能接触药液，用干净的毛巾把患处覆盖，避免热气流失。一般熏蒸5～15 min。等温度降低到人皮肤可以接受的程度时，用无菌纱布蘸药汁擦洗，然后进行浸泡约20～30min。优质护理是指以患者为中心，落实护理责任制，深化护理内涵，整体提升护理服务水平的一种护理方法[5]。

在本研究中，研究结果发现，实验组患者的恢复情况和治疗所需时间均优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。说明用优质的护理服务，使患者感觉舒适，心里感觉温暖，得到患者家属支持，获得患者满意度以及社会的认可。

综上所述，中药熏洗结合优质护理在糖尿病足患者临床疗效显著，安全有效并无严重的不良反应，值得在临床上使用以及推广。

[1]吴晓红.中药熏洗治疗糖尿病足(0级)的护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,13(17):23-25.

[2]李瑶,张效科.中药熏洗联合红光照射治疗早期糖尿病33例观察[J].实用中医药杂志,2014,16(7):35-37.

[3]邓建华,范立雷.糖尿病足0级的中西医结合治疗进展[J].现代中西医结合杂志,2013,19(10):56-59.

[4]李春莲,苗建英.中药熏洗配合按摩对糖尿病高危足干预研究[J].护理研究,2013,16(5):43-46.

[5]修丽梅,王振平,严雪梅.糖尿病足微血管病变及其药物治疗的研究进展[J].世界中西医结合杂志,2012,25(6):103-105.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.02.078