黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察

王保国

（济宁市兖州区漕河镇卫生院，山东 济宁 272013）

黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察

王保国

（济宁市兖州区漕河镇卫生院，山东 济宁 272013）

目的 探讨偏头痛患者应用黛力新联合西比灵进行治疗的临床效果。方法选取99例偏头痛患者为研究对象，将其随机分为联合治疗组、西比灵组和黛力新组，各33例。联合治疗组采用黛力新联合西比灵进行治疗，西比灵组和黛力新组分别采用西比灵和黛力新进行治疗，对三组患者的治疗效果进行观察。结果治疗12周后，联合治疗组的治疗总有效率为96.97%，西比灵组的治疗总有效率为66.67%，黛力新组的治疗总有效率为60.61%，联合治疗组的治疗效果，明显优于西比灵组和黛力新组（P＜0.05）。联合治疗组不良反应的发生率为9.09%，西比灵组和黛力新组不良反应的发生率均为12.12%，三组患者的不良反应发生情况比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论偏头痛患者应用黛力新联合西比灵进行治疗的效果，优于单用黛力新或西比灵治疗，其疗效显著可靠。

偏头痛；西比灵；黛力新；疗效

神经内科中，偏头痛是一种常见的疾病[1]。目前，对该病发病机制的掌握还不是很明确，最主要的说法包括神经血管学说、血管学说、皮层广泛抑制学说等。近年来，有学者认为偏头痛的治疗效果会受到情绪改变的影响，将偏头痛看作是一种心身疾病，抗焦虑抑郁药对偏头痛的治疗可能有利[2]。本研究选取99例偏头痛患者为研究对象，探讨了偏头痛患者应用黛力新联合西比灵进行治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年9月～2015年9月济宁市兖州区漕河镇卫生院进行治疗的99例偏头痛患者为研究对象，将其随机分为三组，各33例患者。其中，联合治疗组中，男20例，女13例，年龄17～48岁，平均（31.02±2.02）岁，病程3～19年，平均（6.12±1.17）年；西比灵组中，男21例，女12例，年龄18～47岁，平均（31.11±2.05）岁，病程4～19年，平均（6.19±1.15）年；黛力新组中，男22例，女11例，年龄17～47岁，平均（30.92±2.12）岁，病程3～18年，平均（6.13±1.16）年。三组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗前，给予3组患者停服其他治疗偏头痛药物及止痛药。联合治疗组患者，每日晨起和晚睡前分别服用1片黛力新和10 mg西比灵，连续服用5天，停药2天，治疗时间为30天。西比灵组患者，每天晚上睡前服10 mg西比灵，治疗时间为30天；戴力新组患者，每日早上和中午各服1片戴力新，治疗时间为30天。

1.3 头痛强度标准 头痛强度共分5级：4级为剧烈疼痛；3级为严重疼痛；2级中度疼痛；1级为轻度疼痛；0级为无疼痛[3]。

1.4 疗效评价标准 无效：头痛发作频率减少＜50%或持续时间缩短＜50%，疼痛强度减轻不足1级；有效：头痛发作频率减少≥50%或持续时间缩短≥50%，疼痛程度减轻1级；显效：头痛发作频率减少≥50%或持续时间缩短≥50%，疼痛程度减轻≥2级；痊愈：患者的头痛症状消失[4]。

1.5 统计学方法 数据处理采用SPSS 17.0软件进行，计量资料组间比较采用t检验；计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 三组患者治疗效果的比较 治疗12周后，联合治疗组的治疗总有效率为96.97%，西比灵组的治疗总有效率为66.67%，黛力新组的治疗总有效率为60.61%，联合治疗组的治疗效果，明显优于西比灵组和黛力新组（P＜0.05）。见表1。

表1 三组患者治疗效果的比较

2.2 三组患者不良反应的比较 联合治疗组不良反应的发生率为9.09%，西比灵组和黛力新组不良反应的发生率均为12.12%，三组患者的不良反应发生情况相比，差异无统计学意义。见表2。未对患者进行特殊处理,，所有患者的不良反应症状在4周左右均自行消失。

表2 三组患者不良反应的比较

3 讨论

西比灵是一种典型的钙通道阻断剂，它用于偏头痛临床治疗中的作用机制，主要包括以下几个方面：（1）能够抑制钙超所引起的血管异常收缩，不会导致患者出现盗血现象[5]；（2）能够降低患者的血黏度，增加机体内红细胞的变形能力，同时还能改善患者脑部的血液循环；（3）能够有效降低患者血管壁的通透性，改善患者脑水肿的临床症状。黛力新治疗偏头痛的作用相当于美利曲辛和氟哌噻吨的有效结合，是治疗偏头痛的首选药物。它对调节患者中枢神经系统的功能具有显著的效果，并且能够发挥较强的抗焦虑及抗抑郁作用。黛力新能有效消除患者的不良情绪，阻断头痛与抑郁、焦虑之间的关联，治疗效果理想。

本研究探讨了偏头痛患者应用黛力新联合西比灵进行治疗的临床效果。本研究显示，治疗12周后，联合治疗组的治疗总有效率为96.97%，西比灵组的治疗总有效率为66.67%，黛力新组的治疗总有效率为60.61%，联合治疗组的治疗效果，明显优于西比灵组和黛力新组（P＜0.05）。联合治疗组不良反应的发生率为9.09%，西比灵组和黛力新组不良反应的发生率均为12.12%，三组患者的不良反应发生情况相比，差异无统计学意义，这一结果说明黛力新联合西比灵治疗偏头痛效果显著，不良反应小。

综上所述，偏头痛患者应用黛力新联合西比灵进行治疗的效果，优于单用黛力新或西比灵治疗，其疗效显著可靠，值得应用推广。

[1]蒋永昆.黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(8):44-45.

[2]李华丽,李冬冬,陈艳.黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁症状的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(19):527-528.

[3]张幸敏,李民.黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴抑郁和焦虑临床效果分析[J].转化医学电子杂志,2015,2(3):85-86.

[4]冯学中.黛力新联合西比灵治疗偏头痛的疗效探讨[J].当代医学,2014,20(24):131-132.

[5]付杰.黛力新联合西比灵治疗偏头痛的临床分析[J].中国医药指南,2013,11(35):64-65.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.02.043